直肠癌外科手术治疗论文

外科手术切除一直是大多数癌症治疗的主力，因为唯有能完全切除才有治愈的可能，对大肠直肠癌也是如此。而依肿瘤位置的不同，采取的手术方式也会稍有不一样。根治性的手术除了要将肠道肿瘤切除外，通常也会将附近的组织与淋巴移除掉。根据癌症病灶的位置来说，常见的手术种类有右侧大肠切除、左侧大肠切除、次全大肠切除、全大肠直肠切除、高前位切除、低前位切除（Dixon手术）、全直肠系膜切除（TME）、腹部会阴联合切除（APR）、与局部切除等等。至于是否需要做肠造瘘（人工肛门-肠子从腹部接出），通常要看肿瘤部位及其侵犯程度，一般说来病灶若在肛门五公分以上，则较有机会不做肠造瘘。有时因腹腔内感染，或肠内压力过大则须先进行肠造瘘。最近十年微创手术进展飞快，手术器械及技术的进步，加上世界各地大量的研究，以腹腔镜手术来治疗大肠直肠癌是安全可靠的，甚至有文献证明微创腹腔镜手术后不但可以让患者伤口小、复原快，对患者的免疫系统更有减少损害的作用！目前，腹腔镜手术治疗大肠直肠癌的技术已经成熟，但是这种技术的学习曲线还是比传统手术来的陡的，一般要完成30例以上才能算入了门，再来医院也要有合适的设备才能开展，手术的花费自然较高，限制了它这中国的发展！某些第零期的大肠直肠癌病患，则不一定须进行剖腹手术，目前藉着内视镜可实施切除手术，不过必须十分小心，因为所谓局限在黏膜的第零期癌症，还是得依据病理组织的诊断，依外观的诊断有时会有差错，只要认为不对，或是组织切片的报告发现有异样，还是要进行剖腹开刀治疗。若是病灶在直肠或乙状结肠下端，可进行超音波内视镜检查有助于发现病灶在黏膜上的深浅，作为手术或内视镜切除的参考资料。而在有些末期的大肠直肠癌病患，并不一定能接受切除手术治疗，有时仅能进行症状治疗，此时手术的主要目的在于解除如肠阻塞、大量出血等并发症，减少病患的不适，而非求得痊愈，不过手术后有时也能增加接受其他治疗方式的机会。

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病情分析：你好，从你说的病人的情况来看，患有直肠癌，那这时可以进行手术治疗的，手术后常规是要做化疗的意见建议：只是化疗的副作用又比较大，如果要进行化疗，最好能同时结合上中医来巩固治疗会比较好的，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用.