食道癌的病因论文

癌症从来都是让人类闻风丧胆的疾病，由于现在的饮食一直变化，食道癌的发病率在癌症中是尤其的高，相信大家都知道，食道癌是一种比较严重的癌症，部分的人在得了食道癌之后，偶尔会有患者鞍山吐血的情况，不免让很多患者以及书都非常紧张，那么食道癌患者吐血是怎么回事，我接下来为大家介绍。

食道癌的病因

(一)亚硝胺类化合物和真菌毒素：现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤，国内也已成功地应用甲苄亚硝胺，肌胺酸乙酯亚硝胺，甲戊，亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌，我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐，亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

(二)食管损伤，食管疾病以及食物的刺激作用：食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌，在腐蚀性食管灼伤和狭窄，食管贲门失弛缓症，食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高，据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症，溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变，流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食，饮烈酒，吃大量胡椒，咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生，动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。

(三)营养不良和微量元素缺乏：摄入动物蛋白不足和维生素A，B2，C缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点，但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。

(四)遗传因素：食管癌的发病常表现家庭性聚集现象，在我国山西，山东，河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2，在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。

食道癌的症状

1、咽食物时有哽噎感这种症状最常见。有些患者甚至可以清楚地回忆第一次发生的时间。这些症状不经治疗可以自动消失，数天或数月后再次出现，以后发生的频率和哽噎感的程度逐渐增加。

2、胸骨后疼痛和下咽时食管有疼痛感这种症状也较为多见。老年食管癌会有哪些症状?进食时胸骨后或食管疼痛，呈烧灼感、针刺感、牵拉感或摩擦感。大口吞咽粗糙或热的食物时疼痛感加重，小口吞咽稀的或温冷食物时则疼痛较轻。疼痛的部位一般较实际长癌的部位高一些。食管下段癌，疼痛可以发生在上腹部。几天后或服药治疗后疼痛可缓解。在进食不当或情绪波动时疼痛又会出现。这种情形会反复。

3、食管内异物感患者自觉某次吃进的食物粗硬划破食管，有食物贴附在食管壁上，咽不下去。

4、食物下行缓慢并有滞留感食物通过食管时患者感到不如以前畅快，食物下行缓慢，甚至在某处停留一下。这种感觉与食物性质并无关系，有时饮水也会出现这种感觉。

5、咽喉部有干燥和紧缩感可伴有轻微疼痛，有时与患者情绪波动态有关。

6、胸骨后有闷胀感患者常不能具体形容这种感觉，只说胸闷不舒服。

食道癌吐血

食道癌患者出现吐血时，其实是非常严重的，因为这很可能表示患者的病情已经发展到中晚期了。一般是提示消化道有出血，或者是一些全身性疾病。患者先是出现恶心，然后吐出鲜血，有时还会排出黑便，如果吐的血比较少，患者皮肤苍白湿冷、头晕、乏力、出汗、心慌;如果出血很多，除了以上症状外，还会出现脉搏细弱、呼吸加快、血压下降、甚至休克。但是由于食管癌患者进食受限，营养补充不及时，身体本来就很虚弱，免疫力下降，如果吐血症状加重，更会使患者生命受到危胁。

食道癌患者会出现吐血主要是因为食道血管破裂导致的，所以大家应该可以想到这种情况的严重性，得了食道癌食道的血管壁就会变的异常脆弱，食用较为坚固的食物就会导致食道血管壁破裂出血。出现这种情况应及时到医院就诊，不能延误病情。

食道癌的预防方法

1、防霉：因为发霉的物品中含有大量的致癌物质，经常食用发霉的食物，就会导致患者产生食管癌，所以日常要避免接触到发霉的物质，尤其是食物要多注意，要吃就吃新鲜的，保证多种食物的营养，养成健康饮食的好习惯。

2、低脂肪：高脂肪的摄入对身体是有害的，不仅可以造成疾病，还容易使患者出现肥胖，导致胆固醇的含量升高，还有可能导致癌变，所以要减少高脂肪的摄入，防止大量脂肪造成危害。

3、好情绪：往往消极的情绪会使疾病变得糟糕，导致身体的神经、分泌、血液等各大系统出现障碍，容易导致食管癌的出现，所以就要保证良好健康的心情、态度，有助于起到预防疾病的目的。

食道癌的饮食原则

1、饮食防治：食管癌的饮食治疗重在预防。注意防止粮食发霉，吃新鲜的蔬菜水果，改变以前的不良的饮食习惯。要用漂白粉处理饮水，使水中亚硝酸盐含量减低，经常服用维生素 C以减少胃内亚硝胺的形成。另外给蔬菜施肥时2，要避免亚硝酸盐的积聚，可施钼肥。对有食管上皮细胞中度或重度增生者应给予核黄素，纠正维生素A缺乏，要尽量做到早检查、早诊断、早治疗。

2、补充营养：食管癌与其他肿瘤不同，不是食欲差，而是吞咽困难、不能进食，造成机体的消耗，所以应尽量多吃半流食和全流质食物，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后，用高速组织捣碎机搅成糊状，所含的营养成份与正常饮食相似，但在体外已粉碎，极易消化和吸收，可避免长期单一的饮食，并可预防便秘。

