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一、师生沟通的重要性 教学的过程是师生在交往和互动中传递知识的过程。这过程中，学生是主体，教师是辅助，两者必须相互配合，相辅相成，形成一种沟通和交流。教师不能单调地，一成不变地，照本宣科地灌输，那样教学效果很差！教师必须重视与学生之间的有效沟通，才能调动学生主体性和积极性，使教学成为教师和学生合作互动的有效沟通过程。这种有效沟通既贯穿于整个教学过程之中，又是全方位，多角度，多功能的交流。所以每天与学生相处几小时的教师，要正确认识与学生沟通的重要性，并要懂得一定的沟通技巧，这样既能增强教学效果，又能避免师生隔阂和冲突，从而建立良好的师生关系；而良好的师生关系对学生品德的培养，学业的提高，差生的转化以及师生的身心健康都有极大的裨益，在教学中起着极其重要的作用。师生关系是学校生活中最基本的一种人际关系。良好的师生关系是教育效能产生的关键，它对于学生思想品德的养成、智慧的培养以及身心和个性的全面发展都大有裨益。而良好的师生关系的建立则有赖于师生之间的有效沟通。师生沟通的重要性可见一斑。师生沟通不仅仅是促进教育产生效能的重要手段，事实上它本身就是一种教育。教育哲学家布贝尔甚至认为,教育的全部意蕴都包含在师生关系中，教育过程甚至可以看作是师生关系形成和建立的动态过程。因为教育的目的和任务,并不是单纯传授文化知识, 发展学生的创造能力,而且更要培养学生的交往能力,教会学生如何与人相处,如何建立良好的人际关系。在学校教育中，师生之间的沟通,是学生获得人际交往技能和建立价值观念体系的基础。美国教育家季洛特说:“教师的工作不仅仅是知识的传授,更重要的是处理好复杂的人际关系。作为教师,必须要重视与学生的关系,要能夺得每个学生的心。”二、师生沟通的问题及其原因 在实际的教学活动中，学生和教师之间仿佛隔着一堵高墙，谁也猜不透谁的心思。学生固然有学生的牢骚和不满：老师为什么不理解自己，为什么老师这么“凶”？教师也有教师的不满和失望：为什么学生不好好学习？为什么学生不配合自己？为什么学生不喜欢自己？不满和对抗在师生关系中表现得很突出。究其原因，我想主要有以下几点：1、较重的职业压力 “现在做老师，越来越不容易了，压力非常大！”这是许多教师谈起自己职业时的感受。 教师职业从来就不是轻松的。教师的日常工作量远超过了八小时。而近年来推行的素质教育和各种教育改革又不断地对教师的学历、能力提出更高的要求。许多教师不得不在一天的忙碌工作后又进入夜校进修。尤其，现在教师职业也实行聘任制度，并且还开始在社会上推行教师资格考核，即从事其他职业的人只要通过一定的考试和培训之后也可以来当教师，教师们不得不正视优胜劣汰的职业竞争问题。 近几年来，随着社会对教育的日趋重视，现行教育中的许多问题与缺陷被提了出来，并引起广泛的社会关注。人们对教育的诸多不足津津乐道，并且一致将职责的矛头对向教师，教师成了僵化的应试教育体制的象征。教师们所承受的心理压力可想而知。 沉重的职业压力导致教师们情绪紧张、厌倦工作、逃避责任、对学生冷漠……他们不愿再耗费大量的时间和心力与学生沟通，更害怕因与学生多沟通而惹出更多的“麻烦事”。有时候，教师还可能将自己的不良情绪发泄在学生身上，从而导致师生沟通状况的更趋恶化。2、阅读量少、面窄 1999年，中国教育报社曾组织过一次有关中小学师生关系的调查，结果发现导致师生关系不和谐的一个重要原因是，老师的阅读面比学生窄。 2001年，中国教育报又组织实施了“全国城市中小学教师阅读情况调查”。调查显示：在回答“是否经常阅读”时，91．2％的教师肯定了自己，但7成教师每天业余阅读时间只有半小时到1小时，不常阅读的原因，80％的人选择“没有时间”。中小学教师阅读的价值取向明确——为了做好教育教学工作，在教师的阅读种类结构中教参读物高居榜首。这一方面表明教师们确实都非常想做好教育教学工作，另一方面过分依赖教参教学是否也说明部分教师的素质和能力存在欠缺。 调查表明，教师阅读状况与教师个人的成长关系密切。特级教师、高学历教师、教师个人获奖情况都与各项阅读指标明显相关。师生沟通不同于其他人际沟通，它具有很强的教育性和引导性，这是教师的教育职责。师生沟通的内容涉方方面面，政治、思想、心理、生活等等。为此, 教师一定要博览群书,丰富、更新自己的知识。教师阅读量少、阅读面窄必然会导致师生沟通的种种问题。尤其在今天这个时代，互联技术、数字化技术迅速发展，获得知识和资讯的方法和途径日趋多样。很多情况下，学生们通过各种渠道在某些方面的资讯掌握情况已超出了他们的老师。教师们惟有不断地去掌握和探索新的东西，才能与继续学生沟通，才能胜任教师岗位的工作。3、错误的师生观 中国历来强调“师道尊严”，甚而有“一日为师，终生为父”的说法。这些原本都只是出于对教师的尊重，但久而久之却转化为一种畸形的师生观，即
建议尽量以轻松幽默的方式进行教学，这样学生们对你的课堂更有兴趣，不至于一个个死气沉沉的，并且教学的时候记住。。脸上要保持微笑哦。。这样学生才觉得你有亲和力，死板著脸学生都不敢看你。做到这些与学生交流起来效果就会好很多！对学生提问，如果学生回答不出来一定不要批评哦！不然的话学生可能慢慢对你提问题感到恐惧，导致你每次提问题都鸦雀无声没人回应，交流起来就更麻烦了！
数感是一种自觉的、无意识的理解和内化数学知识的意识。其主要是指人对数的运算的一般了解，而这种了解可以有效地帮助学生借助更为灵活的解题思维去分析和解决复杂的数学问题。培养学生的数感，可以让学生以数学的思维去思考，这对每个学生，甚至可以说对每个人都是非常重要的。我们不要求每个学生都能成为数学家，但是我们却希望每个学生都能进行有效的数学思考。由此我们不难发现，在小学数学教学中培养学生的数感已经成为一种必然。 一、联络生活经验，实现数感生活化 数学源于生活，又回归于生活，换句话说就是数学是人们客观定量世界的关键所在。为此，在小学数学教学课堂中，教师就要努力将数学与生活联络在一起，即在生动、丰富的现实生活上构建数学理论知识，以此来激发学生学习数学的兴趣，推动学生可以更好地向前发展。数感是学生在学习中不断累积、形成的，对于这一能力的培养，教师首先要做的就是引导学生在生活情境中探究、分析，充分发挥学生的主体性，让学生在“熟悉”的感觉中获取知识，增强数感能力。例如在学习“认识人民币”的时候，教师就可以事先让学生将家中的一些小装饰品等带到课堂上来，用以充当商品，而自己则为学生准备好可以充当人民币的样币学具，这样，数学课堂就变成了一个小小的“商店”。之后，教师就可以组织学生进行“售卖”，让学生轮流当顾客和销售员。在数学活动中，教师开始提出要求，即看谁能用十块钱买到最多最好的东西。在活动后，教师就要及时组织学生对各自“售卖”的成果进行评价，并在小组中讨论，说一说自己总共消费了多少钱，买了哪些东西，每样东西分别花了多少钱等。像这样，将生活同实际数学活动结合在一起，不仅能让学生更好地了解人民币的概念，掌握人民币的换算问题，同时还能让学生在“售卖”“交易”的熟悉感中，提升学习数学的热情，明白数学知识与日常生活的联络，进而感知数感、形成数感。 二、开展动手操作，促使数感具体化 只思维而不操作的学习过程，不是完整的学习过程。皮亚杰曾经就针对这一教学现象这样说过：“儿童思维是从动作开始的……智慧的鲜花是开在手上的……”由此我们不难发现，动手操作对于学生学习以及培养学生的数感都是十分重要的。为此，在实际教学中，教师就要加强对动手操作的重视，努力将数学课堂转变为学生动手探索的乐园。