宫颈癌复发论文

？这是很多宫颈癌患者都十分关注的一个问题。宫颈癌的出现会直接威胁到患者的生命健康，所以对宫颈癌的治疗很重要。手术是治疗宫颈癌最有效的方法之一，那？下面我们就请专家来介绍下。专家指出，宫颈癌手术后并不一定能够彻底的清除肿瘤，残余的肿瘤还会继续破坏身体的组织器官，导致病情的复发。宫颈癌复发的主要症状为一例下肢疼痛，腹和盆部酸痛，阴道出血和恶臭白带。另外随复发部位而有不同表现，如咳嗽、胸痛、血尿、直肠出血等。并伴有除原发部位病变外，大多数可在下腹部或盆壁见到肿块，下肢水肿等。宫颈癌复发的原因是多方面的，其中最次要因素是原发性宫颈癌的医治不彻底，如手术未切除干净，放疗或化疗不彻底，表面上癌肿已经消失，实际上还残存一些癌细胞，如果术后出现复发也不要有太大的心理压力，这样对身体是没有好处的，如果不放心，可以去医院检查。宫颈癌手术后治疗是治疗的关键，对于预防癌细胞的复发和转移具有十分重要的临床意义，目前临床常用的宫颈癌术后治疗方法主要有放、化疗和中医中药治疗，宫颈癌术后治疗应根据患者的具体情况具体分析，科学合理的选择对症的治疗方法是促进宫颈癌术后患者恢复的关键和前提，可帮助减轻手术对患者的创伤，减少并发症和复发的几率，加快患者术后恢复。宫颈癌手术后在患者自身体质允许的前提下可选择有效的全身化疗或辅助放疗进行宫颈癌术后巩固治疗，可杀死术后残留的癌细胞，进一步提高宫颈癌后疗效，控制局部复发转移症状。但由于放化疗均为单一疗法，具有很大的局限性，常会导致消化道及骨髓抑制等毒副反应，往往使患者难以耐受并有可能会中断治疗，目前临床多联合中药进行来治疗，可以在提高机体免疫力的同时，减轻放化疗的毒副反应并增强放化疗的疗效，使得放化疗能够顺利进行。宫颈癌术后会选择服用中医中药治疗，可有效控制癌细胞的扩散转移的速度，提高机体免疫抗病能力。协同放化疗能起到增效减毒的作用，对于延长患者的生存期的疗效显著，效果比单一的进行放化疗效果要好，并且患者的生存率要比单一放化疗的患者要高。但如果病人体质比较虚弱，不能耐受放化疗的毒副反应，这个时候建议直接用中药来调理治疗，往往可以提高病人的生活质量，延长生存时间。

您好！宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤，早期可以通过手术以及放疗的方式进行根治，复发也是有可能的，但是可能性是比较小的，平时可以配合人参皂苷Rh2防止复发和转移，同时养成良好的生活饮食习惯，复发可能性将会非常之低，祝健康!

宫颈癌复发及其处理宫颈癌治疗后症状及体症消失，但经过6个月以上癌瘤重新出现者，谓之复发。治疗后6个月以内仍有癌存在者，应列入未愈。（一）复发时间 宫颈癌放疗后复发大多数发生于2年以内。宫颈癌复发后，如未能得到治疗，多于半年～1年内死亡，仅少数可存活2年以上。（二）复发部位 根据文献统计，宫颈癌复发以盆壁、宫旁和宫颈局部复发为最常见。有人统计放疗后复发部位，盆壁占％，其次为原发灶局部占8．2％，阴道下段占1．7％，远处转移为5．1％。（三）临床特点 因癌肿复发部位不同而异。宫颈局部或阴道复发，常有不规则阴道流血或恶臭白带；盆壁或宫旁复发，可出现患侧下肢疼痛、浮肿，腰骶部或下腹部疼痛，盆腔检查可触及宫旁肿块或骶窝部固定的包块；直肠或膀胱转移者，常有便血或血尿；骨转移常出现局部疼痛；肺转移可有咳嗽、胸痛等。（四）诊断 宫颈癌治疗后出现以上症状和体征时，应想到复发的可能。宫颈、阴道的局部复发，作阴道涂片细胞学检查和活组织病理检查，不难确诊。但宫旁和盆壁复发，主要靠临床症状和盆腔检查，确诊比较困难。应注意盆腔肿块与根治术后淋巴囊肿、盆壁炎块以及放疗后宫旁结缔组织纤维化等鉴别。局部细针穿刺作细胞涂片及送病理检查有助于明确诊断。B型超声、肾盂造影、同位素肾图和CT盆腔检查等，对诊断复发癌 有一定参考价值。（五）处理 复发癌的治疗相当困难，而且效果差。具体方法应根据复发部位、范围、初治时采用的措施以及患者全身状况等作决定。1．宫颈原位癌手术后复发阴道原位癌，一般主张局部切除、部分阴道切除或全阴道切除及阴道再造术。亦可应用冷冻或激光进行局部治疗。对老年或已手术切除两侧卵巢的患者，可行阴道镭疗或X线阴道筒照射。2．浸润癌手术后复发，应以放射治疗为主，配合化学药物治疗。阴道残端复发癌，可行腔内镭疗及60钴体外四野垂直照射。手术后复发癌行放疗后，5年治愈率为15～20％。3．宫颈癌放疗后复发的治疗，应根据复发部位、首次放疗剂量、放疗结束的时间以及患者全身情况作适当的处理。（1）接受足量放射后2年内复发者，一般不宜再补充放射治疗。如为宫颈局部、阴道上段或宫旁内半部复发，采用手术治疗有一定的效果，病变多数可以切除，一般可行根治术或盆腔脏器去除术。但宫旁外半部及盆壁复发者，往往手术不能切除。盆腔除脏术并发症多，手术死亡率高，还要涉及尿、粪改道，术后5年生存率低。因此，目前已很少采用。（2）首次放疗剂量不足，放疗结束半年～2年以内，盆腔或宫颈复发癌，可再给予半剂量照射。（3）放疗结束后2年以上的盆腔或宫颈复发癌，可考虑再次全剂量或减量放射治疗。 有人对宫旁复发癌应用同位素局部注射，获得暂时缓解。4．对不适合手术或放疗的复发癌，可选用化学药物或中药治疗。5．复发癌发现已晚，患者恶病质、冰冻骨盆或有远处转移者，应对症处理，减轻痛苦。如病人情况允许，对骨转移可采用姑息性放疗。2周以上时间内给予2000～3000rad，可使骨疼痛减轻。对复发癌所致输尿管阻塞或癌肿引起尿瘘，可酌情考虑皮肤输尿管造口，持续尿液引流。进行姑息性尿路改道是无益的。