碘缺乏病工作论文综述

碘缺乏病知识问答1、碘缺乏病的危害 碘缺乏病是由于自然环境缺碘，使机体摄入碘不足所致的一系列损害，除地方性甲状腺肿和地方性克汀病两种典型表现外，最主要的是缺碘影响胎儿的脑发育，导致儿童的智力和体格发育的迟滞或永久性障碍，造成病区人口的智能损害。缺碘也可导致流产、死产、先天畸形和新生儿死亡率增高，因此碘缺乏最主要的受害者是妇女和儿童。它是影响优生优育、人口素质的最广泛、最实质的问题。 缺碘对动物也有与人类同样的损害，缺碘地区的牛、羊等牲畜的流产率可达47%，新生犊死亡率比不缺碘地区高两倍多。肉、毛、奶等产量及牲畜的生埴能力也明显降低。碘缺乏的危害已不单纯是一个病的问题，而是一个重要的公共卫生问题，是一个关系到提高民族素质和发展社会经济的大问题。 2、碘缺乏病的主要表现 ⑴地方性甲状腺肿：是指甲状腺不同程度增大，出现颈部变粗，重者可出现呼吸及吞咽困难。 ⑵地方性克汀病：智力低下、聋哑、生长落后，运动神经功能障碍，出现下肢痉挛瘫痪以及甲状腺功能低下症状（粘液水肿，反应迟纯、嗜睡、无精神、怕冷、食欲低）等。 ⑶亚临床型克汀病：轻度智力落后，轻度听力及语言障碍，轻度神经运动障碍，轻度体格发育落后，激素性甲低。 3、为什么将碘称为智力元素？ 碘是人体合成甲状腺激素所必不可缺的重要原料，是人体生长发育所必需的微量元素。如果人体缺乏碘就会引起一系列病变，阻滞胚胎生长发育，影响神经系统及智力的正常发育，导致弱智或智力残疾。 胚胎期严重缺碘，可导致神经系统、听器官、甲状腺等发育缺陷或畸形，产生呆傻、聋哑等残疾；碘是合成甲状腺激素的原料，如果缺乏，则人体合成甲状腺激素的量就减少或不足，导致甲状腺功能低下或不足，进而影响机体的生长发育。首当其冲的则又是对神经系统与智力发育的影响，从而导致不同程度的智力损害，甚至智力残疾。碘缺乏病区儿童平均智商比不缺碘地区儿童低10-15个百分点。 4、一般人每日需要多少碘？ 人体摄入的碘，一般都是从粮食、蔬菜、饮水、动物性食品中获得，碘的地区性差异明显，从而影响人的摄入水平。为保证人体正常生理功能，每日需要的碘量婴儿50微克；2-6岁90微克；7-12岁120微克；12岁以上150微克；孕妇及哺乳期妇女200微克。正常情况下，人摄入的碘大约有80%由尿排出。人一昼夜从尿排出的碘可以反映人体内碘的高低及是否缺碘。 5、自然环境中为什么会缺碘？ 自然环境缺碘实际上是指土壤和水碘不足。在距今8000-18000年第四纪冰川期，由于冰河溶解，冰水冲刷，将富含碘成熟土壤大量冲走。而由岩石形成的新土壤，其含碘量仅为成熟土壤的四分之一，这样就造成世界上大部分地区环境存在碘缺乏。这就是世界上自然环境碘缺乏的主要原因。洪水泛滥、沙漠化和雨水冲刷，致使局部地区土壤中的碘连同土壤被冲走而加重碘缺乏。人体需要的碘主要来源于食物。由于食物链的作用，土壤和水（不包括海水）中缺碘导致植物（粮食或蔬菜）、动物缺碘。人吃了缺碘的食物，造成碘摄入不足。 6、缺碘为什么会引起智力障碍？ 碘缺乏危害之所以大，是因为它首先侵犯人的大脑，属先天不可逆性疾病，一经发现就失去治疗意义。人类大脑有两个发育、分化的关键期，即从妊娠第三个月开始到出生前（称宫内期）和从分娩到2岁（称生后期），这两个关键期最容易遭受各种因素侵害，又称为易伤害期。在这些时期缺碘就会造成智力损害。而这样的智力损害是不可能被恢复的。 如果在此期间发生缺碘，造成大脑发育落后，到关键期结束后再进行补碘，为时已晚,已经发育落后的脑组织再不会发育了。换句话说，关键期内所形成的脑发育迟滞是不可逆的，一旦形成，抱憾终生。 碘能够帮助儿童和青少年健康成长，缺碘会对生长发育特别是智力发育造成损害； 轻者会出现10-20的智商损失，这是我们很难发现的，只是学习成绩差一点； 重者会出现孩子矮小和痴呆。 成年人的新陈代谢都需要碘的参与，缺碘会使人的新陈代谢发生异常，甚至被碘缺乏病所困扰； 碘还对人体的生殖系统有影响，缺碘会引起月经异常、不孕症、流产、死产等后果。 7、轻度缺碘造成的智力损害有啥表现？ 如果你的孩子虽说学习努力却连连留级，生活在碘缺乏地区的父母就要考虑这个孩子有可能由轻度缺碘引起的。因轻度缺碘造成智力低下的人，外表虽和正常人一样，但儿童时期上学呤书就特别费劲，学习再努力也得不到好成绩，甚至反复留级。轻度缺碘的人一般都能独立生活，能参加一般性生产劳动和家务劳动，有一定语言、理解能力。但思维不连贯，反应慢，适应能力差。理解、概括、抽象运算能力低，运动速度较慢，听力低于正常人。还可有程度不同的体格发育迟缓，轻度骨发育障碍，身材较正常矮小等表现。 8、碘缺乏对牲畜的影响： ⑴牲畜的生产能力低下； ⑵牲畜繁殖能力降低，使胎畜发生流产、早产及死产，或出生时极端虚弱、无毛、不能站起，甚至在生后几小时内死亡；牲畜生长不好，抗病能力差，多病易死亡等。 ⑶使动物或家禽产肉、产蛋、产奶的数量和品质明显下降。 9、碘缺乏病主要有哪几种补碘方法？ 由于碘缺乏病是环境缺碘所致，因此补碘是防治碘缺乏病最有效的措施。目前补碘的方法有食盐加碘、口服碘油丸、饮水加碘、含碘药物、碘茶、碘化食品、富碘食物（如海产品）。 10、食用碘盐是防治碘缺乏病的最好办法： 它不仅安全、有效、经济、容易推广，又符合微量、长期性、生活化的要求。 ⑴安全、有效。 我国规定的食盐含碘标准35±15mg/kg。食用这种碘盐即可保证每日对碘的需要量。如果每人每日吃进5-15克（平均10克）的碘盐，每天即可获得100-300微克（平均200微克）的碘，足以满足人体的生理需要量。这种剂量既不会造成浪费，又不会造成不良反应。 ⑵生活化、长期性。由于外环境缺碘，人类需要长期适量补碘。而人类无论种族、民族、年龄、性别都必须每日吃适量的盐，所以食盐是补碘的最好载体。通过吃盐，能保证补碘生活化，适量化及持久性。⑶经济、易推广。食用碘盐很经济，用钱少，只需花少量的钱即可解决防治疾病的大问题，即使对一个十分贫穷的国家也是可以接受的。11、居民购买、存放和食用碘盐应注意什么？ 碘盐必须有包装和碘盐标志。居民在购买碘盐时，要辨认清楚。 购买的碘盐要妥善保存： ⑴盛放碘盐的器皿应为棕色遮光的瓶或陶瓷罐并有盖。 ⑵碘盐应放在阴凉、干燥处避免受日光直射和吸潮，离开灶台存放避免高温影响。 ⑶碘盐存放时间不宜过长，应随用随买，适当储备。 为防止碘丢失，食用碘盐时应注意： ⑴不能用水淘洗。 ⑵炒菜、烧菜和煮汤菜时，不宜过早放盐，宜在食物快熟时放入。 ⑶不要把碘盐放在锅里炒，更不要放在油锅里煎炸。 12、碘的吸收和排泄途径有哪些？ 人体内的碘的92%来自食物，4%来自饮水，4%来自空气。食物中的无机碘化物在消化道内经过1-3小时几乎全部吸收，与氨基酸结合的有机碘可直接吸收。其它的有机碘吸收不完全。胃肠道内存在过多钙、镁以及蛋白质的热量不足时，可防碍碘的吸收。吸收的碘经血液循环，一部分到甲状腺合成甲状腺激素，一部分由肾脏排出。在稳定条件下，从人体排出的碘等于摄入的碘。肾脏是碘的主要排泄器官，每天摄入的碘，有85%从尿中排出，有10%从粪便中排出（主要是有机碘），其余的从汗、毛孔排泄。 13、碘盐与非碘盐相比真的“不咸”吗？ 食盐“咸”与“不咸”，主要取决盐中氯化钠的含量，国家《食用盐标准》中规定，优级、一级、二级精制盐的氯化钠含量分别为大于或等于、和，一级、二级、三级普通盐的氯化钠含量分别为大于或等于、和。而盐中所加入的碘酸钾量只占食盐重量的十万分之八左右，它决不会降低氯化钠的含量。因此碘盐“不咸”的说法是没有根据的。 14、用碘盐腌菜会烂菜吗？ 多年来，在民间腌菜时偶尔会出现烂菜的情况，在供应碘盐后这种情况没有明显增多。所以，不能说烂菜是碘盐引起的。那么，烂菜是什么原因造成的呢？一般说来与下列因素有关：⑴菜中霉烂部分没摘除和清洗干净；⑵食盐的加入量不足；⑶由于容器不清洁或环境卫生差，引起厌氧腐败菌或霉菌污染；⑷温度高，不通风；⑸放菜时手不清洁或菜洗后未干就入罐；⑹容器破损或缸盖密封不好。 15、食用非碘盐会造成什么严重后果？ 非碘盐不仅包括未加碘的原盐，还包括一些不法商贩私自贩卖的劣质盐、平锅盐、土盐和工业废盐，这些盐不仅碘含量甚微，干扰碘缺乏病的防治；而且盐中所含的的各种杂质会给食用者带来一系列严重的危害。如钙、镁含量过多，会引起胃肠道功能紊乱，出现腹痛、腹泻；氯化钡含量过多会引起神经系统损害，出现四肢麻木；亚硝酸盐含量过多可引起中毒，严重者可导致死亡。 16、天然含碘较高的食品有哪些？ 一般来说，大多数陆地植物的碘含量都较低，唯有菠菜和芹菜的碘含量较高（毫克/公斤左右）。海产品碘含量是陆地植物的几倍，有的高达几十倍数，如海带的碘含量达毫克/公斤左右。海产品是天然的最佳补碘产品，因此，平时应注意多吃这类食品。 17、哪些人不宜吃碘盐？ 甲状腺功能亢进患者、甲状腺炎症患者等不宜食用碘盐。生活环境在高碘地区的人群不宜食用碘盐。 18、我国规定的消除碘缺乏病标准是什么？ ⑴碘盐合格率大于90%，食用合格碘盐的人口占补碘目标人群的比率大于90%； ⑵8-10岁在校学生甲状腺肿大率小于或等于5%； ⑶8-10岁在校学生尿碘中位数大于100微克/升；小于或等于20微克的样品数不得超过10%； ⑷新生儿全血促甲状腺激素（TSH）水平每升大于5毫国际单位的比率小于3%。 19、消除碘缺乏病对我国社会、经济发展有何促进作用？ 缺碘给人类健康带来的危害，其广泛性和严重性是当今世界上导致贫穷和落后的最主要的原因之一，特别是对智力发育产生的不同程度损伤，导致人口素质的下降，给人类社会进步和经济发展带来很不利的影响。因此，消除碘缺乏病后，不仅不再有克汀病、亚克汀病的患儿出生，社会和家庭解除了这类患者的疾病负担，更重要的是将提高儿童的智力水平，提高整个中华民族的人口素质，这将为我国实施科教兴国战略打下最重要的基础，必将对我国社会发展和经济腾飞产生很大的促进作用。 20、实现消除碘缺乏病目标后还需食用碘盐吗？ 由于人类生活环境缺碘是永久性的，实现消除碘缺乏病目标是补碘的防治效果，是防治工作的一个阶段，所以我们必须坚持长期食用碘盐，世世代代补碘，巩固防治成果。一旦停供碘盐，碘缺乏病又会死灰复燃，现在的一切努力就可能前功尽弃。参考资料：