例如在学习“认识100以内的整数”时，教师就可以让学生事先准备好上课要用的数学棒，然后在课堂上要求学生从自己的数学棒中抽出41根，在学生抽取的过程中，教师要细致地观察，看学生是如何拿的。有的学生就很中规中矩，一根一根地数出41根后，将其堆成一堆。这时，教师就可以针对这一现象继续问道：“如果你想让别人在短时间内就看出你摆的是41根的话，你该如何去做？”这时，学生就陷入了思考和讨论，之后，有的学生就回答了：“我们先将10个看做一堆，分4堆，然后再摆出1根。”这时，教师就可以适当地引导学生，让大家按照这种想法进行操作，在这一过程中，学生的数感就得到了初步的强化。紧接着，教师再要求学生摆出35根数学棒，有的学生按照之前的那种方式去摆了，也有的直接从之前摆的41根中抽出6根。这样的教学方式，不仅能够让学生把自己的数感运用到实际操作中，同时还能让学生在操作的兴奋中，在大脑中建构起良好的数感。 三、组织合作交流，实现数感真实化 小学数学教学是一个相互交流互动的过程，合作交流可以说是必不可少的环节，为此，在实际教学中，教师就要积极地为学生创造机会，让学生有空间、有时间与其他人进行交流和讨论，进而使学生在这一过程中得以碰撞出思维的火花，进而实现共同学习、相互启发。像这样，让学生用数进行合作交流，不仅能有效地激发学生的学习兴趣，而且还能让学生在提升数感的同时，加强自己对数的理解，体会到数学的价值与作用。例如在学习“十位数减9”的时候，教师就可以先给学生出示一张情境图：树上有14个桃子，一只小猴吃掉了9个，树上还剩几个？学生在看到图片后很快就将答案回答了出来：“可以表示成算式14-9。”那么答案是多少呢？学生就回答不出来了。这时，教师就可以让学生在合作学习中解决这一问题。在一段时间的交流探究之后，有的学生说：“先将14分成10和4，然后再用10减9，得出1，最后再将4和1相加。”还有的回答道：“因为9加上5等于14，所以，14减9等于5。”像这样，在合作探究中，学生自然而然地就能得出属于自己的答案，而数感也在无形中逐渐形成和完善。 总而言之，在现如今的小学数学教学中，培养学生的数感已经成为一个重要趋势。有良好数感的人，当他需要数感的时候，数感自然而然地就会出现，当然，要实现以上这种境界，需要一个长期的培养过程。数感的形成是潜移默化且漫长的。为此，在实际教学中，教师就要切实做到不断探索、反思、总结，将培养数感作为一个重要教学目标，将培养落到实处，进而让数学得以真正跟着学生的感觉走。
浅谈数学教学中怎样体现以学生为本 教师要成为学生的好朋友，老师与学生是平等和民主的关系。教师首先要放下架子，与学生多沟通，跟他们交朋友，在生活上、学习上都关心他们，从而激起对老师的爱
在课堂里，教师包办的事情要尽量少一些，学生主动学习的机会要尽量多一些，师生共同融入情境教学中去，营造一个和谐民主的学习气氛。课堂成为师生心灵交融、情感呼应的园地。
在教学过程中，教师要明确提出并说明课题内容的意义和重要性，还可以通过生活例项，知道学习到的知识能解决什么实际问题，让其感受到生活中处处有数学，体验数学学习的重要，激发和培养正确的学习动机。
①保证教学的科学性； ②发掘教材的思想性，注意在教学中对学生进行品德教育； ③要重视补充有价值的资料、事例或录影； ④教师要不断提高自己的专业水平和思想修养。
要想培养学生的观察能力，首先要培养学生的观察兴趣。我国古代教育学家孔子说：“知之者不如好知者，好知者不如乐知者。”美国心里学家布鲁纳认为：“学生最好的 *** ，乃是对所学物件的兴趣，兴趣是获得知识的动力。”所以要培养学生的观察能力，首先必须激发学生的观察兴趣，并引导他们有目的的进行观察。例如，指导学生观察小草时先让学生回忆学过的关于写草的优美诗文，如白居易的名句“野火烧不尽，春风吹又生”和朱自清《春》中的“小草偷偷地从土里钻出来，嫩嫩的，绿绿的”等。这样学生就会对以往随处可见、毫不惹人注目的小草有新的发现，并会产生独特的感觉。如有一位学生通过观察雨后的小草发现：“瘦弱的小草被雨打得歪歪斜斜，有的茎已折断，身上溅满了泥浆，谁知经过一夜露水的滋润，第二天太阳一出来，它竟慢慢地挺直了腰，我感到非常震撼--对小草的顽强生命力的震撼。” 其次，要让学生掌握观察的方法和顺序。要想观察细致得当，必须要学生掌握观察的方法和顺序。如教师在让学生观察建筑物时，应指导学生从整体到区域性、还是从外到内、从上到下等顺序进行观察，并且要让学生明白哪儿应该是观察的重点，哪儿是观察的非重点，这样，学生在观察时就能做到有条不紊，有的放矢了。 再次，要培养学生良好的观察习惯。法国大作家福楼拜在指导他的学生莫泊桑进行写作时，首先让他搬条凳子整天坐在大街上，对大街上各色人、物进行观察，并让他把当天观察到的都记录下来，长此以往，莫泊桑养成了良好的观察习惯，并最终成为一名法国文坛上举足轻重的人物。因此，作为一名语文教师，我们一定要注重对学生观察习惯的培养，平时对学生多加指导，多带学生出去走走，多让学生亲近自然、亲近社会、亲近生活，从而培养出他们良好的观察习惯。 对学生表达能力的培养 现在学生的表达能力普遍相对较差，尤其是上升到写作层面时更是如此。记得有一次我让学生写《国庆节有感》，许多学生只会写“热闹的很”、“街上人很多”、“路上拥挤的很”就再也写不出什么感受，语言苍白无力，题材单一陈旧，心里即使有很多话也很难表达出来，只能意会，不能言传，更不用说写作了。因此，培养学生的表达能力尤为重要。口语和书面语表达这两者是相辅相成，相互促进的，要提高学生的书面表达能力，决不能忽视提高他们的口语表达能力。为此，我平时是这样做的：首先是培养学生说话的信心。试想，学生连说话的信心和勇气都没有，又怎么提高其表达能力呢？因此，教师应时常鼓励学生说话，尤其是鼓励那些不爱说话又不善于说话的学生；其次，没学一篇课文我都让学生复述。通过复述，不但让他们加深了对课文内容的理解，而且也锻炼了他们说话的逻辑性、条理性；再次，我还坚持两周上一次“口头作文课”。这样既培养了学生独立组织材料的能力，又培养了学生的口语表达能力。最后，在课前三分钟，我每次让一个学生进行自由演讲。这样不但活跃了课堂气氛，提高了学生学习的积极性，而且大大地提高了他们的口语表达能力。 当然，对学生表达能力的培养还有很多办法，教师只有方法得当，并且长期坚持了，我想，学生的写作能力和写作水平一定会有明显的提高。 对学生想象能力的培养 在作文教学中，培养学生的想象能力非常重要，如果把写作比做一只大鸟，那么想象就是它的双翼，因此，从某种意义上说，想象能力就是作文的生命。我认为教师应从以下三个方面对学生的想象能力进行培养。 首先是在阅读中训练学生的想象能力。良好的阅读过程本身就是一个阅读者充分发挥想象的过程。如学生在读《十一月四日风雨大作》时，我们就可以引导他们进行想象：一个破败的小村，在凄风苦雨中挣扎着，摇晃着；一个年迈多病的老人辗转反侧，久久不能入睡；他又回忆起了自己年轻时在沙场征战的情景，于是，他在迷迷糊糊的睡梦中发现自己又重新返回了战场，指挥着千军万马奋勇杀敌…….然后，再引导学生把自己想象的内容写出来，这样就能有效地提高他们的想象能力了。 其次是通过看图作文训练学生的想象能力。看图作文，能够化静态为动态，化平面为立体，化具体为抽象。如有一次我再上作文课时，在黑板上画了一个“O”，让学生发挥想象，自拟题目，自选角度，自定文体，写一篇文章。这个题目给了学生广阔的思考空间，有学生把它想象成了天空中的月亮；也有学生把它想象成了鸡蛋……。如此种种，不胜列举，真可谓是千姿百态丰富多彩。这样一来，学生的思维打开了，他们想象能力的提高也就不言而喻了。 再次，是通过续写训练学生的想象能力。例如，请写出下面这段故事的各种可能的结局：“地球上只剩最后一个人了，他坐在书桌前看书，突然响起了敲门声……”有的同学竟能写出五六种不同的结局，且都合情合理，真是不同凡响，出人意料，从而有效地提高了他们的想象能力。 学生想象能力的培养不是一朝一夕的事情，它需要我们做教师的长期不懈的坚持，平时对学生多加引导，并不失时机的最大限度地开发学生的想象空间，从而有效地提高他们的想象能力。 总之，作文教学是一项长期复杂而又系统的工程，它需要我们全体语文老师的共同努力，共同探索，不断创新，密切交流，唯有如此，我们才能有效地不断地提高学生的写作能力和写作水平，才能更好地为祖国培养出高素质的优秀人才。
