首页

> 期刊投稿知识库

首页 期刊投稿知识库 问题

关于乙肝的论文题目

发布时间:

关于乙肝的论文题目

学术堂整理了部分关于传染病预防的论文题目供大家进行参考:1、关于传染病预防控制的方法及措施分析2、呼吸道传染病预防与控制分析3、关于天津市慢性非传染性疾病预防控制工作的调研报告4、社区卫生服务机构传染病预防控制有关问题研究5、关于安庆市传染病防治工作的若干思考6、就贯彻执行《传染病防治法》有关问题的讨论7、关于预防夏秋季节传染病工作指示8、农村居民传染病防治工作的管理与干预效果分析9、具有预防接种的乙肝传染病模型分析10、关于强化公共卫生和传染病防治监督执法活动的实践与思考

可去医院查下病人的病历。

OK ,帮你搞定 。

关于乙肝检测的论文

您好,乙肝病毒DNA ,在乙肝的病程中还是起到了一个主要的作用,没它也就没有乙肝了。目前医学界普遍认为抗病毒治疗是治疗乙肝的关键,所以说,检测乙肝病毒DNA对之后的抗病毒治疗以及判定预后效果都很关键。如果您需要了解更多的肝病信息可以登录中华爱肝网,也可以在线咨询,如果您是肝病患者可以参加爱肝一生公益资助计划,

写论文时最关键的一步就是选题,论文题目有了明确的选题后才能确定整个论文内容组成部分,而且医学类专业论文撰写的选题如果没有一定的新颖性,是很难投刊发表的。下面我给大家带来2021医学类论文的题目有哪些_医学专业论文题目150条,希望能帮助到大家!

中西医结合论文题目

1、 中西医结合治疗老年肿瘤化疗患者消化道毒副反应的疗效观察

2、 基于玄府理论的中西医结合诊疗思维模式的构建

3、 中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质的影响

4、 慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见

5、 消化心身疾病中西医结合整体诊治专家指导意见

6、 功能性便秘中西医结合诊疗共识意见

7、 中西医结合新思维辨治脓毒症核心病机

8、 社区中西医结合康复治疗的卫生经济学评价

9、 中国脑梗死中西医结合诊治指南

10、 溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识意见

11、 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见

12、 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见

13、 胆石症中西医结合诊疗共识意见

14、 癌症防控需“消灭+改造”的持久战——中西医结合值得期待

15、 中西医结合消化内镜学的过去、现在和未来

16、 中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌研究述评

17、 中西医结合治疗耐多药肺结核随机对照试验的Meta分析

18、 中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效

19、 早泄中西医结合诊疗指南(试行版)