物质类别:单质-非金属 化学式:I2 常温下状态:固体 分子量： 单质碘呈紫黑色晶体，密度 克/立方厘米。53号元素（质子数53），相对原子质量。熔点℃，沸点℃。化合价-1、+1、+3、+5和+7。电离能电子伏特。具有金属光泽，性脆，易升华。有毒性和腐蚀性。易溶于乙醚、乙醇、氯仿和其他有机溶剂，也溶于氢碘酸和碘化钾溶液而呈深褐色。可与大部分元素直接化合，但不象其他卤素反应那样剧烈，碘的典型有机反应有：芳香族化合物的亲电子置换，形成芳基碘化物；邻近羰基官能团的碳原子的碘化作用；碘（I）在跨越不饱和烃的多重键上的加成反应。但难溶于水，由于歧化反应的结果，所得棕黄色得溶液显酸性。在水溶液中，需要强的还原剂才能使碘还原（成I-）。碘单质遇淀粉会变蓝色。 碘单质是紫黑色，有光泽的固体。加热时，碘升华为漂亮的紫色蒸汽，这种蒸气有刺激性气味。碘可以和大多数元素形成化合物，但是它不如其它卤素（F，Cl，Br）活泼，位于碘之前的卤素可以从碘化物中将碘置换出来。碘具有类似金属的特性。碘易溶解在氯仿、四氯化碳、二硫化碳等有机溶剂，并形成美丽的紫色溶液，但微溶于水(但如果水中含碘离子会使其溶解度增大:(I-）+（I2）==（I3-））。碘的化合物在有机化学中十分重要，另外在医药和照相方面的用途也很广泛。缺乏碘会导致甲状腺肿大。过量的碘也会导致甲状腺肿大。碘单质遇到淀粉会显深蓝色，这是碘的特征之一。和同族卤素气体一样，碘蒸汽有毒，所以取用碘的时候，应尽量在通风橱中操作。 碘主要用于制药物、染料、碘酒、试纸和碘化合物等。碘酒就是用碘、碘化钾和乙醇制成的一种药物,棕红色的透明液体,有碘和乙醇的特殊气味 原子体积:(立方厘米/摩尔) 化学键能： (kJ /mol) I-H 299 I-C 228 I-O 234 I-F 280 I-Cl 208 I-I 151 I-Si 234 I-P 184 晶胞参数： a = pm b = pm c = pm α = 90° β = 90° γ = 90° 所属周期：5 所属族数：VIIA 电子层排布： 2-8-18-18-7 晶体结构：晶胞为正交晶胞。 常见化合价：-1,+1,+3,+5,+7 电离能 (kJ /mol) M - M+ M+ - M2+ M2+ - M3+ 3200 M3+ - M4+ 4100 M4+ - M5+ 5000 M5+ - M6+ 7400 M6+ - M7+ 8700 M7+ - M8+ 16400 M8+ - M9+ 19300 M9+ - M10+ 22100[编辑本段]元素含量: 太平洋表面 ；地壳中含量：。 碘在自然界中的丰度是不大的，但是一切东西都含有碘，不论坚硬的土块还是岩石，甚至最纯净的透明的水晶，都含有相当多的碘原子。海水里含大量的碘，土壤和流水里含的也不少，动植物和人体里含的更多。 自然界中的海藻含、智利硝石和石油产区的矿井水中也含碘都较高。工业生产也正是通过向海藻灰或智利硝石的母液加亚硫酸氢钠经还原而生产单质碘。 相关化学式∶ I2+Fe=FeI2 2KI+Cl2=2KCl+I2 2KI+Br2=2KBr+I2 I2+2NaOH=NaI+NaIO+H2O 3I2+6NaOH=5NaI+NaIO3+3H2O I2+H2O=HI+HIO 5Cl2+I2+6H2O=2HIO3+10HCl[编辑本段]碘在化学中的作用 碘可以用来验证某物质中是否含有淀粉。 在一块饼干上滴一滴碘液，可以发现碘液显深蓝色，说明饼干里含有淀粉（淀粉是多糖的一种）。[编辑本段]发现： 1811年，法国的库特尔，用硫酸处理海草灰母液时，发现了碘的存在。 18世纪末和19世纪初，法国皇帝拿破仑发动战争，需要大量硝酸钾制造火药。当时法国第戎(Dijon)的制造硝石商人、药剂师库尔图瓦利用海草或海藻灰的溶液把天然的硝酸钠或其他硝酸盐转变成硝酸钾的方法生产着硝酸钾。1811年，他发觉到盛装海草灰溶液的铜制容器很快就遭腐蚀。他认为是海草灰溶液含有一种不明物质在与铜作用，于是他进行了研究。 他将硫酸倒进海草灰溶液中，发现放出一股美丽的紫色气体。这种气体在冷凝后不形成液体，却变成暗黑色带有金属光泽的结晶体。这，就是碘。 今天可以解释一下这个反应：硫酸遇到海草灰中含有的碱金属碘化物——碘化钾（KI）和碘化钠（NaI），生成了碘化氢（HI）。它再与硫酸作用，就产生了游离的碘： H2SO4 + 2HI ——→ 2H2O + SO2↑+ I2 ↑ 1813年，库尔图瓦发表了《海草灰中新物质的发现》论文，并把他取得的碘送请当时的法国化学家克莱门、德索梅、盖吕萨克等人进行研究鉴定，得到他们的肯定。 正是盖吕萨克命名它为iode，来自希腊文紫色一词。由此得到碘的拉丁名称iodium和元素符号I。[编辑本段]碘对人的作用： 碘是人体的必需微量元素之一，健康成人体内的碘的总量为30mg（20~50mg），其中70%~80%存在于甲状腺。 碘的生理功能： 1．促进生物氧化：甲状腺素能促进三羧酸循环中的生物氧化，协调生物氧化和磷酸化的偶联、调节能量转换。 2．调节蛋白质合成和分解：当蛋白质摄入不足时，甲状腺素有促进蛋白质合成作用；当蛋白质摄入充足时，甲状腺素可促进蛋白质分解。 3．促进糖和脂肪代谢：甲状腺素能加速糖的吸收利用，促进糖原和脂肪分解氧化，调节血清胆固醇和磷脂浓度等。 4．调节水盐代谢：甲状腺素可促进组织中水盐进入血液并从肾脏排出，缺乏时可引起组织内水盐潴留，在组织间隙出现含有大量粘蛋白的组织液，发生粘液性水肿。 5．促进维生素的吸收利用：甲状腺素可促进烟酸的吸收利用，胡萝卜素转化为维生素A过程及核黄素合成核黄素腺嘌呤二核苷酸等。 6．增强酶的活力：甲状腺素能活化体内100多种酶，如细胞色素酶系、琥珀酸氧化酶系、碱性磷酸酶等，在物质代谢中起作用。 7．促进生长发育：甲状腺素促进骨骼的发育和蛋白质合成，维护中枢神经系统的正常结构。 值得注意的是,人体摄入过多的碘也是有害的,日常饮食碘过量同样会引起“甲亢”。是否需要在正常膳食之外特意“补碘”,要经过正规体检,听取医生的建议,切不可盲目“补碘”。 含碘制剂如碘酊、复方碘溶液、碘喉片、碘甘油等为医疗中应用较广的药物，碘酊是家庭中常备的消毒药品。小儿碘中毒多因误服或用量过大所致，曾有人将碘酊误作为止咳糖浆，而给小儿服用。少数病儿对碘过敏，治疗剂量也发生严重反应。小儿误服碘酊3～4mL即可致死亡。 小儿误服较高浓度的碘剂，对胃肠道有强烈的刺激和腐蚀作用，吸收后与组织中蛋白反应引起全身中毒病状。小儿误服后口腔内有碘味，口腔、食道和胃部有烧灼热和疼痛，口腔和咽喉部有水肿，呈棕色，病愈后可引起食管和胃的疤痕和狭窄。病儿还出现头晕、头痛、口渴、恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，粪便中可带血。中毒严重的小儿面色苍白、呼吸急促、紫绀、四肢震颤、意识模糊、定向力丧失、感觉障碍、言语杂乱，甚至昏迷、休克，或有中毒性肾炎，出现血尿、蛋白尿，严重者引起急性肾功能衰竭。过敏的病儿可引起过敏性休克。 由于碘制剂的腐蚀性强，可引起喉头水肿，甚至窒息，重症还可出现精神症状、昏迷，如不能及时抢救，可引起大脑严重缺氧，损害中枢神经系统，从而影响小儿的智力发育。