浅谈在语文教学中怎样把课堂还给学生 师生关系是教师和学生在学校教育教学中形成的互相关系，古人云：“亲其师，信其道。”要教育好学生，首先师生之间首先得相处好，因为教育教学活动是一个双向交流的过程，只有加强与学生的沟通，师生情感和谐融洽，学生才能“亲其师，信其道”教师不仅应是学生的良师，也应是学生的益友，要和学生经常进行情感的交流、心灵的沟通。没有爱，就没有教育。 教师的爱心能驱使教师以最大的耐心和韧劲克服教学中遇到的各种困难，挖掘自身的潜能，创新教育方法，取得良好的教育效果。教师的爱，对学生的发展也是一种巨大的动力。有了这种爱，师生之间才能建立起感情，才能激起学生对教师的亲近感和仰慕心理，从而把这种情感迁移到教学教授的知识上。 鼓励是师生成为朋友的催化剂。教育家陶行知先生曾说过：“老师不能只爱几个好学生，而应该爱满天下”。
随着教育改革的深入，师生关系也面临着新的问题。面对青春期的高中生，他们的自我意识和主体意识越来越强，因此与学生的沟通也成为了摆在教师面前的一个难题，在工作中我一直尝试着用各种方法与学生进行心灵的沟通，也取得了一些效果，下面就谈谈我的一点浅见。 一、从内心尊重并接纳学生，多鼓励、少批评人与人之间的交往是以尊重为前提的，教师对学生的尊重是一种教育力量，学生只有感到被尊重，才愿意去接纳老师。学生对老师的信任度和接纳度有多高，对老师所传递的教育影响的接受度就有多高。例如，去年我带的高二（四）班，这个班级是由全年级成绩最后几十名的同学组成，他们不但学习成绩差，而且学习习惯也不好。我刚接手这个班的课时，头都大了。这些学生上课提不起精神，不是睡觉就是开小差，导致课堂活动都无法进行下去。后来，我静下心来想想，面对这样一群毛病挑都挑不完的学生，一味地埋怨与批评管用吗？他们难道不知道自己身上的问题吗？在他们看来，老师是不会接纳他们的，也许早都把他们放弃了，因此也只好在这里“破罐子破摔”了。后来我就经常有意地表扬这个班级，哪怕是一件微小的事，比如讲桌子擦得很干净，板报办得很有特点，课前歌唱得很好听，运动会上表现很出色等等，让学生感到老师是尊重并欣赏他们的，慢慢的好习惯越来越多。赏识教育家周弘说得好：不是好孩子被赏识，而是赏识使孩子变得越来越好;不是坏孩子被抱怨，而是抱怨使孩子变得越来越糟。因此，让我们带着欣赏的眼光去看待学生，从内心尊重并接纳他们，对他们多一些鼓励，少一些批评。二、巧妙运用语言艺术俗话说：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，“话有三说，巧说为妙”。作为一名老师一定要善于借助自己机智又不失幽默的语言来与学生交流。这样会使学生更容易愉快地接受，从而取得良好的沟通效果。上学期临近放假的那几天，天气特别燥热，学生没心思学习，上课表现也很焦躁，课堂乱哄哄的。尽管我用了很大的声音讲课，以提醒不遵守纪律的同学，可是没什么效果，这时，我停止了讲课，微笑着说：“我一直以为当老师是卖智力的，今天才知道，原来是卖体力的。”学生们不好意思地笑了，教室里顿时静了下来。三、通过活动多交流，增进师生之间的感情学校里形式多样的活动也是师生建立良好沟通的平台。教师要积极参与到学生的活动中，利用活动与学生交流，让学生感到老师容易亲近，从而赢得学生的好感。上学期，我们班上为了增进师生感情，构建和谐的师生关系，召开了一次“共筑师生情感桥梁”的主题班会。在这次班会上，有一个板块就是和“老师说说心里话”，学生们在这次班会上谈了自己的生活、爱好、理想、甚至自己的喜怒哀乐;我也与学生谈了自己求学之路的不易和教学之路的困惑，通过这次活动上与学生的沟通，我走进了学生的内心世界，学生对我的工作也多了几分理解，我与学生间的关系也更加和谐了。四、运用笔谈，拉近距离教师还有一个与学生沟通的方法，那就是与学生进行笔谈交流。笔谈的方式灵活多样，可以是传统的用笔交流，比如纸条、书信、日记、家校联系本等;也可以是现代的QQ信箱，网络博客、电子邮件等;笔谈不受时间、设施、场地的限制，能够及时地处理一些潜在问题。所以笔谈成为师生交流的重要途径，是有效沟通中不可缺少的一个重要方法。在教学中我经常会采用笔谈的方式与学生交流。比如，我们班上有一个女同学，平时学习特别认真，每回作业都能按时交，可是前段时间，我发现她连着好几次都没有交作业，上课听课总是打瞌睡，后来我通过和她在QQ上的互动交流，了解到她的家里发生了重大的变故：从小母亲就抛下年幼的她离家出走了，最近父亲又突发疾病卧床不起，需要家人照料，她一下子要扛起家庭的重担，因此她萌生了退学的念头，失去了学习的劲头，上课经常走神，也不交作业了。了解到这种情况后，我积极与她通过QQ交流，鼓励她不要被暂时的困难吓倒，并对她及时地进行生活上的帮助，陪她度过了心理的彷徨期。总之，任何一种与学生沟通的方法都不可能尽善尽美，但是只要我们能够内心充满爱，乐意与学生沟通，尽我们自己最大可能与学生建立良好的师生关系，让学生在轻松、快乐的氛围中学习，这样我们的教育才能取得好的效果。
14如何与孩子有效沟通
【沟通】明明就在面前,却无言相对,彼此在窄小的走廊侧着身子擦身而过,然后与各自的好友朝不同的方向远去。跟她称不上什么朋友,就如君子之交------淡如水。虽然并没有结下什么愁,却莫名的产生一种厌倦,一种抗拒。不幸的事情总喜欢一股脑的向人袭来。在考场失意后,本想在学校组织的春游好好得意一番,上帝却把门关了,窗也关了。上帝在抓弄我,把我与她安排坐在一起,一起共度在车上的时光。旁边同学们的欢声雀跃,犹如一种莫大的讽刺,我紧紧抱住胸前的包。渐渐的,车里静下来了。车颠颠簸簸好几小时,许多同学都谁了,时而传来几声呼噜声。我闭上了眼睛,把头靠在椅背上。突然肩膀像被击了一下,我猛得被惊醒,再看看,不是什么。正是她的头。我像被螨虫爬满全身似地,不停的扭曲着身子想摆脱那块石头。似乎她也觉察到了什么,把头转了过去,身体挪了挪。车进去了黑漆漆的隧道,我朝窗外看了看,窗上正印着她的脸,外面微弱的黄灯照透过窗户照在她的脸上,她也没睡,应该是因为刚刚我的行为导致的吧。我慢慢的把头转过去,低下头望着地面。我的身体突然往前,司机突然的紧急刹车,使我措手不及,双手依然抱着书包。头撞到前面了,并没有想象中那么疼,许些同学被撞地怨声四起。抬头一看,她的一只手直直地撑着前面的椅子,另一只手却在我前面椅子的扶手上,是我撞上的位置,我撞到的,是她的手心,看她强忍着痛,把五官挤在一起,她低着头,把手缩回她另一只手中。许久,才挤出一句“谢谢”。她微笑着对我说：“也没什么。”她用手当住了那只通红的手心。玩的时候,并没有很尽情。可在游乐园看到她开心的样子,我终于可以放心地去玩了。回途中,她太概累了,挨着窗边睡了,霞光斜斜的照在她的脸上,我轻轻的把她放在我的肩膀上。上帝虽然把门也关了,窗也关了,可是 ,我只需要沟通,就看见了头顶的蓝天,一个比门比窗更大更明亮的视野。我和她之间的沟通就仅仅是几举简单的话语，更多的是肢体的语言,但它比以往的任何时候都更能打动我的心。沟通会使生活更和谐，它将筑起友谊的桥梁，紧不可摧。那一次，我依然是我，但我心中的她已不再是从前的她。