20、 中西医结合改良肌内效贴对膝骨性关节炎影响的临床研究

21、 中西医结合疗法 对子 宫内膜异位症患者激素水平及炎性因子的影响

22、 中西医结合治疗功能性消化不良的研究进展

23、 中西医结合治疗特发性肺间质纤维化疗效Meta分析

24、 中西医结合早期治疗重症急性胰腺炎30例疗效观察

25、 胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见

26、 肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见

27、 放射性肺炎的发病机制及中西医结合治疗进展

28、 中西医结合治疗急性肺损伤临床随机对照试验的Meta分析

29、 中西医结合医院开展合理用药咨询门诊的实践与分析

30、 慢性前列腺炎的中西医结合治疗思路

31、 慢性荨麻疹中医及中西医结合治疗进展

32、 中西医结合治疗腺性膀胱炎研究进展

33、 中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效的Meta分析

34、 痔疮中西医结合治疗进展

35、 慢性阻塞性肺疾病中西医结合治疗研究进展

36、 急性心肌梗死中西医结合诊疗指南

37、 短期规律中西医结合运动康复对冠心病病人心肺功能及运动能力的影响

38、 心血管疾病中西医结合临床研究的重点、策略及 方法

39、 中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并肝性脑病的效果分析

40、 中西医结合治疗常见肝胆胰疾病的现状与展望

41、 中西医结合治疗胆石病的现状与展望

42、 原发性肝癌的中医及中西医结合临床治疗研究进展

43、 中西医结合是系统化管理和个性化治疗的统一——从中医院管理和突出中医特色看中西医结合

44、 膝关节骨性关节炎的中西医结合治疗进展

45、 恶性肿瘤中西医结合治疗临床研究现状与展望

46、 膝关节骨性关节炎中西医结合非手术疗法疗效评价

47、 《中西医结合老年衰弱评估量表》的构建研究

48、 中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效

49、 中西医结合治疗对代谢综合征患者血脂及血糖水平的影响分析

50、 中西医结合治疗帕金森病睡眠障碍随机对照试验的Meta分析

护理专业 毕业 论文题目

1、人文护理模式应用于妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果

2、家庭协同护理对维持性血液透析患者抑郁的影响

3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究

4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策

5、OSCE考核方案在PBL护理实验教学模式中的应用及研究

6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究

7、高职高专护理"三校生"病理学 教学方法 改革实践性探讨

8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用

9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用

10、本科护理伦理学课程的教学研究分析

11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响

12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响

13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响

14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响

15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值

16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响

17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理

18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究

19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会

20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果

21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察

22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响

23、微信平台的健康 教育 对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会

24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察

25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会

26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响

27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响

28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响

29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响

30、血糖信息化在提升血糖监测率PDCA循环护理模式中的作用

31、护理专业药理学教学模式的改革与探索

32、 儿童 抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析

33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察

34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响

35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势

36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果

37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察

38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析

39、围术期全流程综合护理在 种植 牙手术中的应用研究

40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究

41、成人线粒体肌病护理1例

42、人体解剖学课程"运动系统"部分微课教学效果评价--以甘肃中医药大学2018级高职护理专业为例

43、趾骨骨折术后恢复期中医护理干预效果分析

44、集束化护理干预在静脉溶栓治疗中应用的效果观察

45、护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用

46、预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察

47、分级护理在急性酒精中毒患者临床救治中的护理效果

48、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理观察

49、严重创伤失血性休克患者78例的优质急诊护理体会

50、肾内科病房护理标识专科化管理的实施与效果分析

医学检验免疫毕业论文题目

1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测

2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨

3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究

4、区域检验服务协同平台的设计与实现

5、胶体金喷膜仪的设计与开发

6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究

7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究

8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用

9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用

10、现代医院检验科模块化设计研究

11、酶免工作站监控系统的设计与实现

12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估

13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究

14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验

15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究

16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究

17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制

18、乙肝快速分析仪的研究与开发

19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析

20、综合性医院医学检验资源优化管理研究

21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究

22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究

23、若干病毒感染模型的动力学分析

24、现代综合医院检验中心空间设计研究

25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究

26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究

27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎

28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用

29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究

30、临床毛细管电泳的研究

31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究

32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究

33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究

34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究

35、76例急性白血病的MICM分型及预后

36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价

37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用

38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究

39、__医学检验集团发展战略研究

40、胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践

41、广州KM公司分析前流程优化方案制定

42、医学高职院校人文教育现状与对策研究

43、脑脊液中ADA、LA、CRP、LDH的检测在小儿颅内感染诊断中的价值

44、MiR210和Stat3全脑缺血大鼠脑组织的表达通过HIF-1α通路对神经元凋亡的影响

45、医学检验器材智能化物流系统的设计与运营

46、上海市嘉定区医疗机构临床实验室检验质量管理现状及对策研究

47、六西格玛管理在临床检验流程中的应用研究

48、基于纳米材料修饰的新型生物传感器检测D-二聚体

49、新城疫快速诊断金标试纸条的研制及初步应用

50、肾上腺脑白质营养不良蛋白的原核表达和肾上腺脑白质营养不良的分子诊断研究

2021医学类论文的题目有哪些相关 文章 :

★ 优秀论文题目大全2021

★ 大学生论文题目大全2021

★ 大学生论文题目参考2021

儿科医学论文题目

2021毕业论文题目怎么定

★ 优秀论文题目2021

★ 2021策论文范文6篇

★ 关于医学的学术论文(2)

★ 医学论文选题的四大基本方法

★ 药学专业毕业论文参考题目大全选题

一般的是可以治好的。乙型肝炎的治疗:土茯苓30克,生地榆15克,老紫草15克,胡黄连10克,红山栀10克,丹参15克,郁金10克,草河车10克,熟大黄4克。水牛角粉10克冲服。 上药水煎服,每日一剂,连服3个月。 发热的,加金银花15克,生石膏30克;食欲不振的,加白蒄仁10克,炒莱菔10克;疲乏无力的,加太子参15克,生黄芪15克;腰背酸痛的,加女贞子10克,宣木瓜15克,五味子15克;肝区灼痛的,加龙胆草4克,川楝子15克;脘腹胀满的,加厚朴10克,积壳10克,大腹皮15克;黄疸不退的,加茵陈30克,金钱草15克 。

浅谈酶联免疫吸附试验实验教学思考的分析论文

【摘要】 酶联免疫吸附试验是广泛应用于临床检验诊断的免疫学检验技术,实验教学中采用该技术检测“乙肝两对半”。为适应中职生教育人才培养模式的教学改革,使学生符合具有“理论知识适度、技术应用能力强”的要求,我们对实验教学内容和方法进行改革,从适用性角度选题,通过实验操作考核,采取以考促学的手段,加强酶联免疫吸附试验的训练力度,提高学生实验操作能力,培养学生独立工作的能力。

【关键词】 酶联免疫吸附试验;免疫学检验;实验;考核

酶联免疫吸附试验(enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)是广泛应用于临床检验诊断的免疫学检验技术。该技术集基本理论、基本技能为一体,能使学生能对前期所学的理论知识及技能进一步加强和提高,是一个能为学生进人临床实习打好基础的系统实训。目前该技术的临床检测多采用商品化的ELISA试剂盒,实验步骤较少,操作简单。然而,参与反应的成分很多,如抗原抗体浓度、酶结合物浓度以及试剂的质量控制等等,影响因素众多。传统的实验教学中,实验材料的准备、仪器的准备及调试、标本及试剂的处理等工作基本上是由教师包办。实验的许多环节学生没有亲自做,因而在实验完成后,部分学生对实验还是一知半解,更谈不上能力的锻炼和培养[1]。为适应中职生教育人才培养模式的教学改革,使学生符合具有“理论知识适度、技术应用能力强”的要求,对免疫学检验实验教学内容和方法进行改革势在必行。为此我们通过实验技能操作考核,采取以考促学的手段,加强了酶联免疫吸附试验内容的训练力度,也收到了一定的效果,以下谈谈我们的做法及效果。

1精选考核内容,以适应临床实践的需要

考核内容的选择上以围绕临床实际进行选择,真正使学生做到学以致用。不但要让学生了解、掌握先进的免疫学检验技术和操作方法,还必须着重培养学生的创造性思维和综合分析问题的能力,从而全面提高学生素质[2]。ELISA由于操作简单、灵敏度高、可定性定量,在临床检验诊断中应用最为广泛。常用于如病毒性肝炎、艾滋病、疱疹等传染性疾病的检测诊断,还常用于补体、免疫球蛋白和肿瘤标志物的检测。要想在有限的课时里完成诸多的内容训练,显然是不现实的。因此我们仅选择了最具有代表性的“乙肝两对半”检测作为该技术的训练及考核内容。“乙肝两对半”共有五项检测项目,即HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,实验中所需要的实验器材均能由检验实验室提供,易于准备,给学生提供了选择和发挥的空间。实验过程中所需要的待测血清标本为阳性或阴性标准物,不具传染性,保证了学生实验的安全性。学生只要掌握了“乙肝两对半”的检验程序和检验方法,其他在临床上需要用ELISA技术检测的常见项目则触类旁通,能起到事半功倍的效果,至于少见的、较为复杂的检测项目可以在日后的实习及工作中继续学习。