因此我们要将碘制剂放置在安全的地方，不让小儿随便拿到，特别是碘喉片要教育小儿不宜多服，另外碘酊要与止咳糖浆分开放置，并标明名称，防止将碘酊误作止咳糖浆给小儿服用，以防中毒。如服用了较大量碘制剂应立即送往医院抢救治疗，可减轻症状。 口服碘制剂中毒的小儿应立即给小儿口服大量淀粉食物，如米汤、藕粉、面条、稀饭、面包、饼干等，然后催吐，再用1%～10%的淀粉液或米汤洗胃，也可用1%的硫代硫酸钠溶液洗胃，直到洗出液体无蓝色为止。洗胃后导泻，口服米汤、生蛋清、牛奶、植物油等以保护胃粘膜。重度喉头水肿应给氧，引起窒息时立即切开气管，人工呼吸。同时还要注意对症处理。 国家标准对每100克奶米粉的碘含量要求是30至150μg。过量食用碘会发生甲状腺肿大。中国营养学会公布的儿童碘摄入量的安全上限为每日800微克，而该学会在2000年提出每日膳食中碘的推荐摄入量，婴幼儿为50微克，儿童为90～120微克，成年人为150微克。 而世界卫生组织2001年的最新的每日碘的推荐供给量如下： 0－59个月 学前儿童 90微克/天 6－12岁 学龄儿童 120微克/天 12岁以上 成人 150微克/天 孕妇和哺乳期妇女 200微克/天 碘缺乏对不同生命阶段的影响: 胎儿:流产、死胎、先天畸型、出生死亡率和新生儿死亡率上升、呆小病、智力缺陷及胎儿甲状腺功能低下 婴儿:婴儿甲状腺功能低下、婴儿甲状腺肿 儿童及青少年:青少年甲状腺低下、甲状腺肿、精神功能受损、发育迟缓、呆小病 成人:甲状腺肿及其迸发症、甲状腺功能低下、精神功能受损[编辑本段]日常生活中如何补碘 一、食用碘盐。 国家规定在每克食盐中添加碘20微克，全民可通过食用加碘盐这一简单、安全、有效和经济的补碘措施，来预防碘缺乏病。 加碘盐是用碘酸钾按一定比例与普通食盐混匀。由于碘是一种比较活泼、易于挥发的元素，含碘食盐在贮存期间可损失20%～25%，加上烹调方法不当又会损失15%～50%，所以需要正确使用加碘盐。 1、不能放在温度较高、在阳光照射的地方 2、贮存容器要加盖盖严， 3、快取快盖 4、应在菜即将出锅时加盐，防止高温挥发减少含碘量，降低效果。 二、海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘也很丰富，可以多食。 三、婴幼儿食用加碘奶粉。考虑到婴幼儿时期的饮食主要是乳制品，我国政府同时还规定在婴幼儿奶粉中也必须加碘。[编辑本段]碘缺乏症 胎儿期 1.流产、死胎、先天畸形、围生期死亡率增高、婴幼儿期死亡率增高； 2.地方性克汀病 3.神经运动功能发育落后 4.胎儿甲状腺功能减退 新生儿期-新生儿甲状腺功能减退、新生儿甲状腺肿 儿童期和青春期-甲状腺肿、青春期甲状腺功能减退、亚临床型克汀病、智力发育障碍、体格发育障碍、单纯聋哑 成人期-甲状腺肿及其并发症、甲状腺功能减退、智力障碍、碘致性甲状腺功能亢进 需要人群 缺碘患甲状腺肥大、甲状腺机能减退等疾病者。 生理需要 成人碘推荐摄入量为150ug/d；可耐受最高摄入量为1000ug/d。 过量表现 较长时间的高碘摄入可导致高碘性甲状腺肿等的高碘性危害。 碘的简介 碘是人体（包括所有的动物）的必需微量元素，为卤族元素之一，碘在卤族元素中化学活性最弱，但仍可与大多数元素直接化合，并以化合物形式广泛存在于自然界。碘微溶于水，水解产生稳定的次碘酸可使棕黄色水溶液呈酸性。碘易溶于乙醇、乙醚、甘油等有机溶剂。碘遇淀粉呈蓝色，据此可以作定性、定量检测。海藻中碘含量最丰富，并为提取纯碘的主要原料。工业上碘亦来源于海藻，主要用于医药、燃料、感光材料及化学试剂等。 碘的发现 我国远在公元前4世纪的《庄子》中就有关于瘿病，即今碘缺乏病的记载。其中，晋葛洪（公元4世纪）首先用海藻的酒浸液治疗瘿病；隋巢元方（公元7世纪）提出了瘿病与水、土有关的学说；唐孙思邈与王涛（公元8世纪）又扩大了用昆布来治疗瘿病。国外与公元12世纪才开始用海藻治疗甲状腺肿，比我国晚了约800年。经过几个世纪的生活实践和对碘的研究，碘在1813年由法国Courtois从海藻灰中首次分离得到；后来由Glussac命名为碘；1820年Coindet建议用碘制剂防治甲状腺肿；1896年Baumann首次证实甲状腺有聚碘的功能，并从甲状腺中分离出碘。 食物来源 人类所需的碘，主要来自食物，约为一日总摄入量80%-90%，其次为饮水与食盐。食物碘含量的高低取决于各地区的生物地质化学状况。 海洋生物含碘量很高，如海带、紫菜、海鲜鱼、干贝、淡菜、海蜇、龙虾等，其中干海带含碘可达240mg/kg；而远离海洋的内陆山区或不易被海风吹到的地区，土壤和空气中含碘量较少，这些地区的食物含碘量不高。 陆地食品含碘量以动物性食品高于植物性食品，蛋、奶含碘量相对稍高，其次为肉类，淡水鱼的含碘量低于肉类。植物含碘量是最低的，特别是水果和蔬菜。 代谢吸收 人从食物、水和空气中每日摄取的碘总量约100-300ug，主要以碘化物的形式由消化道吸收，其中有机碘一部份可直接吸收，另一部份则需在消化道转化为无机碘后，才可吸收。肺、皮肤及粘膜也可吸收极微量的碘。人体碘的来源约80%-90%来自食物，10%-20%来自饮水，5%的碘来自空气。 膳食和水中的碘主要为无机碘化物，经口进入人体后，在胃及小肠上段被迅速、完全吸收，一般在进入胃肠道后1小时内大部分吸收，3小时内几乎完全被吸收。有机碘经肠降解释放出碘化物后方被吸收，但甲状腺激素碘约有80%可直接吸收。与氨基酸结合的碘可直接被吸收。而同脂肪酸结合的有机碘可不经肝脏，由乳糜管进入血液。被吸收的碘很快转运至血浆，遍布于全身各组织中。膳食钙、镁以及一些药物如磺胺等，对碘吸收有一定阻碍影响。蛋白质、能量不足时。也妨碍胃肠道内碘的吸收。 碘在体内主要被用于合成甲状腺激素，甲状腺从血液中摄取碘的能力很强，甲状腺中碘的浓度比血浆高25倍以上。 消化道吸收的碘进入门静脉。有机碘经肝脏改造为无机碘化物后，一部分进入血液循环，输送至甲状腺、心、肺、肾、肌肉、皮肤及其他组织；另一部分则由肝装入胆汁，再进入消化道，其中有的经再吸收重新进入门静脉到肝，谓之“肠肝循环”。余下部分经肠道排出体外。 生理功能 1.参与能量代谢 在蛋白质、脂肪与碳水化合物的代谢中，碘促进氧化和氧化磷酸化过程；促进分解代谢、能量转换、增加氧耗量、加强产热作用，这些均在心、肝、肾及骨骼肌中进行，而对脑的作用不明显；碘参与维持与调节体温，保持正常的新陈代谢和生命活动。 2.促进代谢和体格的生长发育 所有的哺乳类动物都必须有甲状腺素，即需要碘维持其细胞的分化与生长。发育期儿童的身高、体重、肌肉、骨骼的增长和性发育都必须有甲状腺激素的参与，此时期碘缺乏可致儿童生长发育受阻，侏儒症的一个最主要病因就是缺碘。已有的研究表明，甲状腺激素促进DNA及蛋白质合成、维生素的吸收和利用，并有活化许多重要的酶的作用，包括细胞色素酶系、琥珀酸氧化酶等100多种，对生物氧化和代谢都有促进作用。 3.促进神经系统发育 在脑发育阶段，神经元的迁移及分化，神经突起的分化和发育，尤其是树突、树突棘、触突、神经微管以及神经元联系的建立，髓鞘的形成和发育都需要甲状腺激素的参与。 4.垂体激素作用 碘代谢与甲状腺激素合成、释放及功能作用受垂体前叶TSH的调节，TSH的分泌则受血浆甲状腺激素浓度的反馈影响。