具体看你的方向而定1 、关于幼儿教师职业倦怠感的研究。 2 、关于幼儿争抢行为及其教育策略的研究。 3 、关于幼儿“告状”行为的研究及其指导策略。 4 、关于幼儿不良饮食习惯的教育研究。 5 、关于幼儿“人来疯”现象及其教育策略的研究。 6 、父母教养方式对儿童社会性发展的影响研究。 7 、幼儿教师工作压力现状的研究。 8 、幼儿教师社会支持的现状研究。 9 、幼儿教师家庭支持的现状研究。 10 、幼儿同伴关系对幼儿社会性发展的研究。 11 、幼儿园的奖惩制度与幼儿教师工作积极性的相关研究。 12 、幼儿教师心理健康状况及其影响因素的研究。 13 、关于幼儿学习兴趣的培养途径和方法的研究 14 、关于幼儿争抢玩具的现象及其教育策略的研究 15 、关于幼儿冲突行为及其干预策略的研究。 16 、关于父亲角色对幼儿社会性发展的影响的研究。 17 、关于幼儿欺负行为及其干预策略的研究。 18 、关于父母教育态度的一致性对幼儿社会性发展的研究 19 、关于幼儿园开展英语教育的可行性研究。 20 、关于某市师范学院学前教育专业本科毕业生就业取向的研究。21 、关于幼儿园的社会支持现状研究。 22 、关于家长选择幼儿园时的主导因素研究。 23 、关于家长对幼儿园教育期望的现状研究。 24 、关于家长在幼儿园教育活动中的配合现状研究。 25 、 35 岁以下年轻父母的早教观念的现状研究。 26 、关于父亲与母亲对于幼儿发展认识上的差异研究。 27 、关于幼儿教师离岗，跳槽现状的研究。 28 、关于家长对幼儿园开展双语教育的认识研究。 29 、关于幼儿教师对幼儿园开展双语教育的认识研究。 30 、关于小班幼儿教师与大班幼儿教师的工作压力的对比研究。 31 、关于男幼儿与女幼儿在师幼互动中的差异因素研究。 32 、关于小班幼儿性别认同的现状研究。
学术堂整理了十五个新颖的学前教育专业论文选题：1、现代化教学的技术支撑——谈幼儿园多媒体技术运用的利与弊2、对当前幼儿读写算教育热的思考3、幼儿园教师的科学素养与幼儿园科学活动的开展4、传统游戏（或玩具）的教育价值探新5、家、园合作是幼儿教育发展的必然趋势6、班级中幼儿伙伴交往情况的观察分析7、幼儿同伴交往中混龄交往的研究8、教师对幼儿游戏指导策略和能力的调查9、乡土教育资源在幼儿园教育中的运用10、利用农村自然环境促进儿童主动发展的行动研究11、中班幼儿环保意识和行为培养的行动研究12、托幼机构“特色教育”的调查与思考13、幼儿园应不应该有“兴趣班”14、家长对幼儿园开展双语教育的认识研究15、幼儿园对家庭教育指导的实践与研究
具体看你的方向而定1 、关于幼儿教师职业倦怠感的研究。 2 、关于幼儿争抢行为及其教育策略的研究。 3 、关于幼儿“告状”行为的研究及其指导策略。 4 、关于幼儿不良饮食习惯的教育研究。 5 、关于幼儿“人来疯”现象及其教育策略的研究。 6 、父母教养方式对儿童社会性发展的影响研究。 7 、幼儿教师工作压力现状的研究。 8 、幼儿教师社会支持的现状研究。 9 、幼儿教师家庭支持的现状研究。 10 、幼儿同伴关系对幼儿社会性发展的研究。 11 、幼儿园的奖惩制度与幼儿教师工作积极性的相关研究。 12 、幼儿教师心理健康状况及其影响因素的研究。 13 、关于幼儿学习兴趣的培养途径和方法的研究 14 、关于幼儿争抢玩具的现象及其教育策略的研究 15 、关于幼儿冲突行为及其干预策略的研究。 16 、关于父亲角色对幼儿社会性发展的影响的研究。 17 、关于幼儿欺负行为及其干预策略的研究。 18 、关于父母教育态度的一致性对幼儿社会性发展的研究 19 、关于幼儿园开展英语教育的可行性研究。 20 、关于某市师范学院学前教育专业本科毕业生就业取向的研究。21 、关于幼儿园的社会支持现状研究。 22 、关于家长选择幼儿园时的主导因素研究。 23 、关于家长对幼儿园教育期望的现状研究。 24 、关于家长在幼儿园教育活动中的配合现状研究。 25 、 35 岁以下年轻父母的早教观念的现状研究。 26 、关于父亲与母亲对于幼儿发展认识上的差异研究。 27 、关于幼儿教师离岗，跳槽现状的研究。 28 、关于家长对幼儿园开展双语教育的认识研究。 29 、关于幼儿教师对幼儿园开展双语教育的认识研究。 30 、关于小班幼儿教师与大班幼儿教师的工作压力的对比研究。 31 、关于男幼儿与女幼儿在师幼互动中的差异因素研究。 32 、关于小班幼儿性别认同的现状研究。 33 、关于大班男女幼儿对幼儿教师形象认识的研究。34 ．幼儿园各年龄班阅读材料的选择情况调研 35 ．幼儿园活动区材料的选择、开发和利用情况调研 36 ．幼儿园课程内容综合化情况调研 37 ．幼儿园园本课程开发情况调研 38 ．行动研究与幼儿教师的专业成长 39 ．学前教育本 ( 专 ) 科院校的培养规格与模式的研究 40 ．学前教育专业学生对课程设置满意度的调研 41 ．某市民办幼儿园教师发展现状及对策研究 42 ．某市主城区幼儿园安全教育实施现状研究 43 ．某市主城区家庭亲子共读现状研究 44 ．某市农村幼教事业发展的现状及对策研究 45 ．民间游戏在幼儿园课程实施中的个案研究 46 ．幼儿园男教师专业认同对其专业发展的影响研究 47 ．学前教育专业男生的心理问题及对策研究 48 ．幼儿教师专业自主发展问题研究 49 ．学习型幼儿园构建策略研究 50 ．幼儿园双语教学的个案研究 51 ．幼儿家庭闲暇教育的个案研究 52 ．提高幼儿园教师队伍稳定性的对策研究 53 ．农村幼儿园健康教育的现状、问题及其对策 54 ．幼儿园分享阅读教学活动实施策略研究 55 ．幼儿园与小学数学课程衔接的个案研究仅供参考
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就一句话：和客户之间谈话出口成章！
销售是一种以结果论英雄的游戏，销售就是要成交。没有成交，再好的销售过程也只能是风花雪夜。在销售员的心中，除了成交，别无选择。但是顾客总是那么“不够朋友”，经常“卖关子”，销售员唯有解开顾客“心中结”，才能实现成交。在这个过程中方法很重要，以下介绍排除客户疑义的几种成交法： 1、顾客说：我要考虑一下 推销中的沟通技巧。 对策：时间就是金钱。机不可失，失不再来。 （1）询问法： 通常在这种情况下，顾客对产品感兴趣，但可能是还没有弄清楚你的介绍（如：某一细节），或者有难言之隐（如：没有钱、没有决策权）不敢决策，再就是挺脱之词。所以要利用询问法将原因弄清楚，再对症下药，药到病除。如：先生，我刚才到底是哪里没有解释清楚，所以您说您要考虑一下？ （2）假设法： 假设马上成交，顾客可以得到什么好处（或快乐），如果不马上成交，有可能会失去一些到手的利益（将痛苦），利用人的虚伪性迅速促成交易。如：某某先生，一定是对我们的产品确是很感兴趣。假设您现在购买，可以获得××（外加礼品）。我们一个月才来一次（或才有一次促销活动），现在有许多人都想购买这种产品，如果您不及时决定，会…… （3）直接法： 通过判断顾客的情况，直截了当地向顾客提出疑问，尤其是对男士购买者存在钱的问题时，直接法可以激将他、迫使他付帐。如：××先生，说真的，会不会是钱的问题呢？ 或您是在推脱吧，想要躲开我吧？ 2、顾客说：太贵了 推销中的沟通技巧。 