甲状腺结节是否需要药物治疗、该怎么治疗取决于结节本身的病变性质。因为甲状腺结节并不算是一种疾病,它说的是
甲状腺上出现了占位性的变化,可以简化理解为甲状腺上有了异常的组织团块。
团块的性质决定了后续的治疗方法,通常有以下4种可能。
1.结节性甲状腺肿
也就是结甲肿,多数是甲状腺的长期、慢性增生形成的,属于良性病变,通常不需要治疗。
但有一类是身体缺碘或者是甲状腺分泌不足,导致体内促甲状腺素(TSH)升高,刺激甲状腺细胞加速分泌甲状腺激素而引起了增生。
这类结甲肿可以通过内分泌治疗,比如口服甲状腺激素优甲乐或服用碘剂,改善了激素水平之后,结甲肿可能有所缓解甚至是消失。
良性结甲肿也有其它处理方法,比如手术、射频消融、穿刺注入无水酒精让其凝固消除结节等。
2.甲状腺腺瘤
这是种常见的甲状腺良性肿瘤,通过药物无法让其消散。
腺瘤较小,没有压迫气管等周边组织且没有明显症状可以保守观察随访。
若腺瘤较大,比如5厘米以上了,对气管和食管形成了压迫,可以选择手术切除。
3. 甲状腺囊性病变
绝大多数都是结甲肿或甲状腺腺瘤退行性变化引起,可以简化看作是一个“液体囊泡”,通过细针穿刺能明确其中液体的性质。