论文现在好像是全国联网搜索……一种偷懒方法：你可以到论文网站上，搜罗一番，多找几篇。但不要大段复制粘贴，换一种说法，就像小学语文的换句。把这几篇总结性地整理下，就是你的创造成果啦~这个在国外叫做review，写出来就是你的版权了。当然，我还没写，也不知道行不行，还是问问已经毕业的学长为妙~

在新医学模式指导下预防碘缺乏病钱明 王栋摘要：碘缺乏病严重危害人类健康，是最大的、可预防的智力损伤因素。通过“社会动员”，推动防治碘缺乏病(IDD)“轮子”运转，使我国消除IDD事业有了巨大进步。目前存在的问题可能会影响到该事业的可持续发展。对此，提出一些建议。关键词：碘缺乏；智力；医学模式；健康教育中图分类号：R-02 文献标识码：A文章编号：1002-0772(2000)08-0011-03Medical Model Changing and Thoughts of the Prevention and Treatment of Iodine Deficiency Disorders in ChinaQIAN Ming,WANG Dong(Psychology Teaching and Research Section of Tianjin Medical University, Tianjin 300052, China)Abstract：Iodine deficiency disorder(IDD), which has greatly threatened human health, is the greatest, preventable factor of intelligence injury. Promoting IDD prevention and treatment through social mobilization has achieved great success in the career of eliminating IDD in China. Many existent problems may influence the durative development of this career. To solve these problems, many suggestions are Words：iodine deficiency disorder; intelligence; medical model; health education1 从碘缺乏病的预防反思医学模式转变 碘缺乏病（Iodine Deficiency Disorders, IDD）是由于机体缺碘造成的人类健康一系列障碍的统称。碘缺乏危害后果严重，病谱中除众所周知的地方性甲状腺肿和地方性克汀病外，还增加了妇女流产率、死产、先天畸形及围产期死亡率，生活在病区的所有人群均无幸免，包括当地的牲畜〔1,2〕。碘缺乏是最大的、可预防的智力损伤因素，病区儿童因缺碘减少10个智商〔3〕。碘缺乏的成因是环境缺碘。第四纪冰川期冰川融化、冲刷地表；洪水泛滥，人类活动引起水土流失、土地沙漠化造成土壤贫碘，致使植物、动物和人类均遭受缺碘影响而发病。 碘缺乏与维生素A缺乏病和缺铁性贫血并列为急需预防的三大世界性营养缺乏症，是全球重要的公共卫生问题。目前有130个国家和地区存在碘缺乏问题，有亿危险人群，亿地方性甲状腺肿病人；每年因缺碘所致的胎儿死产、流产达3万例，约有12万新生儿出生之时就已存在明显的生理和心理缺陷〔4〕。我国大多数地区为缺碘地区，约亿人受碘缺乏威胁，不仅农村，而且许多城市也受碘缺乏困扰〔5〕。 控制碘缺乏病的基本措施是采取食盐加碘预防。由于人体储存碘量有限，过量摄入的碘都会被肾脏排出体外，病区人群停止服碘3个月就会出现甲状腺肿。所以补碘必需经常、微量、终身。盐是人类必需日用品，每日食用量有限，经碘化的食盐不会产生物理化学变化，盐碘浓度经科学论证定为平均15×10-6，按每日摄入10 g盐，就能保证人体碘需求。使用食盐加碘完全能预防碘缺乏〔6〕。 可见，IDD机理并不复杂，及时预防便可收到良好效果。但事实上，人类预防IDD的道路走得并不轻松。在早期预防中，IDD仅仅被视做临床医学问题，由医学专业人士深入病区进行预防工作。80年代以来，追求与探索的科学精神推动医学工作者按照生物心理社会医学模式思考IDD的预防〔7〕。人们逐渐发现，尽管从病因和预防技术方面分析，碘缺乏病是典型的生物医学问题，然而碘缺乏造成的后果已经超越生物医学界限，直接影响到儿童的智力发育，造成病区所有人群心理生理素质下降，进而阻碍当地社会经济文化发展。IDD的预防应该以改变个人食盐行为习惯为根本目的，建立以“社会动员”（social mobilization）为核心的全面、系统的发展战略，以传播交流为手段，创造对话，与社会各界共同工作，构筑伙伴关系，使目标人群/伙伴介入和参与；要考虑伙伴们的需要，使各方受益，形成“双赢”局面。要针对不同社会层次对象提供不同的信息，特别是补碘后的智力转变、投入产出比。促进消除IDD事业的可持续发展〔8〕。在受IDD威胁的民众、卫生专业部门、多部门委员会、社区基层部门推动下，通过宣教培训、资源配置和监测，推动 “评价现状”、“调查结果的展示”、“制定行动计划”、“获得政治支持”、“预防计划的执行”、“评估计划” 的 运转（即Hetzel的六只“轮子”）〔9〕。从系统工程角度全面理解碘缺乏病及其预防，其结果促成了在1990年召开的“世界儿童问题政府首脑会议”上达成2000年全球消除碘缺乏的共识，我国政府也在协议上签字。 1993年国务院召开《中国2000年实现消除碘缺乏病目标动员会》，颁布《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》和《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》，部署实行全民食盐加碘计划。目前碘盐覆盖率达87％、甲状腺肿大率、人群尿碘除西藏外升至100 μg/L以上，碘缺乏得到有效控制，预防工作在我国取得重大进展。 尽管成就巨大，但我国消除IDD工作仍面临一些问题。(1)国际推荐的消除IDD进程标准所采用的指标是纯生物医学的（尿碘、盐碘及甲状腺肿大），不能完整反映IDD概念(王栋.碘缺乏病的监测需要新的模式。全国第五届碘缺乏病学术会议论文专集，中国地方病学杂志，)，必须有数据证明加碘对脑发育的积极作用。监测方案中的抽样采取省级水平上的容量比例概率抽样法，可能漏掉人口基数少、偏远地区的中重度IDD病区。(2)健康教育滞后，停留在IDD意识的调查。(3)片面强调碘过多的危害，似乎碘过多症的危害超过碘缺乏，严重干扰了预防IDD工作。(4)有些地方片面追求达标验收，把达标作为政治任务完成，对消除IDD的长期性和艰巨性认识不足，以为如同消灭天花一样，只要达标就能彻底解决IDD问题。这些问题如不加以解决，可能会影响2000年以后的持续消除目标，委内瑞拉和哥伦比亚所取得的预防IDD进展曾因政治社会动荡而前功尽弃，印度则遇到碘盐供给不足问题的困扰，一度被认为不存在碘缺乏的欧洲发达国家面临新的考验，这些教训值得我们认真思考。2 新医学模式指导下预防碘缺乏病的思路 在IDD 预防上，人们逐渐清醒地认识到，社会因素是IDD 发病的重要因素。社会预防是预防IDD 的重要手段。1977年11月,(美国罗彻斯特大学精神病学和心身医学教授)在Scinece杂志发表的《需要新的医学模式：对生物医学的挑战》一文中提出的现代“生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然”，对IDD 预防具有重要意义。1983年，Hetzel提出了全新碘缺乏病概念。 为了使消除IDD事业在2001年以后能够可持续发展，实现彻底控制IDD的目标，必须从现代生物心理社会医学模式角度全面认识IDD的预防和监测。建议有关部门考虑如下措施： 1) 进一步完善预防IDD的法律法规。国家和地方用立法形式确立2001年以后的预防战略, 在强行规定人畜所有食用盐加碘、授权卫生部或其它部门建立碘盐标准、对包装和标志做出统一规定、要求生产商做常规质量保证检查、授权主管部门进行检查和调查的基础上，加大对违法行为的惩罚力度（如惩款、公开暴光、吊销执照、责令产品退出市场、禁止产品进入市场），对合法生产商采取激励措施（如免税）。 2) 碘缺乏病的预防要系统化。建立国家和重点IDD病区两级监测方案。一是国家水平上，监测指标只取家庭食用碘盐合格率，由国家抽样部门在实施类似人口普查时进行入户采样，由国家碘测定参照实验室测试，定期公布结果。二是重点IDD地区实施全面监测，监测指标除家庭食用碘盐合格率、尿碘（儿童和育龄妇女）外，还要纳入脑发育指标（智力和精神运动能力），评估重点人群IDD健教评估（公务员、儿童和妇女），抽样方案按当地水碘情况进行分层抽样。 3) 所有预防工作以健康教育为主要手段，根据受众特点设计可操作、系统的健教方案并实施，传播战略注重改变行为，而不是简单地树立IDD意识，通过成本－效益、成本－效果或成本－效用方面分析，为IDD的健康教育提供补碘对人的心理、社会、经济方法产生的积极作用等方面的信息。提高健教人员传播技巧。健康教育对象主要是国家公务员、医务工作者、育龄妇女和儿童，可以考虑在公务员、医生资格考试中加入有关内容。(责任编辑：王德顺)作者简介：钱明(1964-)，男，副教授，天津人，天津医科大学医学心理教研室。钱明（天津医科大学 医学心理教研室，天津 300070）王栋（天津医科大学 医学心理教研室，天津 300070）参考文献：〔1〕 马 泰,卢倜章,于志恒.碘缺乏病〔M〕.北京：人民卫生出版社,1993.〔2〕 陈祖培．碘缺乏病.见：冯凭.甲状腺疾病〔M〕．天津：天津科技翻译出版公司，.〔3〕 钱 明,王 栋,陈祖培.碘缺乏致智力损伤36篇文献的Meta分析〔J〕.中国预防医学杂志,2000,2(34):75-77.〔4〕 IDD Newsletter,1999,15(2):18-19.〔5〕 阎玉芹，舒延清，许弘凯．中国十大城市学龄儿童碘营养状况调查分析〔J〕．中国地方病学杂志，1995,10（6）：326-329.〔6〕 WHO/UNICEF/ICCIDD. Recommended iodine levels in salt and guidelines for monitoring their adequacy and effectiveness Geneva. WHO/NUT/ 1996.〔7〕 Hetzel B S. The story of iodine deficiency〔M〕. New Delhi: Oxford, 1989.〔8〕 Ling J. Ending Iodine Deficiency now and forever〔Z〕, ICCIDD file. 1997.〔9〕 陈祖培，钱明，阎玉芹主译.征服碘缺乏病—拯救亿万碘缺乏受害者.第2版.天津:天津科技翻译出版公司..收稿日期：2000-01-08不知道可不可以~