对策：一分钱一分货，其实一点也不贵。 （1） 比较法： ① 与同类产品进行比较。如：市场××牌子的××钱，这个产品比××牌子便宜多啦，质量还比××牌子的好。 ② 与同价值的其它物品进行比较。如：××钱现在可以买a、b、c、d等几样东西，而这种产品是您目前最需要的，现在买一点儿都不贵。 （2）拆散法： 将产品的几个组成部件拆开来，一部分一部分来解说，每一部分都不贵，合起来就更加便宜了。 （3）平均法： 将产品价格分摊到每月、每周、每天，尤其对一些高档服装销售最有效。买一般服装只能穿多少天，而买名牌可以穿多少天，平均到每一天的比较，买贵的名牌显然划算。如：这个产品你可以用多少年呢？按××年计算，××月××星期，实际每天的投资是多少，你每花××钱，就可获得这个产品，值！ （4）赞美法： 通过赞美让顾客不得不为面子而掏腰包。如：先生，一看您，就知道平时很注重××（如：仪表、生活品位等）的啦，不会舍不得买这种产品或服务的。 3、顾客说：市场不景气 推销中的沟通技巧。 对策：不景气时买入，景气时卖出。 （1）讨好法： 聪明人透漏一个诀窍：当别人都卖出，成功者购买；当别人却买进，成功者卖出。现在决策需要勇气和智慧，许多很成功的人都在不景气的时候建立了他们成功的基础。通过说购买者聪明、有智慧、是成功人士的料等，讨好顾客，得意忘形时掉了钱包！ （2）化小法： 景气是一个大的宏观环境变化，是单个人无法改变的，对每个人来说在短时间内还是按部就班，一切“照旧”。这样将事情淡化，将大事化小来处理，就会减少宏观环境对交易的影响。如：这些日子来有很多人谈到市场不景气，但对我们个人来说，还没有什么大的影响，所以说不会影响您购买××产品的。 （3）例证法： 举前人的例子，举成功者的例子，举身边的例子，举一类人的群体共同行为例子，举流行的例子，举领导的例子，举歌星偶像的例子，让顾客向往，产生冲动、马上购买。如：某某先生，××人××时间购买了这种产品，用后感觉怎么样（有什么评价，对他有什么改变）。今天，你有相同的机会，作出相同的决定，你愿意吗？ 4、顾客说：能不能便宜一些 推销中的沟通技巧。 对策： 价格是价值的体现，便宜无好货 （1）得失法： 交易就是一种投资，有得必有失。单纯以价格来进行购买决策是不全面的，光看价格，会忽略品质、服务、产品附加值等，这对购买者本身是个遗憾。如：您认为某一项产品投资过多吗？但是投资过少也有他的问题所在，投资太少，使所付出的就更多了，因为您购买的产品无法达到颁期的满足（无法享受产品的一些附加功能）。 （2） 底牌法： 这个价位是产品目前在全国最低的价位，已经到了底儿，您要想再低一些，我们实在办不到。通过亮出底牌（其实并不是底牌，离底牌还有十万八千里），让顾客觉得这种价格在情理之中，买得不亏。 （3）诚实法： 在这个世界上很少有机会花很少钱买到最高品质的产品，这是一个真理，告诉顾客不要存有这种侥幸心理。如：如果您确实需要低价格的，我们这里没有，据我们了解其他地方也没有，但有稍贵一些的××产品，您可以看一下。 5、顾客说：别的地方更便宜 推销中的沟通技巧。 对策：服务有价。现在假货泛滥。 （1）分析法： 大部分的人在做购买决策的时候，通常会了解三方面的事：第一个是产品的品质，第二个是产品的价格，第三个是产品的售后服务。在这三个方面轮换着进行分析，打消顾客心中的顾虑与疑问，让它“单恋一支花”。如：××先生，那可能是真的，毕竟每个人都想以最少的钱买最高品质的商品。但我们这里的服务好，可以帮忙进行××，可以提供××，您在别的地方购买，没有这么多服务项目，您还得自己花钱请人来做××，这样又耽误您的时间，又没有节省钱，还是我们这里比较恰当。 （2）转向法： 不说自己的优势，转向客观公正地说别的地方的弱势，并反复不停地说，摧毁顾客心理防线。如：我从未发现：那家公司（别的地方的）可以以最低的价格提供最高品质的产品，又提供最优的售后服务。我××（亲戚或朋友）上周在他们那里买了××，没用几天就坏了，又没有人进行维修，找过去态度不好…… （3）提醒法： 提醒顾客现在假货泛滥，不要贪图便宜而得不偿失。如：为了您的幸福，优品质高服务与价格两方面您会选哪一项呢？你愿意牺牲产品的品质只求便宜吗？如果买了假货怎么办？你愿意不要我们公司良好的售后服务吗？××先生，有时候我们多投资一点，来获得我们真正要的产品，这也是蛮值得的，您说对吗？ 6、顾客讲：没有预算（没有钱） 推销中的沟通技巧。 对策：制度是死的，人是活的。没有条件可以创造条件。 （1）前瞻法： 将产品可以带来的利益讲解给顾客听，催促顾客进行预算，促成购买。如：××先生，我知道一个完善管理的事业需要仔细地编预算。预算是帮助公司达成目标的重要工具，但是工具本身须具备灵活性，您说对吗？××产品能帮助您公司提升业绩并增加利润，你还是根据实际情况来调整预算吧！ （2）攻心法 分析产品不仅可以给购买者本身带来好处，而且还可以给周围的人带来好处。购买产品可以得到上司、家人的喜欢与赞赏，如果不购买，将失去一次表现的机会，这个机会对购买者又非常重要，失去了，痛苦！尤其对一些公司的采购部门，可以告诉他们竞争对手在使用，已产生什么效益，不购买将由领先变得落后。 7、顾客讲：它真的值那么多钱吗？推销中的沟通技巧 对策：怀疑是奸细，怀疑的背后就是肯定。 （1）投资法： 做购买决策就是一种投资决策，普通人是很难对投资预期效果作出正确评估的，都是在使用或运用过程中逐渐体会、感受到产品或服务给自己带来的利益。既然是投资，就要多看看以后会怎样，现在也许只有一小部分作用，但对未来的作用很大，所以它值！ （2）反驳法： 利用反驳，让顾客坚定自己的购买决策是正确的。如：您是位眼光独到的人，您现在难道怀疑自己了？您的决定是英明的，您不信任我没有关系，您也不相信自己吗？ （3）肯定法： 值！再来分析给顾客听，以打消顾客的顾虑。可以对比分析，可以拆散分析，还可以举例佐证。 8、顾客讲：不，我不要……推销中的沟通技巧 对策：我的字典了里没有“不”字。 （1）吹牛法： 吹牛是讲大话，推销过程中的吹牛不是让销售员说没有事实根据的话，讲价话。而是通过吹牛表明销售员销售的决心，同时让顾客对自己有更多的了解，让顾客认为您在某方面有优势、是专家。信赖达成交易。如：我知道您每天有许多理由推脱了很多推销员让您接受他们的产品。但我的经验告诉我：没有人可以对我说不，说不的我们最后都成为了朋友。当他对我说不，他实际上是对即将到手的利益（好处）说不。 （2）比心法： 其实销售员向别人推销产品，遭到拒绝，可以将自己的真实处境与感受讲出来与顾客分享，以博得顾客的同情，产生怜悯心，促成购买。如：假如有一项产品，你的顾客很喜欢，而且非常想要拥有它，你会不会因为一点小小的问题而让顾客对你说不呢？所以××先生今天我也不会让你对我说不。 （3）死磨法： 我们说坚持就是胜利，在推销的过程，没有你一问顾客，顾客就说要什么产品的。顾客总是下意识地敌防与拒绝别人，所以销售员要坚持不懈、持续地向顾客进行推销。同时如果顾客一拒绝，销售员就撤退，顾客对销售员也不会留下什么印象。 [总结] 方法是技巧，方法是捷径，但使用方法的人必须做到熟伦生巧。这就要求销售员在日常推销过程中有意识地利用这些方法，进行现场操练，达到“条件反射”的效果。当顾客疑义是什么情况时，大脑不需要思考， 应对方法就出口成章。到那时，在顾客的心中才真正是“除了成交，别无选择”！
医患沟通,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式。下面是我给大家推荐的浅谈医患沟通的心理学论文，希望大家喜欢!