2调整考核内容,可行性及针对性强

酶联免疫吸附试验教学内容在学时安排上有6课时,理论与实验课课时之比为1.1。以往的教学形式为先理论授课,教师讲解实验的原理及检验程序,实验教学中教师讲解后进行示范教学,学生照葫芦画瓢的再做实验;实验操作考核只设HBsAg项目的考核,考核项目单一、形式单一。学生只需完成实验操作,报告结果即可。而现行的考核内容是“乙肝两对半”的共五项检测项目,各个项目的检验过程如标本的稀释、试剂选择、加样顺序有所不一。从限制考核时间的角度考虑,学生在考核时随机抽考其中的一个项目,由考生自主选择所需物品进行实验操作,这样增加了考试的随机性和灵活性。虽然抽考使得考核难度增加,但能强化学生对ELISA检测乙肝两对半操作步骤的理解。当学生抽到题目后,在熟悉操作步骤的基础上,只要懂得该项目检测时需注意的细节,如检测HBcAb需将血清稀释50倍,HBeAb的检测需加入中和试剂,学生在对离心机、水浴箱及微量移液器的使用相当熟悉的基础上,不难将标本中的结果如实地检测出来。

3考核的形式

学生重理论、轻实验的现象普遍存在,有的学生每操作一步就看一下笔记,或者是询问其他同学,有的学生甚至希望教师能一步步的教,因而学生对酶联免疫吸附试验缺乏系统的认知。我们将考核的形式设计有理论测试(占30分)和操作考核(占70分)。通过调整考核内容,将能力培养贯穿于整个训练过程,将单纯理论教学融合于实验教学中,能把理论知识激活,也强化了学生的实验操作能力及解决问题、分析问题能力。理论测试采用本教研室的计算机交互平台进行,根据教学内容特点,理论测试我们进行这样的设计,首先收集乙肝两对半检测相关试题,建立题库,内容涉及实验原理、操作、材料、结果观察及临床意义。如(1)乙肝两对半检测涉及ELISA的哪些原理?分别检测什么项目?(2)通过各反应孔显色,判断疫苗接种者、病毒携带者、“大三阳”、“小三阳”;(3)手工洗涤有何要求;(4)加终止液的目的是什么;(5)ELISA常用的酶是哪种?其底物是什么。共组10套试题,学生抽签后通过计算机交互平台指向性地发布试题、进行考试。考虑到学生对理论考试容易产生畏难情绪,在题型的设计上,设有填充题,标示题、连线题及填空题等,内容直观、清晰,学生“寓考于乐”,在轻松愉快的心理环境下地完成理论测试。

4考试评分严谨,设计合理

理论考核从试题集中抽取出6道题组卷,每题5分,共30分。操作考核的评分项目包括:专业素质(衣着仪表、考试态度、纪律)5分;实验准备(实验用品、试剂的预处理、标本处理、标记记录)5分;实验步骤(加样、微量移液器的使用、孵育、洗涤、显色)35分,结果观察10分;操作后清场(试剂、器材归位、实验台面清理)5分,综合评价(规定时间完成、实验后清场、消毒等)10分,共70分。评分标准于考试前告知学生,给学生能充分地复习和准备,注意操作细节,提高考试质量。考试时每个学生独立完成试验,教师全程监考,及时对出错环节扣分,评出总分。

5效果分析

在酶联免疫吸附试验的实验教学中,采用考核方式,取得了以下成效。

5.1利于调动学生的主观能动性,激发起学习的热情

实验操作考核综合反映出学生的实验预习、实验过程和实验态度等各方面的表现。考核成绩占期末总成绩的30%,将学生实验考核计入课程总成绩后,学生上实验课的目的性增强,课上都抢着做实验,从以往实验缺乏主动性,不预习,不复习,变为积极思考,认真准备。实验报告抄袭现象也明显减少,改变了重理论轻实践的现象[3]。从学生提出的'问题,如溶血标本可以检测“乙肝两对半”吗?如果用溶血标本检测,会有什么影响,会影响什么试剂?从这些问题的提出可以看出,学生懂得对实验进行思考,也懂得遇到问题主动和老师商量,学生不断发现问题、思考问题、解决问题的能力得到提高。

5.2独立工作能力的培养

独立工作能力是一个医学检验工作者最基本素质,中职生毕业后就业单位多是基层医院,基层医院的检验科可能只有1至2名检验员,每天的检验工作任务都要独立完成。因而学生在就学期间即应注重独立工作能力培养。在实验考核过程中,实验物品的选择、摆放,实验结束后操作台的清理等,是学生自己准备和独立完成。学生在考核时需考虑到考核时间的限制,因此只有熟悉基本的理论知识、熟练基本操作,才能在规定时间内完成实验,得出正确的结果,考试前不做好准备实验将无法顺利完成。

5.3实验基本技能的训练

由于酶联免疫吸附试验涉及环节多,通过考试能综合考核学生的基本实验技术,如移液管的准确吸样,血清等倍稀释的方法;能考察学生对常用仪器设备如离心机、恒温孵育箱、酶标仪、洗板机的操作;在对血清标本进行检测时,使用过的物品如棉签、试管、注射器的正确处置,能增强学生的无菌操作技术和观念。

5.4学生的评价及反馈

此考核方案在两届学生进行了实施,通过操作考核,学生们得到较为系统的训练,对ELISA检测乙肝两对半的整个流程有了较为深刻的认识。有必要开展,通过考核能更好地将理论与实践相结合,学生能自如地、成功地检测出标准物血清标本的正确结果,同时也很有成就感,增强了对实习及将来的工作的信心。在对2013级的学生进行实习情况跟踪、访谈中得知,学生普遍认为,ELISA技术在临床免疫检验诊断中应用广泛,用此技术检测的项目多,工作量较大。由于在操作考核强化了技能,在实习老师的指导下,能很快地进入角色,增强了工作自信心。对学生进行实验考核的同时,也对教师提出了更高要求。教师准备的理论测试问题在内容上需与临床免疫检验接轨,使考核更科学合理化。规范实验教学,严谨、规范示作好示教。学生操作过程中,巡视督查,及时纠正学生的错误。以考促学法强化酶联免疫吸附试验的实验教学,补充和完善了免疫学检验实验教学的内容和方法,也希望能以此提高学生对其他课程学习的主动性及激发起学习的热情。