检验人员工作总结范文（通用6篇）

一段时间的工作在不经意间已经告一段落了，经过过去这段时间的积累和沉淀，我们已然有了很大的提升和改变，是时候仔细的写一份工作总结了。可是怎样写工作总结才能出彩呢？以下是我为大家整理的检验人员工作总结范文（通用6篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

时光像水中的倒影，一晃一学年就过去了。开学时的画面似乎还在脑际游移，而今新一个学年的生活正在向我们走来，蓦然回首，感慨颇多。刚迈入高中的时候对一切似乎都充满新鲜感，于是到处跃跃欲试，结果碰壁较多。不过“吃一堑，长一智”，高一学年我除了努力完成自己的学习目标，也利用各种活动丰富自己的生活，充实自己。现将我上一学年的总结如下：

一、在学习。

学习是学生的基本，除了有个性有特长外，最起码的就是要有知识文化的功底，所以，我至始至终都把学习摆在第一位，努力扎实自己的文化功底，坚决做到不旷课不早退不迟到，珍惜每一次文化课。在课余时间，我能充分利用自己身边有限的资源，完善、巩固自己的专业知识。

二、在生活上

我基本上都可以和同学们友好相处，和睦共处，互帮互爱，自己的事情自己做，形成独立自理自立的良好习惯。宿舍是一个大集体，八个人生活在同一个空间里面，但是各自的生活习性都不相，这就需要大家互相理解和迁就，只有这样才能和平相处，为我们的学习创造一个良好的学习和休息环境。身为407的寝室长，很荣幸在辅导员李老师的悉心帮助和呵护下使全寝室的成员都养成了一个讲卫生、集体荣誉感强的好学生。

三、在实践中：

(1)身为班上的一名班干部，在辅导员与班上全体同学的帮助和支持下，基本上完成了老师交予的各项任务，提高了自己在处理各种问题上的应变力。

(2)作为校报社秘书部副部长、电子商务协会组织部副部长、系组织部成员、电子商务创业工作室成员的我，能够较好的把握和利用这些平台，努力的锻造自我，成就自我，充实自我增强了自己的人际交往能力与工作协调能力。

(3)积极参与学校组织的各项活动。在本学期先后参加了“高中生职业生涯规划大赛”“读书演讲比赛”“系首届短剧大赛”等，虽然未曾获得大奖，但是我从中受益匪浅，使我坚定了自己向前闯的信心，铸就了我勇往直前的决心和“在比赛中学习，在学习中进步”的参赛信念。