《浅议口腔医生的医患心理沟通》
【摘要】口腔医生需要培养医患心理沟通的能力，提高自己与病人沟通的技巧，从而让病人主动积极的配合。本文试从接诊前的准备，口腔医生保持积极而稳定的情绪开始，然后从态度性技巧，言语与非言语性技巧等角度浅议建立良好的医患心理沟通是成功进行治疗的关键。
【关键词】口腔医生 医患沟通 心理
口腔诊疗过程中的医患沟通是人际关系的一门学问，许多医疗纠纷就是因为没有良好沟通导致的，口腔医生需要培养自己与病人沟通的技巧，从而让病人主动积极的配合，这有助于提高诊疗效果。形成良好的医患关系会让病人在心情愉悦中完成治疗，也会让医生得到成就感，满足感。
1 口腔医生接诊前的准备
(1)沟通态度，平稳心态。态度是心灵的表白，极易受个人感情、思想和行为倾向的影响[1]。口腔医生要学会让自己变得平静，要学会控制自己的情绪，这样沟通时才能保持高度的注意力，有助于了解对方的心理状态，并能够较好地根据反馈来调节自己的沟通过程。在表达自己的意图时，一定要注意使自己被人充分理解。
口腔医生要学会让自己变得平静。病人的认知、情绪、行为等对口腔医生是一种刺激，不同的个体会对相同或不同的刺激作出相同或不同的反应。口腔医生要学会控制自己的情绪，别在不知不觉中被病人引导了，偏离了帮助人的行为。情绪具有感染性，而感染性又是相互的，所以口腔医生必须保持积极而稳定的情绪。
(2)敬业精神，精湛医术。医生的天职是以病人为中心，以良好的业务为基础，在细心认真、自信及善解人意中，为病人医治。一名口腔医生只有对自己的工作感兴趣，才有可能主动积极热情地与病人沟通，一名口腔医生只有意识到所从事的职业的成就感，才会在职业中寻找自己的乐趣。一名口腔医生必须具有高度的敬业精神和精湛医术才能更好地为病人服务。
2 建立良好的医患心理沟通是成功进行治疗的关键
要让病人感到口腔医生是真心实意地对自己好，感觉到自己被接纳、被信任、被保护，从而敞开心扉。
2.1 态度性技巧。倾听是一种态度性技巧，倾听不单单是听病人说话，更重要的是用心去听，用心交流。口腔医生只能持有非评判性态度。倾听能够引导患者叙述病情的发生发展过程，以及所持有的思想观念，倾听能表达对病人无条件的尊重和接纳，以利于营造宽松的会谈氛围，有助于缓解患者的情绪。
鼓励重复也是一种态度性技巧，鼓励是指口腔医生直接重复患者的话或仅以某些词语，如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等，来强调患者叙述的内容并鼓励其继续讲下去，重复是通过语句重复表明口腔医生对患者谈话中的关键词语或重要内容的关注，有利于患者进一步讲述，有利于引导患者的谈话向某一方向纵深进行。
2.2 言语与非言语性技巧。语言沟通与非语言沟通配合使用，使病人更清楚地了解病情及治疗过程，和蔼的语调、清晰的语音，对病人犹如一剂良药，语言具有暗示和治疗功能，不仅能影响人的心理和行为，而且能影响人体的生理、生化过程[2]。口腔医生对病人讲的每句话，都应该是对病人的安慰、鼓励和支持，都应该给病人带来希望。非语言沟通是以人体语言作为载体，即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交流。微小的非语言行为变化会对患者产生微妙的心理和情绪影响，把握好沟通时的非语言行为分寸，可以使交流更富有生气和感染力，使医患沟通更富有成效。如注视和目光接触主要为正视对方眼睛，不仅可以从眼神中读出患者的内心活动，并可以给予对方信心，有助于患者对您所讲内容的理解。当病人叙述或治疗过程中出现伤心或痛苦时，尤其是老人、小孩或妇女，医生或护士(最好由与患者同性别的)可轻抚患者的手背或轻拍手臂，给予其安慰和支持[3]。
3 结论
在诊疗活动中，必须考虑方法的可靠性与操作的合理性，只有在这两个条件都满足的情况下，结果才有价值。例如，阻生齿的拔除，与病人沟通时，既要让病人意识到拔牙的难度，又不能让病人感到拔牙的恐惧，否则病人可能就不敢拔牙了或者去找另一个医生(病人认为更好的)，要让病人感到这个手术有难度，只有在医患的合作下才能顺利完成。
加强医患沟通是要让患者“看”得见口腔医生的医疗服务，“听”得到口腔医生的医疗服务，“感受”得到口腔医生的医疗服务。口腔医生通过多种形式与患者交流，更加学会尊重病人的权利，在给予他们良好服务的同时，让患者看到、听到、感受到口腔医生对他们的帮助与关爱，使患者亦更加理解、信任医务人员[4]。
口腔医生应具备一定的心理学知识，应该善于学习，成为有进取精神的人。在医疗服务中提高心理服务意识，在诊治过程中给予患者不同的心理支持，在减轻患者病痛的同时尽可能缓解患者的不良情绪或心理问题，使患者在治疗过程中积极配合，增加患者满意度，提高临床治疗的综合效果。
参考文献
[1]杨态清，汪明，汤秀玲.实行医患沟通的意义与技巧.齐齐哈尔医学院学报,2006，27(12):1525.
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[3]章小缓，胡雁，罗园园.医患沟通技巧在临床的应用.中国实用医药,2008，3(19):163～165.
[4]冯慕虹.加强医患沟通，提高服务质量.中国医药导报,2006，3(23):88.
语言不仅是人类交流思想感情的工具，而且也是护士与患者沟通、实施身心整体护理的“桥梁”。无论是在向患者做入院介绍、围手术期的护理，还是为患者做各种健康指导，护士必须使用语言与患者沟通交流，根据患者不同的心理特点，给以启发、开导、宣传有关的保健知识，解除患者的思想顾虑，积极的配合护理活动。言为心声，护士良好的愿望，诚挚的关心与美好的心灵，都是通过语言来表达的。美好的语言，可使患者感到温暖，增强战胜疾病的信心和力量，产生药物不能起到的作用。本文就护患沟通中的语言艺术谈谈自己的几点看法。 1 注重语言艺术 提高护理质量 语言是护士与患者进行情感交流的工具，培养良好的语言素质，是加强精神文明建设、提高护理质量的重要措施。 礼貌用语可使患者感到温暖、亲切和受到尊重和重视。心理学研究表明，情绪具有信号作用，是可变的，它是人们在工作、学习和生活中相互影响的一种重要方式。作为护理人员本身，应使自己始终处于心境愉快的状态，随时给患者以开朗、豁达、友好的亲切感。通过自身的情绪感染患者，使其感到愉快、振奋。比如，接班后来到病房，首先微笑着向患者问候一声：“大家好！”虽是简单的3个字，却在短时间内拉近了护士与患者间的距离，使患者心情变得轻松、愉快。作为一名护理人员不但应具备良好的心理素质和专业素质，还必须培养良好的语言素质和表达能力，做到态度和蔼文明待患，并宽容大度，以获得患者信赖，解除患者不利于治疗的各种心理反应，以提高治疗效果。护士美好的语言可以改变患者的心理状态，产生药物或其他治疗都不能代替的积极作用，可以给患者战胜疾病的信心和力量。 2 运用通俗的语言 面对不同的患者要将科学专业性的语言通俗地表达出来，使患者一听就懂，当患者向护士咨询问题或护士向患者做防病宣传时，应避免咬文嚼字和使用医学术语，以免患者误解，产生不安心理，要用简单且通俗易懂的话语，说话时语气温柔，不能有丝毫的冷淡态度。反之，护士表情冷淡、语言生硬，就会使患者的自尊心受到伤害，使其情绪低落，从而产生对疾病不利的因素，影响治疗效果。此外，护理工作中语言的规范性虽然不像播音员、教师那样要求严格，但也应该是非常严谨的，有些词读音相似，词义却大相径庭。例如:致病和治病，如果用的不准确，极易产生误解。 3 注意语言的艺术性 是实施心理护理的重要措施 护士要以自己的社会工作角色要求自己，以患者的心理状态去理解患者。在护理工作中，护士在患者面前的语言，对患者身心的影响有时是难以估量的，如一位患癌症的患者，一旦直截了当的告诉其病情，其心理活动就与死亡发生了联系，这种联系将一直伴随着患者，直到康复或死亡。患者一开始会拒绝接受身患不治之症的严酷现实，怀疑诊断，一旦确诊无误后，患者对疾病感到愤恨，无法接受这个事实，迫使他与疾病妥协，导致精神崩溃。所以语言的灵活性也是不可忽视的。一句好的语言，一句体贴入微的问候，可使患者得到极大安慰，从而缩短护士与患者的距离，增强亲切感，使患者感到满足和对生活充满希望。因此护士要经常换位思考，这样才能使自己从漠然处之或不耐烦的心情转入到理解、同情和主动劝导、安慰患者的心理环境中，所以不断提高语言艺术水平有利于提高护理质量,能表达出护理工作者的良好愿望和诚挚的关心。