颈椎病诊断及危害论文

1.发病原因 颈椎病多由颈椎间盘退变、老化及继发性改变，从而刺激或压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起的一系列症状和体征。这与多种因素有关，以致病情错综复杂。颈椎病是50岁以上人群中的常见病。 颈椎位于上颅和胸椎之间，颈椎间盘的结构与腰椎间盘相似。间盘较厚，活动范围较大。其中第1、第2颈椎主要是旋转活动，第3颈椎以下部位前后移动较多，第5、第6颈椎在屈伸活动时前后移动范围。颈椎在脊椎中活动度，因此其颈间盘、周围韧带受伤机会增加。同时，随着年龄的增长和损伤的积累颈椎间盘也发生退行性改变，逐渐老化，弹性减退，脆性增加。如果继续受到损伤，可使椎体的骨膜受牵拉和挤压，而产生损伤后修复反应，形成增生骨赘，骨赘与破裂的椎间盘组织成突出物，压迫邻近的组织。突出物如向外侧突出，可压迫神经根，而产生神经根被压迫或刺激的症状；如突出物向后突出，压迫脊髓可产生脊髓受压症状；如突出物向侧方突出，可刺激交感神经；如压迫椎动脉，可引起椎动脉供血不足症状。此外，青壮年颈椎间盘尚未发生退化时，可因明显的外伤而破裂，发生急性颈椎问盘突出，表现症状与颈椎病相似，但无骨资增生。较少见。 2.护理诊断 颈椎病的病人主要以下特征： 多见于中年以上的男性，常发单侧，偶发双侧。 （1）神经根型是压迫或刺激椎管单侧或双侧的神经根引起的症状。病人表现为颈肩痛、颈僵硬，且反复发作。常因劳累、寒冷、睡眠不佳或伏案工作过久而诱发，仰头、咳嗽、打喷嚏时加重，疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手和指，颈部活动受限，有时可有头皮痛、耳鸣、头晕，重者手指麻木，活动不灵。 （2）脊髓型此型发生于40岁-60岁的中年人，是压迫或刺激脊髓而引起。早期症状表现为单侧或双侧下肢软弱无力，有麻木感，以至行走困难，脚好似踩在棉花上样感觉，胸或腰部有束带感。少有疼痛，继而出现上肢发麻，手部肌无力，严重者发展至四肢瘫痪，大小便功能障碍。 （3）椎动脉型沿大脑走行的椎动脉从第6颈椎横突孔开始通过，当颈椎的横突孔附近发生病变，颈动脉受压迫或刺激，除有颈部压痛、活动受限等颈椎病一般表现外，有时可表现为头痛、头晕、眩晕、视物不清、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋等症状，其甚发生猝倒。其症状常为一过性缺血或脊髓缺血的表现。当体位改变时，供血恢复，症状也得以缓解。 （4）交感型颈椎病由于刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维，可引起头痛、头晕、耳鸣、耳聋、枕部痛、枕大孔压痛、视物模糊、眼窝胀痛、眼球震颤、流泪、鼻塞、心跳加快或减慢、心律紊乱、血压升高或降低、肢体发冷、皮肤瘙痒、麻木感、多汗或少汗等症状，这些症状可局限于单侧，也可见于双侧。 3.护理措施 （1）让病人了解颈椎病的有关知识，提高防病意识，增强治疗信心，掌握康复的方法。观察病人治疗过程中经受心理情绪的变化，调节心理情绪，保持心理健康。 （2）正确有效牵引，解除机械性压迫。注意牵引时的姿势、位置及牵引的重量，并及时发现牵引过程中的反应，如是否有头晕、恶心、心悸等。由于病人颈部制动，应减轻局部刺激。正确应用理疗、按摩、药物等综合治疗，以解除病痛。正确指导病人的头颈功能锻炼，坚持颈部的活动锻炼，方法为前、后、左、右活动及左、右旋转活动，指导病人两手做捏橡皮球或毛巾的训练，以及手指的各种动作。 （3）非手术治疗过程中注意疼痛部位，肢体麻木无力的变化。按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。长期卧床的病人，应注意有关卧床并发症的预防与观察。经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部位，如骶骨、尾骨、足跟处、内外踝等。按摩上、下肢肌肉，鼓励病人主动加强各关节活动。 4.治疗与急救 （1）神经根型、交感型颈椎病可采用非手术疗法治疗。非手术疗法也是手术治疗的基础，是治疗颈椎病的基本方法，它可使颈椎病的症状减轻、好转、治愈，对早期病人尤其应如此治疗。常采用头部牵引、理疗、局部制动、药物治疗等措施。 （2）头部牵引用刻枕吊带取坐位或仰卧牵引，头前倾15度，重量为4千克-6千克，每日1次-2次，每次25分钟—30分钟，10次为1个疗程。可连续牵引3个疗程后休息2周，必要时可再牵引。 （3）按摩可与牵引治疗配合，在牵引后进行，可以加速炎性水肿消退和改善神经的供血。按摩可以改善局部血液供应，松驰肌肉痉挛，解除疼痛，缓解症状。 （4）局部制动症状轻者不需制动，可用消炎镇痛剂及舒筋活血中药等。症状严重者可用硬纸壳、泡沫塑料条或石膏条制成简单围颈局部制动，也可用颈支架制动。 （5）加强颈部活动锻炼疼痛好转后，逐渐作颈部各方向活动，以增强颈部肌力。平时应注意卧位的姿势及枕头的高度，仰卧时枕头不宜过高；侧卧时枕头可略高，使颈部与躯干保持一条线，而不偏向一侧。