论文关于乙肝五项参考文献

肝炎病毒血清标记乙型肝炎表面抗原(HBsAg)[正常值范围]阴性[临床意义]阳性: HBsAg是乙型肝炎病毒衣壳蛋白,阳性表示:1、乙型肝炎病人 2、无症状的乙肝病毒携带者。乙型肝炎表面抗体(HBsAb)[正常值范围]阴性[临床意义]阳性: 出现于HBsAg消失后3-120天,可持续数年,表示:1.乙肝病毒已被消除,且已获得一定的免疫力;2.乙肝疫苗接种后,已获得免疫力;3.既往感染过乙肝。乙型肝炎e抗原(HBeAg)[正常值范围]阴性[临床意义]阳性: HBeAg是乙肝病毒Dane颗粒核心中的组成部分,与完整肝炎病毒的存在和发展有密切关系。阳性表示:1.传染性强。孕妇若HBeAg阳性,其婴儿的HBeAg阳性率高达90%-100%;2.持续阳性者病情易演变为慢性。乙型肝炎e抗体〔HBeAb〕[正常值范围]阴性[临床意义]阳性: 病人预后较好,传染性低,但不能保证体内乙肝病毒全部消失或已无传染性。乙型肝炎核心抗体(HBcAb)[正常值范围]阴性[临床意义]阳性: 1.常与HBsAg同时出现。在HBsAg阳性的急性肝炎中,HBcAb的阳性率可达50%-100%,慢性HBsAg携带者几乎100%可查出HBcAb阳性;2.单独出现提示病毒已清除,无传染性。乙型肝炎核心抗体IgM和IgG(HBc-IgM和HBc-IgG)[正常值范围]阴性[临床意义]阳性: HBc-IgM出现在乙肝病毒感染的早期,用于乙型肝炎的早期诊断。80%急性乙肝患者1个月内血清中HBc-IgM为阴性,2个月后90%为阴性。乙肝患者在发病6-8周后仍持续出现HBc-IgM阳性,说明乙肝病毒在持续繁殖,病变可能转向慢性。HBc-IgG阳性提示患者处于慢性期。“两对半”不同组合模式的意义正常情况: HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb 五项乙肝的血清标志均为阴性。异常: HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb 五项乙肝的血清标志常联合检测,称之为乙肝“两对半”试验,它们的组合模式如表。常见的组合模? ?1-8)血清标志 1 2 3 4 5 6 7 8 HBsAg + + + + - - - - HBsAb - - - - + + - - HBeAg + - - - - - - - HBeAb - - - + - + + - HBcAb + + - + - - + + 少见的组合模式(9-20)血清标志 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 HBsAg + + + + + + + - - - - - HBsAb - - - + + + + - + + - - HBeAg + - + - + - - + + + + - HBeAb - + + - - + - - - - + + HBcAb - - + - + + + + - + + - 意义:1.感染乙肝病毒,病毒不断复制, 有强传染性 。 简称“三阳”。2.病毒复制,有传染性;如由“三阳”转变而来,提示病毒复制趋于停止, 传染性小。3.乙肝急感染早期;乙肝病毒携带者;由“三阳”转变而来,提示病毒复制趋于停止 ,传染性小;病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体,无传染性。4.病毒复制 停止 ,或有一定程度复制,无传染或传染性相对转小。5.感染乙肝病毒后,病毒已清除, 无传染 性,且有免疫力;注射乙肝疫苗后已获得免疫力。6.7.8感染乙肝病毒后,病毒已清 除,故无 复制与传染性,且具有免疫力。9.乙肝病毒感染早期,传染性强。10.乙肝恢复期 或慢性携带者,血清标志易转阴11.病毒感染趋于恢复;慢性携带者。12.不同亚型的乙肝 病毒二次感染, 不典型乙肝病毒感染早期。13.14.15.乙肝病毒感染早期。16.不典型急性感 染(提示非A非B 型肝炎)17.18.不典型感染19.乙肝急性感染中期。20.感染恢复期。丁型肝炎抗原(HDAg)[正常值范围] 阴性[临床意义]阳性: 有三种意义,即1.原曾感染过乙肝病毒;2.重症肝炎;3.病情较严重。丁型肝炎抗体(HDAb)[正常值范围]阴性[临床意义]阳性: 有三种意义:1.丁型肝炎感染;2.慢性HBsAg携带者;3.慢性肝炎。甲型肝炎抗体IgM和IgG(HAVIgM和HAVIgG)[正常值范围]阴性[临床意义]阳性: 甲型肝炎。甲肝病毒感染后4-30天内可测出抗-HAVIgM,故甲型肝炎出现临床症状时抗-HAVIgM就会阳性,并持续数周至一年。在此期间,抗-HAVIgG先升高,后逐渐下降,而抗-HAVIgM则逐步升高。

乙肝病毒(HBV)标志物有三对,由于技术方面的原因,核心抗原无法测出,便成了二对半。二对半的阳性与否仅反映是否感染了HBV和病毒复制状态,而不能反映炎症状况,与病情轻重无因果关系。 为叙述方便,今将二对半中的乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)、按顺序编号为一二三四五、并将其最常见的组合模式释疑如下: 1、一五全部阴性:未感染过,属正常状态。可注射乙肝疫苗,以获得被动免疫。 2、一五阳(小二阳):为急性乙肝恢复期或既往感染过,传染性较弱。①若临床无症状,ALT等肝功正常,则为无症状携带者。②有症状,ALT等明显升高,为急性乙肝早期。③有症状。ALT等正常,为慢乙肝。 3、一三五阳(大三阳):为急慢性乙肝,提示病毒复制活跃,传染性较强。 4、一四五阳(小三阳):为急性感染趋向恢复或慢乙肝,病毒复制不强,传染性较弱,但需检测DNA。 5、单二阳:感染过乙肝或注射过疫苗,现已具有免疫力。滴度越高,保护力越强,免疫时间越长。 6、单一阳:①乙肝感染早期,病毒复制,有传染性。②若持续六个月以上阳性,为慢性乙肝病毒携带者。若滴度低,<1∶16,则无传染性。 7、单五阳:(1)低滴度,又IgG阳性:既往感染过,现已康复,为“带毒者”,无传染性。(2)若高滴度,又IgM阳性:为现时感染,是病毒复制持续的标志,有传染性,不能献血。(3)IgG、IgM均阳性,易发展为慢乙肝或病毒携带者。 8、二四阳、二五阳或二四五阳:感染后康复期,已产生抗体,开始有一定的免疫力。 9、四五阳:(1)为恢复期或近期感染,有低度复制与弱传染性。(2)病毒量少,其它标志物不易测到。(3)检查误差,可三个月后复查。 10、一三阳:急性感染早期,有极强感染性。 11、一二阳:亚临床感染早期或不同病毒亚型第二次感染。 12、一四阳:无症状感染者或病毒携带者;急性感染趋向恢复。 必需指出,有条件者,应争取测定HBV—DNA(乙肝病毒核酸)。正常:阴性,定量<103copies/ml(单位下同);阳性说明有病毒复制;≤105,传染性较低;≥107传染性较大。文献报道二对半五项全部阴性者仍有20%的人HBV-DNA可查到阳性,也可确诊为乙肝。 防治:凡表面抗原阳性或伴有其它几项阳性者,均应注意:(1)不乱投医吃药,不轻信广告宣传,应到正规医院咨询;(2)忌酒及辛辣食物;(3)注意营养和休息,不劳累过度;(4)定期复查肝功、二对半、肝纤维化标志物、甲胎蛋白及肝脏B超;(5)若肝功异常,应请医生诊治;(6)家人如未感染,可注射乙肝疫苗以获得免疫;(7)避免牙血感染。参考资料:乙肝五项及肝功能正常值:

妇科腹腔镜手术的护理摘要:腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗,其代替开腹手术已经称为明显的趋势。与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点,临床护理也有许多不同之处,认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。通过对本院92例妇科腹腔镜手术的研究分析,探讨妇科腹腔镜手术前后的护理工作,从而制定一系列切实可行的护理操作程序。对妇科腹腔镜手术患者,完善术前准备工作,注重心理护理,采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的身心康复。关键词:腹腔镜;妇科;术前护理;术后护理腹腔镜手术是近来发展迅速的微创治疗,其代替剖腹手术已经成为明显的趋势。该手术在妇科的应用范围日益扩展,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点,很容易被医生和患者接受[1]。腹腔镜手术避免了开腹手术时医生的手和纱布等对腹膜和脏器的摩擦,减少创伤及术后粘连,患者腹部无明显疤痕,腹腔镜治疗风险相对较小。但是,腹腔镜手术毕竟是一种手术,虽然有许多优点,行该手术的患者,在手术前后还是应当注意一些问题,腹腔镜手术与普通开腹手术手术方式不同,其护理也有不同之处。本院开展腹腔镜手术治疗妇科疾病92例,改变传统妇科疾病的治疗模式,均获得较满意的效果。现将护理体会总结如下。1一般资料本院2006年1月—2006年12月实行腹腔镜手术92例,年龄最小19岁,最大54岁。其中子宫全切除术20例,不孕症诊治15例,宫外孕35例,卵巢病变22例,麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。2术前护理腹腔镜手术是近年来开展的一项新技术,患者及家属对这种手术方法缺乏了解和比较,存有各种顾虑,多数患者对手术有恐惧感和紧张心理,对手术效果持怀疑态度,加上腹腔镜手术相对传统手术费用略高一些,部分患者担心费用问题等。针对这些心理特点,对准备实施腹腔镜手术的病人进行术前宣教是相当重要的,首先积极配合医师向准备实施腹腔镜手术的患者介绍腹腔镜手术的优点:手术切口小、盆腔粘连发生率低、术后痛苦小、恢复快、住院时间短。再耐心细致地向患者讲解麻醉方式、手术步骤、治疗效果以及术后注意事项。还可请已通过腹腔镜手术治愈的患者现身说法,消除患者的思想顾虑,使患者能够积极配合医师进行手术治疗。3术前准备3.1常规检查做心电图、胸透,了解患者心肺功能有无异常,查血尿便常规、出凝血时间、肝肾功能及乙肝五项,了解患者有无贫血、凝血机制及肝肾功能情况。3.2皮肤和胃肠道的准备手术前1天备皮,范围阴部、耻骨联合上至剑突下毛发,彻底清洁脐孔,用汽油棉签擦净脐内污垢,但切勿用力过大,以免损伤脐孔周围皮肤。清洁完毕再用3%过氧化氢消毒。除宫外孕手术前忌灌肠,以防破裂出血外,择期手术的患者术前应食营养丰富、清淡易消化食物。术前1晚应进流质饮食,当晚8pm至术晨禁食、禁饮,以免手术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎,还可防止术后腹胀。术前晚8pm及术晨5am各清洁灌肠1次,以免胃肠道胀气影响手术视野,妨碍手术操作。3.3阴道准备手术避开月经期,最好在月经干净后2~3天。术前常规行阴道检查,有阴道炎性疾病者,治愈后再行手术,需放置举宫器及涉及子宫腔、阴道操作的手术,术前3天均用0.25%碘伏液进行常规阴道冲洗,2次/d。3.4尿管放置的时间全子宫切除术按开腹手术标准置尿管,手术时间短的附件手术术前可不置尿管,改在术后放置尿管。3.5常规准备术前戒烟、戒酒,注意保暖,避免感冒,教会病人正确的咳嗽、咳痰的方法,目的在于保持呼吸道通畅,利于术后呼吸道分泌物的排出,减少肺部感染的机会。术前晚口服适量安定,保证充分的睡眠,使病人处于安静状态。4术后护理4.1术后体位患者术后安全返回病房取去枕平卧位,头偏向一侧,以免呕吐物阻碍呼吸道,持续低流量给氧气,氧流量为2~3L/min,6h后改半卧位,并指导患者适当在床上翻身活动,持续导尿不超过24h,停尿管后鼓励患者下床活动防止肠黏连。4.2术后生命体征观察术后6~8h内应用心电监护仪每0.5h测BP、P、R各1次,指脉氧监测6h,每4h测量体温1次,至病情稳定,注意观察患者的面色及精神状况,对腹腔置引流管的患者尤其要重视引流袋内液体色和量的变化,发现有异常变化,要及时报告医师。注意腹腔内出血等并发症的早期发现。4.3保持呼吸道通畅有些病人因麻醉未完全清醒,需注意保持呼吸道通畅,防止因呼吸道阻塞而发生窒息的严重后果。麻醉清醒后鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰,对痰液黏稠、不易咳出者鼓励其多饮白开水或给予去痰药。4.4保持导尿管通畅和会阴部清洁腹腔镜术后留置尿管时间视手术大小而定,一般于术后24h拔除,拔管后鼓励病人多饮水,早期下床活动,尽早自行排尿。子宫切除者可适当延长导尿管留置时间,尿管留置期间应用0.25%碘伏液行会阴擦洗,2次/d。术后应密切观察尿量,以免手术当中损伤到膀胱,特别是观察有无少尿、无尿或血尿等情况,以便及时报告医生,及时处理。4.5术后饮食的护理腹腔镜手术术后排气时间较腹部手术患者短,肠蠕动功能恢复较快,术后8h即可进流质饮食,少量多餐,禁食奶、糖、豆制品类,防止术后肠胀气。1天后由流质改为半流质饮食,3天后改为普食,以高蛋白、高热量、高维生素食物为主,促进机体早日康复。4.6腹壁伤口的护理手术当天密切观察切口有无渗血,保持伤口敷料清洁、干燥,防止感染。4.7一般护理腹腔镜手术切口仅1cm,因此1周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在1周前还是要注意适当、轻便活动。4.8并发症的观察与护理(1)气肿:多见于特别肥胖的患者或手术时间过长的病人,由于气腹针头活动时气体漏到皮下造成皮下气肿,穿入大网膜造成网膜气肿,一般可自行吸收,无需处理。术后回病房后,护士应注意观察患者的面色、皮温及皮下有无气肿、血肿等。患者在肩痛发生时也可采取膝胸位让二氧化碳气体向盆腔聚集,减少对膈肌的刺激以减轻症状[2]。(2)肩部酸痛:是腹腔内残留CO2刺激膈神经反射所致。术后持续低流量吸氧2~8h可减少该症的发生率。(3)咽喉部不适:由于全麻气管插管损伤气管黏膜,再加上全麻没有清醒,咳嗽反射较弱,易发生咽喉部疼痛,咳嗽、痰多。护理重点是鼓励患者早下床活动、深呼吸,协助患者翻身、拍背,及时清除呼吸道分泌物。(4)腹腔出血:术后病人返回病房后2h内若生命体征发生明显变化,尤其是血压,必须立即报告医师,及时处理。(5)术后呕吐:术后呕吐原因较多,多因麻醉药物所致及CO2人工气腹引起催吐中枢兴奋性增高。护理中对于发生呕吐的患者应头偏向一侧,防止误吸,及时清理呕吐物,术后预防性使用抗恶心呕吐的药物是很有必要的。还应当减少阿片类药物用量,术后尽量排除残余气体[3]。5出院指导及时做好出院指导:①注意休息,避免劳累;②加强营养,多食蔬菜、水果防止便秘;③保持外阴清洁,勤换会阴垫,防止上行性感染;④禁盆浴、性生活1个月,子宫全切者应在手术后复查阴道断端愈合后开始;⑤不适随诊。◆参考文献[1]刘彦.实用妇科腹腔镜手术学[M].北京:科学技术文献出版社,1999:163.[2]陈芹.妇科腹腔镜围术期的护理体会[J].国际医药卫生导报,2007,13(1):79-81.[3]张顺桂.妇科腹腔镜手术前后的护理[J].临床和实验医学杂