护士与患者的交流既要有问寒问暖，更要重视鼓励性，鼓励性是建立在真诚的思想感情基础上的。 4 注意仪表和举止艺术 护士的仪表和举止是一种无声的语言，可对患者产生很强的知觉反应，一位合格的护士应具有文雅大方、稳重端庄的仪表，包括衣着、谈吐及恰当的站、立、走、坐等姿势，大方的仪表、恰当的举止，能使患者产生安全感、尊敬感。很难相信，一个衣着不整、服饰邋遢、举止不雅的人能护理好患者。护士的仪表举止还体现在关心患者生活上，如门诊输液患者，中午进餐在输液中进行，在没要求的情况下为其倒杯开水，递上干净毛巾擦拭一下手，帮其打开饭盒盖等等，这些微小的举止都能让患者感动不已，这种没有语言的交流方式很重要。这是向世人展示护患关系已不再是上下级关系，而是建立在平等、尊重、信任之上的关系，护士在工作中应尽量避免使用命令式的语言，要根据患者的年龄、病情、教育程度、信仰等，将语言及非语言交流的方法与技巧恰当地融为一体，使患者感到亲切和体贴，从而建立起信任、依赖的感情，以最佳的心理状态接受治疗。 总之，语言是一种内涵非常丰富的艺术，它是提高护理质量、促进患者早日康复的重要条件之一，如果我们懂得了语言的重要作用，并能择优使用，一定能取得满意的效果
《针对病人心理，实施医患沟通》
【摘要】医患沟通,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式。针对病人心理,运用心理学技巧,有效实施医患沟通,是改善医患关系的重要途径之一。
【关键词】病人心理;医患沟通;心理学技巧
【中图分类号】R395.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)08-207-2
随着现代科学技术的迅猛发展,医学正在以前所未有的速度,向着生物―心理―社会医学模式转变,以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的青睐,实施医患沟通,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式,是体现医学人文精神的需要[1]。
1明确病人的角色特点,摆正医患之间的位置
病人是患有某种疾病的人,是“求助者”,看病求医是他们的权利,对医护人员来说,应该理解他们的求医心态,摆正自己“救助者”的位置,在医患关系处理中应该注意帮助病人解决因患病所带来的担忧和困难。
医患、护患关系是在医院环境中形成的一种特殊人际交往关系,其主要内容是治疗性的,并非其他感情性或商业性。医患、护患相互之间的交流与沟通应该是平等、互助、合作和共同参与,而非“施舍”与“受惠”、“命令”与“服从”这样的不平等关系。当然,平等关系讲起来容易,做起来却非常难,实际工作中需要医护人员灵活应用所学知识,在理解病人角色的前提下,根据病人的心理特点、心理需要,建立起良好的、治疗性的医患关系,了解不同病人的心理需要,认识到不同年龄(老年、儿童、成人)、性别以及不同个性心理特征、患不同类型疾病病人的心理需求,医护人员在诊断和治疗疾病的同时,通过采集病史与日常沟通,努力寻找其社会心理因素,并予说服疏导,使之配合治疗,这将有助于疗效的改善。
2研究病人的心理表现,掌握沟通的主动权
心理是人脑的机能,是客观现实在人脑中的反映。病人与健康人的心理活动既相同又不相同,健康人的心理活动主要是适应社会生活,而病人则不能适应社会生活;健康人的心理活动多指向于外界客观环境,而病人则更多地指向于自身与疾病。及时了解与发现病人的心理问题,实施行为干预,可以有效缓解病情,掌握与病人沟通的主动权,达到事半功倍的效果。病人常见的心理主要表现为以下几个方面:
2.1主观感觉异常与心绪不佳
病人患病之后,由于病体的反应,角色的变化和心理冲突,主观感受和体验与正常时有了差异。他们会把注意力顿时转向自身,对自己的呼吸、心跳、胃肠蠕动的声音都异常地敏感,不仅对声、光、温度等外界刺激很敏感,就连自己的体位、姿势也似乎觉察得很清楚,有的会出现空间知觉的异常。这时候病人容易出现抑郁、焦虑、激怒或消沉。
2.2孤独无助与被动依赖
一个人生病住进医院病房,周围接触的都是陌生人,自然产生一种孤独感。由于心理应激的失控,自我价值感的丧失,自信心的降低,病人往往出现自悲自怜的情绪。同时,通过自我暗示,病人会变得被动、顺从、娇嗔依赖,情感变得脆弱甚至带点幼稚的色彩。只要亲人在场,本来可以自己干的事也让别人去做,本来能吃下去的东西几经劝说也吃不下;一向独立性很强的人变得没有主见,一向自负好胜的人变得没有信心。这时他们的爱和所属感增加,希望得到更多亲友的探望,希望得到更多的关心和温暖;否则就会感到孤独、自怜。
2.3敏感与疑虑
人有了病,自我价值感必然受到挫伤,自尊心也会不同程度地受到伤害。这时病人较之往常更为敏感,点滴小事也要计较。听到别人低声言语,就以为是在议论自己的疾病,对别人的好言相劝也半信半疑,甚至曲解别人的意思,对吃药打针处置检查也疑虑重重。有的凭一知半解的医学和药理知识,推断药物,推断预后,担心药物的副作用,担心差错或意外不幸降落到自己身上。有些病人文化程度低,缺乏科学的生理、药理知识,当病情和他自己预想的不一致时,便陷入胡思乱想之中,甚至惶惶不可终日。
2.4焦虑与恐惧
医院特殊的生活环境易使病人产生陌生感,病人患病后针对疾病缺乏正确的认识,就诊时会焦躁不安、精神负担过重、悲观失望、愤怒,从而产生恐惧心理[2]。希望对疾病作检查,又害怕检查;希望知道诊断结果,又不敢去看诊断结果。怕痛、怕开刀、怕留后遗症、怕死亡,整天提心吊胆,心理矛盾重重。他们有的反复询问病情;有的虽然避病不谈,实则也是忧心忡忡。
2.5期待心理与择优心理
人生病之后,不但躯体发生了变化,心理上也经受着折磨。因此病人都希望获得同情和支持,都希望能尽快明确诊断和及时治疗,并希望最好的医生为他诊疗,最好的护士为他护理,而且生活上需要照顾,精神上需要安慰,对所患疾病的性质、预后希望得到医护人员的解释,他们寄托于医术高超的医生,寄托于护理工作的创新,寄托于新方妙药的发明,幻想着医疗奇迹的出现。总之,就是期待着康复,期待着生存。
2.6习惯性心理
病人刚刚生病时,因长期的健康生活的习惯定势,缺乏心理准备,往往一时承认有病,一时又常把自己当成健康人。这种心理状态不利于配合治疗,不利于安心养病。可是,当病人一旦适应了病人生活,又往往产生对疾病的习惯性,即按时打针、吃药,按医嘱办事,成了自己的行为模式,总认为自己的病需要长期的休养和治疗。即使躯体疾病已经康复,心理上也总感到“虚弱”。他们在心理上、躯体上又习惯了多依赖、活动少和动脑少等病人生活模式,一时改变不过来。
3运用心理学技巧,多方面实施医患沟通
良好的医患、护患沟通需要以规范的制度来保证,需要以高超的医术来改善,需要以先进的设备来加强,也需要医护人员用心理护理来维护。心理护理是研究病人心理的活动规律,促进患者身心健康、缩短治疗护理的历程以利于病人尽快恢复的一门交叉学科,要求把心理学的基本理论和技术综合运用到临床治疗与护理中,根据不同病人、病种、疾病的状态、程度进行治疗与护理,以增强患者对医护人员的信任感,促进医患沟通与医患和谐[3]。
3.1要注重倾听与记录,使病人获得尊重
倾听是一种态度,也是一门艺术,医护人员在与病人交流中,要既见其“病”,又见其“人”,学会倾听病人的叙述,疏泄病人的压抑情感,适当地矫正病人的不健康的生活方式。为了表示对病人意见的重视,在认真倾听的同时要养成记录的习惯,对病人强调的问题,要反复询问,详细记载,这样做可以让病人感到自己得到了尊重[6],相信自己的意见一定会得到重视,在心理上恢复战胜病魔的信心。
3.2要学会缩短空间距离,使病人有心理认同
心理学家通过研究,根据彼此之间的关系密切程度,把人们之间的心理距离分为3种。恋人距离:45cm;朋友距离:0.5-1.5m;社会距离:1.5m以上。如果医护人员在和病人交往中,能够巧妙地“闯入”对方的亲近距离,就会使彼此之间的关系迅速升温。所以,医护人员在和病人相处时,要创造多种机会,“闯入”对方的心理接近区域。在语言交流时,要常用“我们”或“咱们”一词,以加强双方的同伴意识。这样会缩短医患之间的心理距离,让病人产生认同感,这在心理学上被称为“卷入效果”。