现在颈椎病越来越普遍了许多人或轻或重的都患上了颈椎病，主要是因为现在工作的地点多是在电脑前面，很多人工作就坐着长时间下去就勾着腰工作颈椎病就这么犯了。所那么颈椎病的症状是什么？颈椎病有哪些危害？我们来看一看。1、颈椎病的症状颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。1、颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢。2、一侧肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。3、其严重的典型表现是：下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。4、最严重者甚至出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。5、常伴有头颈肩背手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。6、有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。7、当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧_感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。也有吞咽困难，发音困难等症状。2、引发颈椎病的原因1、由颈椎骨增生引发的骨刺、椎孔变窄等引发的压迫神经根、脊髓、椎体动脉等，从而造成肢体的疼痛麻木无力、重者造成肢体萎缩，丧失运动能力等。2、由骨质疏松症而引发的颈椎骨骨性变化，骨的微观结构退化，由骨吸收所致表现为骨小梁变细、变稀，乃至断裂。这实际上是一种微骨折，致使颈部疼痛。如，椎体镶嵌式压缩性骨折、椎体骨裂等。此时出现颈椎变形、错位、限位等现象，由此引发许多颈部不适现象，如头的转动受限、灵活性下降等，严重者甚至还会出现肢体的运动障碍；3、颈部的运动不足、运动方式不合理，如每天颈部只保持单一的头部姿势等，由于肌肉、韧带在单一的运动中伸张受限，造成肌肉、韧带功能性退化，由于肌肉力量、韧带弹性张力下降往往会引发颈椎滑脱及形成肌肉韧带的无菌性炎症等。这与日常生活中人们不太注意颈部的锻炼有着密切的关系。那么颈椎病对身体有哪些危害呢？颈椎病的危害，下面一起来看看。3、颈椎病有哪些危害1、亚健康——早衰——情绪不稳——严重影响生活工作质量。2、隐袭发作，早中期易被忽视，晚期有致瘫危险。3、是引起血压不稳、心脑血管病及慢性五官科疾病的重要原因。4、引起头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊、记忆力差、反应迟钝等。5、引起心慌、胸闷、气短、呃逆、心率失常、房颤等。6、90%以上有更年期综合症、植物神经功能紊乱的各种症状。7、可引起慢性胃痛、胃肠功能紊乱。生了颈椎病可以出现上面所说的一些症状，这些症状会影响我们的生活质量，包括情绪、睡眠、日常生活和工作学习等；除此之外，如果病情进一步发展，还会引起大脑供血不足、脑功能减退、极少数患者可能会引起下肢运动功能障碍甚至瘫痪。根据国内外研究资料显示，临床上有70多种症状与颈椎病有关。因此，颈椎病还须早防早治，以免引起后患。如何预防颈椎病？下面一起来看看。4、白领预防颈椎病1、正确坐姿上班族由于工作原因需要长期低头伏案工作，使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，进而引发发生颈椎病。骨科专家提示，一个固定姿势不能保持超过一小时，一小时后要活动一下颈肩部，做做保健操，如果低头时间太久就一定会影响到颈椎的健康。正确的坐姿应该是保持颈部直立，使头部获得有力的支撑，两肩自然下垂，手肘弯曲呈90度；腰背部挺直，上身与大腿成90度；大腿与小腿成90度，并维持双脚着地。2、选择合适的枕头睡眠对于上班族的养生是非常重要的。健康的生活方式中，一天最少要分给睡眠三分之一的时间，所以睡得怎么样是非常重要的。对于睡得怎么样，枕头也是一个十分重要的影响因素，如果枕头选的不好，不仅会加重颈椎病，还会影响我们的健康。3、局部锻炼很重要颈椎问题之所以复杂，很大原因在于其症状反复发作。要想保证颈椎的持续健康，增强颈部的抗压性与韧性才是关键点。因此，有必要进行一些针对想较强颈肩部局部功能锻炼，如“颈椎操”、“颈椎瑜伽”等。4、多运动少用电脑在颈椎病的治疗方法中，医生往往会强调“物理治疗”，何为“物理治疗”，通俗点说就是运动。颈椎的局部功能锻炼也属于物理治疗法的范畴，但人体每个部位本来就息息相关，没有脱离整体的局部健康，因此，全身运动，对于康复和治疗颈椎病将会更有效。对于颈椎病患者而言，打羽毛球、游泳等，不仅运动了全身，还非常具有针对性。5、多学大鹏展翅晚上看电视的时候，你不妨可以学一学大鹏展翅的动作来保养颈椎：操作者取站立位，轻轻弯腰至90度，将手臂向两侧展开，模仿大鹏在展翅飞行，但不可将头抬起来，坚持5分钟。这个动作可帮助你增加颈椎部肌肉的韧性。6、要主动调温无论是冬夏，都要给自己的颈椎以舒适的温度。即使是为了美丽，也要在办公室准备一件披肩，以保护好颈背部。