四、利用剩余时间在校外做义工

最重要的是通过社会实践，我认识到了在与陌生人相处时，平等是第一位的，在与人交往中要将一些身份、地位去除-——这样既有利于交往，又是尊重别人。

我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生。”

带着一份希冀和一份茫然步入了区医院检验科进行学习。尽管我仅在这里度过了短短的两个星期的时间，但也正是这短短的两个星期使我对自己所学的专业有了更加全面的了解，对以后进一步的专业知识的学习奠定了更坚实的基础，同时也为今后的就业做了良好的铺垫。见习，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医生梦想的前期准备。

首先，医院做了相关介绍和有关的规定，及其在院的个人形象，服务态度。在其中感受到了医院的辉煌成就也及严密程度。即此，暗暗的为自己鼓劲，不求做到最好，只求做到更好。

医学重之于细心与责任。刚开始只感觉自己很碍手碍脚，不知道能帮上什么，但这只是在短暂的时间里，在主任和老师的帮助下有了很大的进步。其中，明白了许多试剂试管的用途和检验某种成分的方法。值得庆幸的是对血液的检验有了更大的明知，在血液临检，看着自动做剖析的流式细胞仪，让我对之后的专业知识有了提前的了解。而在体液临检，老师经常会让我来看看样本医学检验、而这些来自不同人的、或阳性或阴性的体液样本才是我今后所要面对的。对于如何采集标本，采集标本的注意事项，如何收集标本，如何分离，如何进行检测都有了大体的了解。之后我学习了如何进行静脉采血。在静脉采血中的一却注意事项，如何做到快速准确的取血。以此，应做到几点：选明显的血管，扎带，部位消毒，30度角进针，回血后另一头连接试管，解带，拔出针，用棉签轻压。随之脱掉试管帽放在仪器下将会自动进行分析，最后只用打印出结果就可以了。形式虽简单，要有效力和熟练，就必须多练，取得质量触就成果。

感受这医学的严密，从而陶冶自己的严谨。将病人的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破。病人手中一张张的报告，看似简单，其实这是经过一位位教师的质控、实验、检测、检查、复核，这一步步慎重操作得出的，每一步都马虎不得。固然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作，但是当不测或者特殊病症呈现时，才发现日复一日的积聚是有意义的，这就是为什么检验人员不只仅请求对专业学问牢记在心，也更需求大量的实践操作经历。

本人在校期间认真完成了本科阶段的专业知识，涉猎了许多医学书刊及文献，熟练的掌握了基础理论知识及操作技术，有很强的责任心和敬业精神，专业知识过硬，有旺盛的求知欲，广泛爱好，时间观念强;严于自律，吃苦耐劳;团队亲和力强，有较强的环境适应能力。

具有两年实习经历的我积累了很多的临床经验，熟悉和掌握了各科常见疾病的诊疗常规及治疗原则，能够正规全面系统的进行体格检查、及时完成医疗文件书写，了解常用药物的剂量及用法;多次参加危重症患者的抢救，进行了专业的“三基”培训，实习期间可独立完成检验任务，能够与带教老师达成共识，得到了医院领导及老师的肯定。可熟练完成临床检验的基本操作等。所以我希望找一份与自身知识结构相关的工作，如医学检验技术可以有更大的空间来证明自己，发展自己！

男，39岁，医院神经内科主任，副主任医师。19xx年毕业于河南医科大学医疗系，本科毕业，学士学位。毕业后放弃留在大城市的机会，主动要求回到自己的家乡为家乡父老乡亲服务。他曾先后到河南省人民医院、广州总医院等地进修深造，多次到北京、西安、济南、郑州、广州等地参加学术活动，获省科技成果奖叁等奖一项，撰写论文十余篇。16年来，他兢兢业业，一丝不苟，认真钻研业务，精益求精，在神经内科疾病规范化治疗的前提下，根据自己多年来的临床经验，根据病人的不同病情，采取规范化下的个体化治疗，因人施治，疗效显著，给许多病人带来了福音。

多年来，他不求当官发财，一心扑到救死扶伤的事业上，踏踏实实，默默无闻地奉献于医疗卫生事业，对患者极端负责任，想病人之所想、急病人之所急，尤其是非常困难的老百姓，他总是想尽办法让病人少花钱，治好玻对疑难危重患者，他总是废寝忘食，详细询问病史，认真体格检查，严密观察病情变化，翻阅大量资料，制定最佳的治疗方案。他常说：“人的生命是最宝贵的，是金钱买不到的，我要尽最大努力挽救病人的生命”。

他擅长治疗脑血管疾并眩晕、脑炎、癫痫等神经内科疾玻他还有一手“绝活”，那就是治疗“眩晕脖。现在由于人们工作劳累、紧张，不明原因的“眩晕脖、“头痛脖很多，犯起病来，痛苦难忍，甚至想到自杀，到多家医院治疗，效果差;只要找到他，他总有妙方使您立竿见影，解除病痛，人们都称他为“眩晕病克星”。他不仅知识渊博、技术全面，而且态度和蔼，说话家常。他不仅治愈了许许多多的常见病患者，而且治愈了不少象“急性脊髓炎”、“格林—巴利”等疑难病人。

他一生别无它求，只想做一个普普通通的内科医生，他只想着在今后的日子里为家乡人民多治好几个病人、多救几条命，给他们带来健康、带来快乐，他就是这样的一个人。

在项目部的`领导、试验中心的支持和业务指导下XX项目部金属检验人员努力工作、与时俱进、严格执行检验标准、保质、保量、及时完成了现场的金属检验任务。现总结如下：

一、生产完成情况

（一）无损探伤情况：完成锅炉受热面焊口无损检测4466道，其中完成射线探伤2512道；超声波检验1954道；

（二）理化检验情况：完成光谱分析79150（件）；完成厚度测试48件、硬度测试196件（点）。

二、安全生产方面，

（一）加强分包人员管理和安全培训

工作重点是加强了分包单位人员的现场安全监督管理。由于金属检验是外委，检验人员对公司的各项管理一时无法适应，为此，就采取灵活多样的安全教育模式，不分时间、地点进行安全教育和培训，使他们很快适应现场条件。坚持站班会的“三教三查”管理制度；坚持开展每周一下午安全活动和安全学习。针对现场实际制定了“现场放射事故应急处置预案”。对到场的各类检验人员进行了安监部门组织的入场考试。

（二）加强射线探伤作业的人员防护

在射线探伤工作前，将射线作业人员、作业时间、地点、控制区范围、射线安全注意事项、防护方式等以告知的形式张贴到锅炉扩建端主通道、现场办公室外墙等人员容易观察到的位置；在射线探伤作业现场，根据现场具体条件划定控制区和监督区；在射线作业监督区设专人监护，保证检验人员和社会公众不受射线的危害。从9月金属检验开工至今没发生一起安全违章作业的现象。

（三）加强射线夜间作业和射源的日常管理

将反习惯性违章作业作为探伤安全工作的基础。将防止夜间高空坠落、防触电、防夜间照明不良被地上物体绊倒作为安全作业的重点。

三、检验质量和进度方面：

严格按照电力行业和有关标准进行检验和评定，对完成的检验项目，按系统和部件进行归类整理，使检验项目和安装同步进行。在射线检验过程中，发现外委单位射线探伤暗室处理存在一定问题，我们对存在问题的底片进行原因分析，提出处理方案，对不合格底片进行重新拍片，以保证检验质量，杜绝误判和漏检。同时，对评片中存在漏评、误判问题及时指出并重新按规定处理，坚持评片审核制度。将高温过热器、屏式过热器和高温再热器作为监督的重点部位。将探伤中发现的问题及时和焊接委托部门沟通。焊接质量好的以及异常的都及时进行信息交流，好的质量继续保持、存在的质量问题查找原因及时纠正。保证焊接质量始终处于良好状态，为提高焊接质量、确保水压试验及设备投入商业运行提供必要的技术支持。

四、存在问题、困难及改进措施

防止安装锅炉爆管和泄漏对金属检验工作来说是一项艰巨的任务，解决途径就是防止材料用错和发现焊接缺陷以及保持管内的清洁。要求金属检验人员要有很强的责任心和积极的工作态度，同时要有较高的检验水平和实践经验。

（一）存在的问题

本工程外委单位，目前存在检验人员数量不够、技术水平不高、射线检测底片评定存在“错判、误判、漏检”时现象有发生；射线探伤设备γ射线源没有到位，存在中管无法检测的问题，将会影响后续工作及时进行。

（二）存在的困难

如果锅炉承压设备即将到齐，锅炉尾部的受热面承压设备吊装会存在24小时作业，势必会减少射线探伤作业的进场时间，存在检验时间不足、会存在不能按时完成检验任务而影响锅炉水压试验的情况。