3.3要经常在细微处体贴,让病人有温暖感
在医患、护患接触中,病人不仅需要医护人员的医疗帮助,而且需要医护人员的温暖,如为对方拿掉留在衣服上的毛发,整理一下衣服等。这样做会让病人感到医护人员的关怀是无微不至的。这种温暖感可以有效消除病人的孤独感,使病人心情开朗,配合治疗。
3.4要运用肢体语言
肢体语言主要指目光、表情、姿势等。根据研究显示,单纯的语言交流能达到沟通目的只有7%,结合语气语调可以提高到38%,而语言和面部表情及身体动作相结合,则能达到55%以上[4]。因此,医护人员要学会利用肢体语言和病人进行沟通。心理学研究证实,眼睛是心灵的窗口,目光接触是最重要的体语沟通方式。医护人员如果能够利用各种时机,每天与病人目光接触2-3秒钟,同样可以达到沟通的目的,会使病人感到亲切,彼此有了信任感,增强其求治动机与信心。
3.5要尽量予以同情与理解,助其建立健康的行为生活方式
虽然有许多疾病医学上仍束手无策,但如果给予必要或一定的同情、理解,分担或减轻病人的焦虑、抑郁、自责等不良情绪,给予心理的安慰和支持,树立起病人的自信,仍可有助于鼓励病人积极求医和配合治疗,指导病人对不良行为因素的自控与纠正,建立健康的行为生活方式,以及学会应对和处理有关的心理、社会因素的影响,提高病人的生命质量和疾病治疗效果,提高临床医疗与护理的质量。
因此,针对病人心理,实施良好医患、护患沟通,对病人疾病的发生、发展、治疗乃至预后都起着重要因素。我国传统医学就注重心理因素对疾病的影响,强调治病要标本兼治。真正从原有的“生物医学模式”“看病”或“治病”转变为现代“生物心理社会医学模式”的“看病人”或“治疗病人”这方面来,虽然从字面上只增加了一个“人”字,但意义却十分重大。
参考文献
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古时君王视秘书为股肱之臣。当今领导人用秘书如左膀右臂。秘书是领导人的智囊和助手。他辅助领导人从事各项管理工作，负有参政设谋，协调综合，督促检查，拾遗补缺，上通下达等重大责任。秘书素质的强弱直接关系到工作质量与效率的高低。因此，秘书必须具备较高的思想、品德、智能等方面的素质。但是，仅仅具备这些基本的素质，还不是合格的秘书人才，秘书想要在工作中达到挥洒自如的境界，仅有其基本素质显然是不行的，还必须具备良好的人际交往能力。人际关系的亲疏好坏会产生不同的效应，或为助力，或为阻力。秘书若要发挥自己的最大潜力，顺利开展工作，必须建立良好的人际关系。反之，秘书本领再大，能力再强，如果人际关系恶劣也会制约其施展才能。 一、人际交往及其意义1.人际交往的含义 是指在公共关系活动中，有关人员通过各种手段，相互交流思想、感情和意向，进行沟通、理解并发生相互作用的交际活动。 2.人际交往的意义 公共关系中的人际交往，对于保持社会组织内部的各种秩序和联系，对于保持和增强对外的沟通和联系，对于协调各种关系，对于提高工作效率，以至推进社会的发展，都具有重要意义。 (1)人际交往能够直接获取所需信息。人际交往活动，是双方的信息交流活动。参加交往的双方都具有各自特定的思想感情、动机和需要。因此，双方所需要的信息都会在交往中表现出来，又通过交往来获取并反馈。固然，通过其他途径和方法也可以得到有关所需的信息，但人际交往直接传递和获得信息，又是其他渠道所不能替代的。例如组织之间竞争与合作的微妙变化、职工的情绪波动和思想动态、客户对于产品和服务的真实意愿等等，通过直接的人际交往所获得的信息，必定更加确切、真实和具体，这样的信息对于秘书在组织中的参谋作用的发挥十分重要。
家庭是人生的第一所学校，父母是孩子的第一任老师。家庭教育的重要性早已不言而喻，尤其在激烈竞争的社会环境下，年轻的父母们更加意识到家庭教育对孩子未来成长与成才的重要性。但现实告诉我们，子女教育并不是一件简单的事情，它是一个需要消耗大量时间和精力的系统工程。很多成功的父母都告诉我们一个共同的经验，那就是要加强与孩子间的交流与沟通。拥有和谐的家庭和良好的沟通，对于一个孩子的成长至关重要。有位教育家曾说过：“父母教育孩子的最基本的形式就是与孩子谈话。我深信世界上最好的教育，是在和父母的谈话中不知不觉地获得的。”可见，沟通在家庭教育中起到举足轻重的作用。但是究竟如何做到有效的沟通，却是摆在每一位家长面前最棘手，也是最需要解决的问题。一、加强亲子间的交流与沟通已成为现代家庭教育中的重要组成部分马克思曾指出：“法官的行业是法律，传教士的行业是宗教，家长的行业是教育子女。”作为孩子的第一任老师，父母必须运用各种方式来教育子女，而沟通正是其中一个最主的要方式。时代日新月异的变化，也潜移默化地影响着孩子们在思想上发生不地的改变。因此，家长要学会换位思考，跟随时代变化的步伐，同孩子们一道观察世界、思考世界。如果家长们还总是把教育方法和教育理念停留在“我们当年”、“我们小时候”的话，那么与孩子之间势必要产生隔膜和代沟。要知道，“时代不同了，方法不一样”，不能依然沿用老的办法、旧的思维去对待生活在现今世界里的孩子。因此，沟通与交流的特有功效就在家庭教育中显示出特别重要的地位和作用。家庭教育实质上就是父母与孩子之间沟通的活动过程，其沟通效果的好与坏直接关系到家庭教育的成败。在现实生活中，我们经常听到家长们抱怨孩子如何难管教、不听话，甚至与家长的想法背道而驰。当有问题发生时，孩子们也常常采取回避、甚至撒谎的态度，他们宁愿把自己封闭起来也不愿意让家长走近他们的世界，参与他们的生活。在孩子的心理，他们认为父母与他们在思想上是有代沟的，是无法互相理解和沟通的，因而完全不屑于家长对他们的管教，甚至对家长的说教产生逆反心理，从而形成对立的僵局。由此可见，沟通不畅不仅仅是造成了亲子间缺乏了解和感情的隔膜，同时它严重地影响到了家庭教育的效果，使极为重要的家庭教育失去了其应有的作用和意义。二、造成沟通不畅的原因分析人与人之间都需要通过沟通与交流的方式增进了解，加深感情，那么对于天真无邪的孩子们来说，他们幼小心灵的成长变化是无时无刻的，因此更需要得到家长的关心和帮助。而良好的沟通将在父母与孩子之间架设起一道心与心相通、情与情交融的桥梁。它将有利于父母与孩子之间建立更深厚的感情基础，帮助父母及时发现和了解孩子心理存在的问题，这不但对孩子的心身发育非常有利，同时也使父母能够成为与他们分享快乐、共同成长的朋友和知心人。可见，良好的交流与沟通在家庭教育中占有重要的位置，是影响和决定教育成败的重要因素之一。那么，现实生活中为什么会有那么多的家庭陷于沟通和交流的困境中呢？首先，家庭教育理念中缺乏对沟通教育重要性的认识。在现代家庭教育理念中，沟通教育的重要性往往被很多家长所忽视。不少家长只关心孩子的身体健康和学习情况，认为只要身体好、学习成绩优秀，就是最成功的教育，因而忽视了亲子间沟通与交流在整个家庭教育中的重要作用。不少教育失败的家庭在查找原因的时候，都不约而同地发现父母与孩子间因不经常交流思想，沟通感情，是导致出现一系列教育问题的主要原因。同时因交流少、沟通少，还大大影响并制约了父母在家庭教育中作用的发挥，并使家庭教育陷入了被动和尴尬的境地。很多家长都望子成龙、望女成凤，因此，把很大的精力和金钱都花在学习上。每天三点一线的生活惯性，使孩子与家长之间非常缺少时间进行沟通，因而就忽略了对孩子心理成长的关心。孩子想些什么，有什么困惑，需要什么帮助，家长们都很茫然。久而久之，父母与孩子间的距离越拉越远，从心灵深处产生的代沟和隔膜也越来越深。其次，沟通方法不正确造成沟通障碍。很多时候沟通障碍是由于家长在沟通中不讲究方式、方法造成的。很多家长都没能根据孩子的年龄阶段、性格特点以及实际情况来调整和把握沟通的方式、方法。有的家长喜欢用命令式的语言，不容孩子发表自己的观点，使沟通变成了发号施令；也有的家长喜欢说教式的沟通，总喜欢摆些大道理、讲些大理论，而这种枯燥乏味的说教，孩子们早就听的不耐烦了，这种沟通方法只会让孩子产生厌烦情绪，丝毫起不到作用；还有的家长根本不顾及孩子接受能力的大小，完全只从家长的角度发表观点，从而让孩子产生逆反心理，不愿意再与家长进行交流；还有的父母总是用自己主观的想法去衡量孩子的需要和感受，因此造成许多误解和偏差，从而导致亲子间的沟通无法顺利进行。第三，父母在与孩子进行沟通时，往往不注意沟通的语气和措辞，这让孩子总感觉到自己处于弱势，家长处于