匀浆膳食的热能和营养要求可根据病情和个人的饮食习惯自行配制多种配方，可选择米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、白菜、胡萝卜、油菜、白萝卜、冬瓜、土豆，以及适量的牛奶，豆浆、豆腐、豆干等食品。匀浆膳的配制方法：将鸡肉、瘦肉、鱼、虾、蔬菜等清洗干净，去骨、去皮、去刺，切成小块煮熟或炒熟，馒头去掉外皮，鸡蛋煮熟去壳分成块，将每餐所需要的食物全部混合，加适量水一起捣碎搅匀 (可用医用组织捣碎机或食品捣碎机捣碎)，待全部搅成无颗粒糊状再加食盐1～2克/餐即可。或者把菜炒熟后与碎馒头混合在一起，再用组织捣碎机捣碎，然后口服或管饲，要鼓励多进食。

3、术后饮食：食管癌饮食需要禁止，一般3～4天后，肠蠕动恢复，拔除胃管，第五天可进无渣流质饮食。以水为主，每次50毫升，每2小时一次。第六天进流质饮食，以米汁为主，每3小时一次，每次100毫升。第七天以鸡蛋汤，稀饭为主，每次200毫升。每4小时一次。一般于术后第十二天进半流质饮食，以清淡、易消化的食物为主。手术后的食管不同于正常食管，更应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物及调料，少量多餐食物不宜过热、过硬等。

食道癌的日常保健方法

1、食管癌患者饮食要以流汁、半流汁为主，逐步过渡到软食，要细嚼慢咽，选用易消化易咽下的高蛋白、高维生素类食物。

2、避免疲劳、充分休息，一般不宜做上半身的剧烈活动，也不要将头过于后屈或回旋。

3、手术侧，上肢如果出现麻木及重压感，应该实施肌肉按摩，但手法不宜过重。

4、加强手术侧上肢的运动，以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩。

5、定期复查，第一年每3个月复查一次，第二年6个月复查一次，以后每年复查一 次。

6、出现进食后异常不适及恶心，呕吐甚至呕血，黑便或者出现胸痛，咳嗽气促、乏力，进行性消瘦者应及时来医院检查。

通过上面的介绍，相信大家也都知道了一些关于食道癌的知识。我们一定要注意这些知识，这些知识不仅对食管癌患者有帮助，而且有一些知识还对正常人的生活也有一定的帮助。预防是应对疾病最有效最直接的方法，希望大家能远离疾病，健康生活。

抽烟喝酒等不良嗜好，以及喜爱吃比较热的东西造成食道癌的发生几率提高。

●吸烟、饮酒我国食管癌组织学类型主要为鳞状细胞癌,吸烟与重度饮酒是引起食管鳞癌的重要因素,对于食管鳞癌,吸烟者的发生率增加3 ~ 8倍,而饮酒者增加7 ~ 50倍。●亚硝酸盐亚硝酸盐是亚硝胺类化合物的前体物质,而亚硝胺类化合物是导致食管癌的重要因素。在食管癌高发区,粮食和饮水中的亚硝胺含明显高于其他地区,且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。亚硝酸盐是一种常用的食用添加剂,被广泛应用于腌制食物。因此,长期食用腌制食物导致亚硝酸盐摄取过量与食管癌的发病有关。●真菌毒素变食物中的黄曲霉菌、镰刀菌等 真菌不仅能将硝酸盐还原为亚硝酸盐,且能促进亚硝胺等致癌物质的合成,并常与亚硝胺协同致癌。●微量元素和维生素缺乏饮食长期缺乏微元素与维生素,尤其是硒、β_胡萝 卜素、维生素E等可能是导致食管癌发病的因素之一。●肥胖对于食管腺癌,肥胖也是主要的危险因素。●癌前疾病食管癌的癌前疾病也是导致食管癌的重要病因。巴雷特( Barrett)食管、胃食管反流病、腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管憩室、 贲门失弛缓症等慢性食管疾病弓|起的炎症,均可导致食管癌发生率增高。●遗传因素食管癌的发病常表现家族倾向。

亚硝酸盐亚硝酸盐是亚硝胺类化合物的前体物质，而亚硝胺类化合物是导致食管癌的重要因素。在食管癌高发区，粮食和饮水中的亚硝胺含量明显高于其他地区，且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。亚硝酸盐是一种常用的食用添加剂，被广泛应用于腌制食物。因此，长期食用腌制食物导致亚硝酸盐摄取过量与食管癌的发病有关。真菌毒素霉变食物中的黄曲霉菌、镰刀菌等真菌不仅能将硝酸盐还原为亚硝酸盐，而且能促进亚硝胺等致癌物质的合成，并常与亚硝胺协同致癌。微量元素和维生素缺乏饮食长期缺乏微量元素与维生素，尤其是硒、β-胡萝卜素、维生素E等可能是导致食管癌发病的因素之一。肥胖对于食管腺癌，肥胖也是主要的危险因素。癌前疾病食管癌的癌前疾病也是导致食管癌的重要病因。由巴雷特（Barrett）食管、胃食管反流病、腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管憩室、贲门失弛缓症等慢性食管疾病引起的炎症，均可导致食管癌发生率增高。遗传因素食管癌的发病常表现家族倾向。