（三）改进措施

针对检验人员技术水平不高、数量足的情况，应通过增加技术熟练、检测水平高、责任心强的检验人员来充实施工现场，增加检测面确保水压试验工期的要求；对γ射线源未落实的情况，采用γ射线源租赁的方式，来解决X射线无法检测的问题，以满足水压工期。

五、 建议

公司制定的一些管理办法及管理规章、制度要结合实际，以利于充分调动员工的生产积极性。现在人心涣散、一些员工不愿上班其原因是工资收入低。企业年金取消，与兄弟单位及社会其他单位无法相比。在近10年国民生产总值增加近4倍的情况下，其收入还停留在10年前的水平，与整个社会的发展水平相背离。造成公司承接的工程项目都分包给技术力量并不强的施工单位，其管理及施工陈本并不低，公司盈利很难，这样势必形成恶性循环，不利于公司的发展。因此，好的管理办法应该坚持、不利于公司发展的、不利于员工利益的应该改进。

大力抓好艾滋病、结核病、人禽流感、非典型肺炎、霍乱、病毒性肝炎、疟疾等重大传染病的预防控制工作。按照200x年xx市疾病预防控制工作要点，检验科上半年的工作总结如下：

一、加强思想政治工作，实施科学管理，充分调动职工的积极性，全面提高疾病预防检验工作水平。

(一)坚持以人为本，强化激励机制，是抓好管理促进工作的根本途径，人的因素是决定工作成败的关键，做好职工的思想工作，加强职工的素质教育和能力培养尤为重要。在平常的工作当中，我们积极倡导和发扬团队协作精神，有工作任务大家一起上。在生活当中有什么困难我们主动帮助解决，让大家体现到一种大家庭的温暖。结合胡锦涛同志提出的“八荣八耻”，引导广大职工树立了社会主义荣辱观，培养爱国主义，集体主义思想。着力塑造敬业精神，使职工自觉养成勤勤恳恳、兢兢业业、任劳任怨、埋头苦干的工作态度。大力倡导学习精神，鼓励职工自学，在每周的集中学习中，让每一位职工都能在思想、政治、工作和作风中得到提高。

(二)根据《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》提出的标准，为加快实验室建设，提高仪器的利用率，不断提高检测检验能力和水平，省政府投入大量资金对苏北5市及34个县进行了仪器装备，检验科一次性装备了仪器设备34台，价值一百多万元。为保证这些设备尽快投入使用，省疾控中心联合厂家对我们进行了两次培训，我们要求检验人员积极参与，努力学好技术水平。并且在学习回来后将学到的知识和技术传授给大家，互相学习，互相促进。

二、做好传染病、地方病、突发公共卫生事件应急采样及各项检测工作，为预防和控制重大传染病及加强公共卫生工作提供保证。

(一)为加强霍乱的防治工作，疾控中心专门召开了肠道门诊腹泻病人检测工作会议，对霍乱病原菌的检索实行送检制度，共发放采样管三百余支，目前共检测腹泻病人228份。

(二)为全面落实政府的“四免一关怀”政策，艾滋病检测初筛实验室实施免费检测工作，对辖区内娱乐场所服务人员检测了900人份，监狱羁押人员565人，求诊病人11人(检出1阳性病人)，市人民医院性病门诊病人400人，共计1876人。

(三)为做好碘缺乏病防治工作，日常盐碘的监测工作是每月一次的加工企业盐碘的监测，共检测盐36份，居民户盐288份。

(四)为做好突发公共卫生事件的应急采样及检测工作，准备了应急采样箱，里面配备了常见食物中毒、水污染、腹泻病、呼吸道及肠道传染病等采样用物品及现场快速检测用试剂。

(五)为加强食品及饮用水卫生检测工作，保护人民健康，对饮食服务行业从业人员进行体检，共体检了2909人。检测各类食品159份，餐具510份，水质50份，公共场所(空气、公用具、浴室水)463份。

(六)为加强职业病防护，对辖区内接铅工人进行了职业病体检，共体检了接铅工人237人。

(七)对辖区内的医院消毒质量检测工作(空气、手术器械、手物表面、消毒剂、消毒锅、污水等)共检测样品973份。

三、加强业务学习，积极参加国家、省、市疾控系统组织的各项实验室质控和能力验证活动

提高检测水准，争取顺利通过计量认证今年上半年我们共参加了各级疾控系统组织的业务学习4次，自己组织学习11次，在学习中大家的知识面得到拓宽，水平得到提高。在日常检测工作中，从收样、检测、原始记录到发出完整的报告，我们始终按照各项国家标准，技术规范，按照计量认证的要求，自始自终地做好每一份样品的检测。为保证检测结果的准确性，我们积极参与各级疾控系统的实验室质控考核。今年上半年我们参加了省疾控中心组织的20xx年全省碘缺乏病实验室质量控制考核。还参与了20xx年扬南徐镇疾控系统理化微生物检验实验室间比对试验。

四、为适应新时期防病工作的要求，检验工作仍需拓宽业务

各种突发公共卫生事件，可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情仍不容忽视，加强实验室的建设和管理至关重要，这就要求我们在做好日常工作的同时还要做好应急准备，随时应对突发事件。另外为人民健康考虑，充分利用现有的仪器资源，应积极开展新业务，拓宽业务范围，提高疾控中心在人们心目中的知名度，为疾病预防控制工作作出更大地贡献。

20xx年截至目前，我县登记管理局20xx年度事业单位法人年检工作已基本完成，现将年检工作情况简要总结如下：

一、年检情况

截止目前我县20xx年度事业单位法人年检工作已基本结束，全县共登记事业单位315个，应年检事业单位210家，已年检事业单位201家，年检率。已年检201家中，法人年检合格200家，年检不合格1家（未按照宗旨和业务范围开展业务，已发整改通知）。未年检单位9家，其中，暂未任命单位负责人2家，因机构改革拟改制单位2家，应注销但未办理注销登记手续3家，提供不出年检材料，下发督办函单位2家。同时在年检工作中，通过对所报材料审验，及时督促办理变更登记单位记31家，变更登记事项32项。

二、具体做法

（一）大力宣传，营造良好的工作氛围。为了加大对事业单位法人年度检验的宣传力度，提高事业单位年检率，元月份下发了《XX县机构编制委员会办公室关于20xx年度事业单位法人年度检验工作有关问题的通知》（XX编办20xx1号），将通知派专人发送到各事业单位和其主管部门，在通知中，对年检的时间要求、年检范围，内容和程序作了详细布。

（二）严把审核关，确保年检质量。

一是建立受理人初审、审核人复审、负责人终审的“三审制度”，保证事业单位法人年检的真实性、准确性、合法性。

二是把好材料关，严格要求各事业单位提交的年检材料齐全，内容真实，数据准确。四是把好审核关。要求各事业单位对上年度开展业务工作的情况进行认真总结，不符合要求的及时更改，弄虚作假的，追究相关人员责任。在年检审核中，对1家未按照宗旨和业务范围开展业务的单位下发了限期整改督办通知。

（三）提高效率，为参检单位提供优质服务。

针对事业单位年检时效性强、工作任务重的特点，为确保按时完成年检任务，采取切实有效措施，始终坚持把握年检工作质量第一的原则，积极主动为事业单位年检提供优质服务，以服务促年检。一是将年检通知逐单位上门发送。二是不厌其烦电话催促。三是耐心细致指导解释。四是对提交材料不合格的单位尽量允许现场更改，减少办理次数。五是年检合格的事业单位当场发放年检合格标签，需要换发证书的现场打印换发事业单位法人证书，不拖拉、不积压。通过全方位的优质服务，不但有力促进了年检工作的顺利开展，同时也树立了登记管理部门良好的社会形象。

（四）认真整理，及时做好年检材料归档。

按照省登记局关于事业法人登记档案管理的有关规定，采用边办理年检边整理年检材料归档，确保档案材料齐全，清晰可查。

三、存在问题

一是个别事业单位对年检工作重视不够，《事业单位法人证书》使用率还不高，对自身的法人地位的自主意识不强，认为证书可检可不检。

二是有些部门之间的配合协调还不够到位，今后有待进一步主动加强协调，取得对登记工作的配合支持。

四、下一步工作打算

一是进一步加大对《事业单位登记管理暂行条例》、《事业单位登记管理暂行条例实施细则》等有关法规、业务的宣传力度。加强对事业单位法定代表人的培训，以增强事业单位对登记工作的主动参与意识。