关于乙肝治疗论文参考文献

以下论文资料<<拉米夫定联合灵芝治疗慢性乙型肝炎的疗效观察>>供你参考了:3 讨论 拉米夫定是目前最有效的抗HBV药物之一,它能竞争性地抑制HBVD—NA聚合酶及参与新的HBVDNA链合成过程以终止新链合成,使HBVD—NA浓度下降,肝脏炎症减轻,促进肝功能恢复,改善肝组织学变化 。但长期应用拉米夫定易导致HBV的基因变异。对拉米夫定耐药的HBV突变株出现的风险也会相应增加。慢性乙肝患者应用拉米夫定治疗后,在第1、2、3、4年出现拉米夫定耐药的发生率分另U为15% 一20% 、35% 一柏% 、45% 一55%和60% 一65% ,为了提高拉米夫定的抗HBV作用,减少或避免单纯口服拉米夫定后出现的耐药及变异,医药界一直在探索与拉米夫定联合用药的方案,如联合应用日达仙、胸腺肽、干扰素和中医中药等。 灵芝的主要成分灵芝多糖具有下列功效:①提高机体的非特异免疫功能;② 增强机体体液免疫功能;③ 增强机体细胞免疫功能;④ 促进免疫细胞因子的产生;⑤有确切的保肝作用、能减轻化学药物(毒物)对肝脏的损伤、加强肝脏 代谢药物(毒物)的解毒功能 。灵芝价格低,患者都能接受,但由于药味较苦,对胃有刺激作用,故加用红枣同煎以和胃。为了保证灵芝的有效成分能煎出,我们先将灵芝用凉水浸1h再用 文火煎0.5h以上。本文结果提示,中药灵芝联合拉米夫定治疗慢性2型肝炎比单用拉米夫定疗效好,且能延缓和减少在拉米 夫定治疗中易出现的YMDD变异现象的发生。 参考文献: <1>中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会.病毒性肝炎诊断标准.中西医结合肝病杂志,2001,ll(5):55 — 6o. <2>吴诗品,李文刑,彭红,等.拉米夫定治疗重型乙型病毒性肝炎的临床研究.中西医结合肝病杂志,2004,l4(5):265. <3>姚光弼.拉米夫定临床进展荟萃.上海:上海科学技术出版社,2004:4.<4>王爱成,李柏.灵芝.北京:科学技术出版社,2002:68—72,85.收稿日期:2006—03—16 (责任编辑:夏忠圣)

楼主您好1 乙肝前S2抗原是判断HBV感染病毒是否活动和较大传染性新的标志,是乙肝两对半与HBV-DNA检测有效补充,是乙肝早期诊断、疗效观察、预后评估的一个可靠标志2 目前对于判断病情情况主要依据肝功能、B超等检查结果,并不是以两对半检查结果为参考3 建议平时戒酒限烟,避免过于劳累,避免长期熬夜,饮食清淡、营养全面、三餐规律,避免长期高脂高糖饮食。

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2017)03(a)-0033-02建国以来,我国在乙肝的控制和预防方面开展了大量的工作,投入了大量的资源,亦取得了较大的成绩.但在疾病的检测方面一直较为薄弱和滞后,目前我国急需探讨乙肝监测系统的可行途径,该市依据国家监测方案开展了乙肝的监测并进行分析.

您好,乙肝病毒DNA ,在乙肝的病程中还是起到了一个主要的作用,没它也就没有乙肝了。目前医学界普遍认为抗病毒治疗是治疗乙肝的关键,所以说,检测乙肝病毒DNA对之后的抗病毒治疗以及判定预后效果都很关键。如果您需要了解更多的肝病信息可以登录中华爱肝网,也可以在线咨询,如果您是肝病患者可以参加爱肝一生公益资助计划,

关于乙肝方面论文范文素材

谷丙转氨酶和谷草转氨酶超过正常值就是肝功能不正常了`需要治疗,但切不能病急乱投医,`不是很高的话建议吃点什么葵花牌护肝片之类的,要是很高的话就应该注意了`要及时治疗`! 目前比较有效的好象就是打干扰素和吃拉米夫定了` 但这两种费用都比较贵,而且不可能除根,你应该去比较正规的医院进行治疗,切不能相信一切广告,基本这些广告99.9%是假的! 携带乙肝病毒当然对身体有危害,但只要注意生活的细节,没什么大不了的,忌酒和任何酒精类的饮品.大三阳转成小三阳是可能的,就看你的身体素质了 ,如果你现在是大三阳,肝功能不正常以及DNA阳性,最好别和你的情人有过密的交往,亲吻和ML都有可能让其传染,让她去医院接种乙肝疫苗!

乙型肝病毒性肝炎简称乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起,通过血液与体液传播,具有慢性携带状态的传染病,临床表现多样化,容易发展为慢性肝炎和肝硬化,少数病例可转变为原发性肝细胞癌。本病在我国广泛流行,人群感染率达60%,HBsAg阳性率约为10-15%。是当前危害人民健康最严重的传染病。 HBV主要通过血液和其他体液排出体外,并通过注射或非注射途径进入易感者体内。注射途径和母婴传播、生活上密切接触、手术等途径传播,血液接触等传播途径为最为主要。吸血昆虫传播乙型肝炎虽有可能介缺乏充分的证据。乙型肝炎不通过粪-口途径传播,故乙型肝炎病例大都为散发病例, HBsAg携带者以男性居多,其原因未明。 本病临床表现多样化,包括急性、慢性、淤胆型和重症型肝炎。治疗上急性肝炎应强调早期卧床休息,至症状明显减退可逐步增加活动。慢性肝炎无需绝对卧床休息,宜动静结合,注意疗养。目前治疗慢性乙型肝炎的药物很多,但尚未有一种药物能完全清除乙肝病毒。患者应根据当地医院情况,由医生根据病情合理用药,对慢性乙肝病人,尤其对病毒复制活跃者,应注重应用符合国情的抗病毒药物治疗治疗。 乙型肝炎病毒(HBV) HBV是嗜肝DNA病毒(Hepadnavirus)科中哺乳动物病毒属的一员,其他成员包括土拨鼠肝炎病毒(WHT)和地松鼠肝炎病毒(GSHV)。而鸭乙型肝炎病毒(DHBV)则为该科中另一属,禽病毒属的代表。 完整的HBV壳粒直径为42nm,又名Dane颗粒,分为包膜与核心两部分。包膜上的蛋白质,亦即乙肝表面抗原(HBsAg),在肝细胞内合成,大量释出于血液循环中,本身并无传染性。核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶(DNAP)、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg),是病毒复制的主体。 HBV基因组又称HBV DNA,由3200碱基对组成,为环状部分双股DNA,分为长的负链(L)和短的正链(S)两股。L链有4个开放读码区(S、C、P、X区)。S区又分为前S1、前S2两区及S基因,分别编码包膜上的前S1、前S2蛋白及HBsAg,三者合成为大分子蛋白;前S2蛋白与HBsAg合成为中分子蛋白; HBsAg为主蛋白。前S2区还编码多聚人血清白蛋白受体(PHSA-R)。C区编码HBcAg,前C区编码HBeAg。P区编码DNAP。X区编码X抗原(HBxAg)。HBV基因组的模式见图1。 HBV的抵抗力很强,能耐受60℃4小时及一般浓度的消毒剂,煮沸10分钟、65℃10小时或高压蒸气消毒可以灭活。在血清中30-32℃可保存6个月,-20℃中可保存15年。 灵长类动物如猩猩等对HBV易感,并可作为实验动物。在体外培养HBV尚未取得满意效果。 HBV的抗原抗体系统: 1.表面抗原与表面抗体(抗-HBs) 成人暴露于HBV后最早1-2周,最迟11-12周血中首先出现HBsAg。急性自限性HBV感染时血中HBsAg持续时间大多为1-6周,最长可达20 周。在慢性患者和无症状携带者中可持续存在多年。抗-HBs出现于HBsAg转阴后一段时间,在病的恢复期开始出现,在6-12个月内逐步上升至高峰,以后逐步下降,至10年内转阴,是一种保护性抗体。约半数病例的抗-HBs在HBsAg转阴数月后才可检出。除血液外,HBsAg还存在于各种体液和分泌物,如唾液、尿液、精液之中,是HBV存在的间接指标。前S1和前S2抗原紧接着HBsAg而出现于血液中。前S1抗体出现于潜伏期,随后前S2抗体在急性期时出现,处于HBV复制终止点的前后,提示前S2抗体有清除HBV的作用。 HBsAg共有10个亚型,主要为adr、adw、ayr、ayw等4个亚型。各地区的亚型分布不同,我国以adr和adw为主。传染源与续发病例之间具有共同的亚型,故有流行病学意义。 2.核心抗原与核心抗体(抗-HBc) HBcAg主要存在于受感染的肝细胞核内,血液中的HBV颗粒,经处理后亦可检出HBcAg和DNAP,两者都是HBV复制的标记。血清中的抗-HBc,此阶段成为窗口期(windowphase)。IgM型抗-HBc出现较迟,但可保持多年。低滴度抗-HBc是过去感染的标志,高滴度时提示HBV有活动性复制。低水平HBV感染时,血清中可出现单独抗-HBc阳性。 3.e抗原与e抗体(抗-HBe) HBeAg是一种可溶性蛋白抗原,一般仅见于HBsAg阳性血清。HBeAg在血清中出现稍候于HBsAg而消失较早,它于DNAP和HBV DNA密切相关,是HBV活动性复制和有传染性的重要标记。前C区基因发生突变时,HBeAg可为阴性而HBV仍在活动复制,甚至病情加重。急性自限性肝炎时,抗-HBe在HBeAg阴转后,与抗-HBs同时出现,表示HBV复制减少,一般仅持续1-2年。抗-HBe长期存在时,提示HBV CNA已和宿主DNA整合。 HBV的分子生物学标记: 1.HBV CNA聚合酶(HBV DNAP) HBV DNAP位于HBV核心部位,具有逆转录酶活性,是直接反映HBV复制能力的指标,但由于操作繁复,一般不作为临床常规检查。 2.HBV DNA HBV DNA位于HBV核心部位,与HBeAg几乎同时出现于血液中,成为游离型HBV DNA,是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标。在慢性HBV感染时刻整合到肝细胞基因组中,称为整合型HBV DNA.