二是针对事业单位不积极创造条件进行登记使我县登记率较低这一突出问题,我们将主动采取措施，进一步扩大登记范围。

三是创新事业单位登记管理工作方法，进一步加强与机关部门的协调沟通，取得对登记工作的支持。

四是继续加强事业单位登记管理干部队伍建设，提高自身素质，做到依法行政。

五是运用事业单位登记管理手段，搞好事业单位调研工作，进一步依法规范对事业单位的监督管理，促使其加快改革步伐，增强其自身活力，使《条例》和《实施细则》法规落到登记工作的实处。

碘是人体不可缺少的一种营养素，当摄入不足时，机体会出现一系列的障碍。碘缺乏病是由于自然环境缺碘而对人体所造成的损害，可表现出各种疾病形成。地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床型克汀病及影响生育而出现的不育症、早产儿、死产、先畸形儿等这些病统称为“碘缺乏病”。碘缺乏病不仅表现为甲状腺肿大、克汀病、聋、哑、瘫痪，最主要的危害是缺碘影响胎儿的脑发育，导致儿童智力和体格发育障碍，造成碘缺乏地区人口的智能损害。

一、从环境质量的新观点出发，任何物质若以不恰当的种类(如自然界原来没有的各种人工合成的新物质、农药等)、数量(大大超过自然容量)、浓度(超过本底很多倍)、形态(如有机汞比无机汞的毒性大得多)、价态(如铬、砷等不同价态的毒性相差很大)、途径(如酚、氰等易生物自净的物质，进入大气比进入水、土的危害就大得多，进入地下水就比进入地表水危害大得多)、速率(超过自净极限能力很多)、运动方式(如噪音、振动等)进入或作用于环境系统，打破环境物质的正常循环和平衡，干扰和破坏生态系统的正常循环和平衡，影响和威胁到人体和子孙后代的健康，造成国民经济的巨大损失的，就都可能成为“污染物”或“污染因子”，这些污染物或污染因子的来源便称为“污染源”。按联合国人类环境会议资料《有广泛国际意义污染物的控制与鉴定》规定的污染物有物理的、化学的、生物的及综合的共二十八类(1)，实际上按照我们前面建立的观点，污染物的种类还要多得多，几乎一切自然界的物质及全部人工合成物质都有可能成为污染物。例如，我们人人每天都要吃“盐”，一般并不认为它也会是一种污染物。而在北京东南郊二百多平方公里的范围内，每年从化工区排放废水中的酸、碱、盐高达三万多吨，酸、碱最后也中和成盐，占废水总排污染物的76％(2)。盐，也成了北京东南郊一项重要污染物。它污染了河道，在北京淡水河道中发现了咸水藻(初步鉴定)(3)；它污染了地下水，使地下水化学类型变异(4)，硬度迅速上升(5，6)，每年造成的经济损失粗估达一亿元以上(6)。人类通过工农业生产、城建、交通、生活、科学活动、军事活动等各种方式，向环境系统排放各种污染物，而从总体及发展观点看，则以工业废气、废水、废渣(“三废”)占有最重要的地位。工业“三废”中所含的污染物种类多、成分杂、数量大、毒性强、浓度高、速率快、难自然降解、连续排放，加上复杂的综合作用、累积作用、富集作用，通过各种方式和途径进入环境系统，参加了大气环流、水循环、元素的循环，进入或作用于生态系统及人体，危及生态正常平衡、人体健康以至遗传因子，造成了当代众所周知的环境污染问题、环境公害事件及环境污染疾病和潜在的所谓“文明病”，引起了全人类的关注。为此召开了人类环境会议，各国都形成了环境保护科学技术管理的庞大体系。因此，环境污染源的调查、评价及控制，是环境保护科学、技术、管理的最基础性工作，首先，又要抓住工业污染源的调查、评价和控制。二、工业污染源的评价，是污染源工作三步曲的中间环节，它是在调查基础上的提高，是为控制服务的。它的主要任务是为了从千百万种复杂的污染物中查明主要污染物、主要污染源、主要排放方式、途径、特点和规律。所谓“主要污染物”，显然是那些数量 大、毒性强、难生物分解、易生物富集、易进入或作用于人体的污染物。根据我国各地污染源调查评价工作的经验和我们自己的体会，无论哪个地区，不管污染物的种类多么复杂，经过科学评价后，总是只有上十种主要污染物，它们在总的污染物比重上却占百分之九十左右，这就为污染源的控制、环境监测、环境质量研究、环境区域规划、环境管理、环境治理、环境医学等环境保护各个方面提供了科学依据，避免了盲目性。工业污染源的种类繁多，成分复杂，排放方式各异，人们是无法直接比较它们的关系，必需经过“标准化”处理，进行相对的间接的比较，就好象商品之间难于直接交换，但可以通过钱来进行彼此的交换一样。所谓“标准化”，就是运用抽象思维，进行科学的抽象，实现指数化，建立指数化系统，有利于运用数学方法定量表达，也有利于应用电子计算机来解决复杂的污染源评价问题。同理，还可推广于整个环境保护科学研究及管理系统之中(如环境质量评价、环境管理、环境质量与健康相关研究等)。马克思在研究商品价值时指出：“我们应当有可能把一切商品化为一种它们所共有的表现形式，只是按照它们所含有的同一尺度的比例去区别它们”(7)。根据这一思想原理，我们应当有可能将一切环境因子化为“某种第三种东西”(7)的统一尺度，比如无量纲指数、体积、钱等。这样就可以使看来似乎无关的环境因素、似乎无法比较的环境因子，都可以按照新的统一尺度进行衡量比较，进而进行综合评价，用它们的比例去区别它们各占的比重大小，从而指出轻重缓急，指出优先控制的重点、方向和途径。三、标准化的通式：指数＝实测值／标准值由于评价的目标、因子、标准不同，不可能找到一种适用于一切的标准化方法，我们通过污染源的评价及环境质量评价研究，逐步形成了如下污染源标准化评价系列：M＝CI／C0；N＝CiQI／C0＝qI／C0＝MQi；O＝nqI／C0＝nMQj＝nN；P＝mnqI／C0＝mnMQI＝mnN＝mO上述系列指数的名称和物理含义如下：M枣等标指数(无量纲)，系实测因子的浓度值Ci(浓度单位)与该因子的标准浓度值C0(浓度单位)之比值。其值大小表示等于标准的倍数。N----等标排放量(介质的量的因次)，系实测因子的浓度值Cj乘以包含该因子的载体流量Qi(量的单位)与该因子的标准浓度值C0之比值，或为该因子绝对排放量qi(绝对量单位)与C0之比值，或为M与Qi之乘积。其值大小表示将评价因子用介质(气或水)稀释或浓缩至标准浓度时的体积；亦可理解为评价因子进入环境系统后使被污染介质(气或水)达到标准浓度时的污染体积。N指数比M多包含了Qi因子，反映了绝对量qi的作用，所以比M的作用更进了一步。O枣累计等标排放量(量的因次)，系评价因子累积排放时间n(时间单位)与等标排放量N的乘积。其值大小反映了累计等标排放量的大小。O指数比N多包含了n因子，所以比N的作用更进了一步。事实上环境污染危害往往是长期累计量起作用的，如致水俣病的有机汞、致骨痛病的镉、致癌因子及农药等。P枣累计等标排放摄入量(量的因次)，系评价因子进入人体的摄入量系数m与累计等标排放量O的乘积。其值大小可以进一步反映污染物的排放与人体健康相关关系的大小。在开展环境保护工作之前，卫生、市政、地质等部门评价单因子污染水平时多采用等标(或超标)指数值；环保工作开展之后，考虑了绝对量，在官厅污染源评价中首次采用了等标排放量值(8)；之后在北京西郊污染源评价中改用毒性标准，采用了排毒指数值(9)；在污水渗坑评价中采用了累计等标排放量值(10)；国外在车间大气致癌物摄入危害评价方面，采用了累计等标排放摄入量值(11)；我们在1977年成都环境质量评价学术讨论会上提出了这种方法，但尚未实际应用，因实际摄入量因子测定较难。评价因子的选择在有条件时应尽可能完全，在条件不足时，应力求包含主要因子；评价标准的选择要依据评价目标及现有各种标准情况考虑，可分别不同情况采用背景值、本底值、国家标准、国际标准、生态指标、生化指标、经济指标等。单 因子评价、多因子评价、系列评价与综合评价之间是相互补充的，不能相互代替，各有各的意义与作用。在综合评价时，必需恰当地解决统一尺度是关键，应尽可能找到客观权值转换系数，不能随意综合。