你目前的用药中,用药过程中可以降低病毒,停药后反弹率很高。

1: 由于乙型肝炎为乙肝病毒所造成的一种传染性疾病,因无有效的药物根除,使一部分患者迁延不愈,甚至于病情恶化或癌变,常使人“谈肝色变”,再加上工作、学习、家庭、婚姻上等无形的障碍,以及社会上的无形之手的影响,势必会造成一些心理素质较差的患者出现较为严重的心理障碍,在此我仅将乙肝患者中最常见的神经症症状之一“神经衰弱”的表现总结如下,以供读者参考。神经症又称神经官能症,或精神神经症,是一组较轻的大脑功能失调的疾病总称。神经症可分为神经衰弱、癔症、焦虑症、强迫症、恐怖症、神经症性抑郁和疑病症等类别,各自有其临床待点,但它们又有共同之点,表现在;起病常与精神有密切的关系;不健康的个性特征常成为发病的基础;症状多样,不论表现在精神、神经或躯体等方面,均不能查出相应的病理解剖改变;人格保持完整,接触现实良好,仍保持部分或全部社交,生活和工作的能力;对病有自知力,要求治疗。神经衰弱是以慢性疲劳,情绪不稳,植物神经功能紊乱,并突出于兴奋和易于疲劳或衰竭为特点,并伴有许多躯体性症状和睡眠障碍。研究资料说明;不良情绪,常是神经衰弱的致病原因。另一些常见的原因是;亲人死亡、家庭不和、事业失败、与领导和同事关系紧张,及生活中各种挫折等精神紧张刺激。这种种精神紧张刺激所引起的忧虑、愤怒、怨恨、委曲和悲哀等情绪体验,导致大脑皮层神经活动失调,而发生神经衰弱。于此同时,如患有感染、中毒、颅脑外伤、产妇大出血、长期失眠、或其他削弱机体功能的各种因素,均能助长神经衰弱的发生。神经衰弱病人大都具有体质和个性特点。有些学者注意到这类病人中大都属于身体瘦长和肌肉不结实的无力型。这类病人的性格较多的偏于心胸不开朗,敏感多疑,主观急躁和自制力差。但也有少数人例外。神经衰弱除少数由于过强的精神刺激所引起者外,通常不是单一因素造成的,而是不良情绪体验,不健康的性格特点和削弱机体功能条件的共同作用的结果。本病的发病机理主要在于,前述各种精神紧张刺激引起高级神经活动兴奋或抑制过程的过度紧张,或两者之间的冲突,导致内抑制过程弱化和兴奋过程相对地亢进。也由内抑制过程的弱化,又使神经细胞的恢复能力减低,从而出现容易衰竭。大脑皮层功能弱化,削弱对皮层下植物神经中枢的调节,而出现植物神经功能的紊乱。临床表现;绝大多数为缓慢起病,症状复杂多样,精神症状和躯体症状常同时出现,并且因各人的特点而症状不相一致。一、 容易兴奋和激惹;自我控制能力减弱,性情变得急躁和容易激动,情绪明显不稳。病人常因一些微不足道的事引起发怒或伤感、流泪、明知不对,但无法克制。又因兴奋性增高,病人终日惶惶不安,讲话和举动也过于急忙。注意力也难以集中。对外界嗓音、强光或难闻的气味特别敏感和反感。又因思想烦杂和情绪多变,故不易平静休息。睡前也常因兴奋烦躁,而不能入睡。即使入睡,睡眠浅,梦特别多,因而病人在早晨起床时仍感到疲劳,相反,到了晚上自觉症状减轻。2:二、 容易疲劳和衰竭;病人容易兴奋和激惹,但随之而来的是疲惫不堪。用脑思考问题稍长,就出现头昏、眼花、以至不能坚持。其他活动也出现类似的情况,但以精神活动为明显。主动注意能力削弱,时间愈长就愈差,因而影响近事记忆,对记数字和姓名较困难。当病情发展到严重时,病人会出现全身无力症状。乙肝患者最常见的临床表现为肢体无力,在此会更加明显。三、 躯体症状;由于神经系统的兴奋性增高,感受器官和内感受器的感受性也增强。病人常有头昏痛或头紧箍感。触觉、痛觉和温度觉也异常敏感,刺激稍强就忍受不了。因内感性增高,平时不易觉察到的内脏活动而感知到了,如感到心悸,心前区疼痛或胃肠道蠕动等。对于肝炎病人表现来说如肝区肿胀感、刺痛感、肝脏明显肿大等表现。植物神经功能紊乱,可出现心动过速,血压偏高或偏低,多汗,肢端发冷,腹泻,便秘,尿频,遗精,早泄,阳萎,或月经失调等。四、 病理心理反应;各人对症状的感受不同,因而作出的反应也不同。大多有疑病倾向,如因头痛、头昏和记忆减退,而怀疑脑子有器质性病变,或因心悸,而怀疑有心脏病,或因治疗一时不见效,而担心患了不治之症等。而对于乙肝患者来说,身体一些不适通通归并于乙肝病毒所致,而没有一个正确的认识。时刻当心疾病的进展或是否恶化。正由于对疾病的顾虑和担忧,引起焦虑不安和紧张恐惧,从而加重原来的病症。如此一再重复,形成恶性循环,以致使临床表现复杂化。这种病理心理反应常受病人的主观见解、性格特点和周围人的态度等的影响而有变动。

相关百科

热门百科

首页
发表服务