葛根汤治疗颈椎病论文

颈椎病属于太阳经病。大多与颈部姿势不良，长时间致颈肌疲劳，引起颈部肌肉痉挛，椎骨增生或颈椎生理曲度改变，压迫颈部血管或神经而形成；另外，还因 年老肝肾亏损，正气亏虚，风邪之气乘机侵袭机体，则使颈肩部经脉拘挛，肌肉气血凝滞而痹阻不通，筋曲不伸，僵凝疼痛而发病。我在临床上每天接触大量的颈椎病患者，保守估计用 桂枝汤加葛根减治疗 运用治疗颈椎病患者近万例， 取得较满意效果，现奉献与大家分享： 治法：祛风散寒，解肌舒筋，温经舒血。 方名：桂枝加葛根汤 葛根、桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草（注：次方中葛根用量宜大30—60克） 。 上方水煎服，每日一剂，分两次饭前温服，服后加盖衣被取微汗效佳。 服药期间，禁食生冷、肉类，孕妇慎服。

如今，颈椎病困扰了不少人。

那么，颈椎病到底是怎么回事呢？

中医认为，颈椎病首先是外来寒邪所致。 比如，夏日炎炎，人们根本就离不开空调，除了走在大马路上没有空调以外，办公室、地铁站、商场、电影院，但凡是这些有顶的场所，都有空调，这些都给我们的生活带来了舒适和惬意。然而，大家有没有想到过，久而久之，这些舒适有朝一日也会成我们的负担。

中医讲， 寒有凝滞收引的特点，筋骨肌肉被风寒之邪捆绑的紧紧的，疏散不了，肩膀、后脖子那里就会因为气血不流通而变得僵硬、板结。 一些公共场所的空调温度还格外的低，无疑，更是加重了我们身体的负担。

还有，很多人一年四季喜欢吃寒食，喝冰饮。 这些寒凉的食物进到我们胃里，再通过胃进入小肠，所以它耗伤的不仅是脾胃的阳气，还有小肠的阳气。可能有人会奇怪，颈椎病和小肠又有什么关系呢？

小肠经又叫做“肩脉”，就是说从小指外侧一直到肩膀走的是小肠经。假如小肠经阳气不足，那么，从肩胛到颈侧这一段的肌肉自然而然就会受到影响。

还记得前些天就有人来问远志，方是好方，但为啥无效呢？其实很多人一边吃着药，一边还保持着原本的一些坏习惯，药性已与你的坏习惯对身体产生的损伤所抵消了，所以，别再吐槽是这个药没效果，那个方子不行，归根结底还是要 健康 的生活习惯。

颈椎病还有个很重要的原因，就是自身气血不足，气血运行不畅。 现在很多年轻人，整天低头刷着手机。大家试想一下，颈部肌肉长时间处于一种姿势，这个部位的气血流动势必就会变得缓慢。所以，这也是为什么得颈椎病的人越来越多，越来越年轻化的原因。

因此，我们说，外有寒邪入侵，内部气血又不足，运行也不畅，颈椎病由此而诞生。

今天，和大家介绍一张来自张仲景的《伤寒论》的名方—— 葛根汤 。

葛根汤：葛根、麻黄、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣。

在国家颁布的《颈椎病诊治和康复指南》中明确指出，葛根汤可治疗颈型颈椎病。

我们简单来过一下这个方子。

葛根 是治疗颈椎病的要药，古往今来，凡事治疗颈椎病的方子里，十之八九都有葛根，原因有三：

首先，葛根可以 解肌，我们说了，颈椎病有一部分的原因是外感寒邪入侵，葛根善透半表之邪，把入侵到颈部的寒邪全都发散出去，给肌肉松松绑，不再这么紧绷。

其次，葛根有通经活络的功效，长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛。《神农本草经》中就讲，葛根善于“除诸痹”。

此外，葛根还具有升举阳气之效。《黄帝内经》云，清阳出上窍。葛根吧经络打通了，清阳之气得以上升，颈部所受的风邪啊寒邪啊，自然就被驱逐出体外了，颈椎病的症状自然就有所缓解了。

麻黄 是一味辛温的药材。中医认为，辛能行能散。

所以麻黄可以带着药性通达我们每一处经络，

通过出汗的方式，把体内的寒邪全部带走。

《珍珠囊》有云，麻黄"泄卫中实，去营中寒，发太阳、少阴之汗。"

说的就是麻黄发汗解表之效。

桂枝 和麻黄一样，都是辛温的药材，

就如同冬日里的太阳，给予我们身体温熙，让寒邪难以入侵。

桂枝的发汗之力弱于麻黄，但桂枝可以温经通脉。

《内经》曰，“阳气者，精则养神，柔则养筋。”

说的是阳气饱满了，经筋就能柔软，就不会有那种拘紧、牵扯的感觉了。

白芍 可以养血补血，缓急止痛。

一些人因为气血不足，气血运行不畅而致颈椎病，

白芍不仅可以解决气血不足的问题，针对一时间的疼痛也具有极佳的改善作用。

末了，再配上 生姜 、 大枣 和 甘草 ，不仅可以温熙我们的身体，还可以起到保护脾胃的作用。

最后强调一下，葛根汤不仅能治颈椎病，还能治肩周炎等，简单来说，只要是有肩背部肌肉发紧、发硬的情况，葛根汤就是最佳调养方，你可以喝汤药，懒人也可以选择去正规的药房购买葛根汤颗粒，效果都是一样的。

患者刘某某，男，56岁，长途 汽车 司机。6年前开始出现颈项强痛，伴头晕及后枕部酸胀痛，每因久坐或受凉症状加重，双肩胛部酸胀痛，平时手机电脑看5分钟左右即感头晕、颈部不适加重。颈椎CT检查示：颈椎间盘突出，颈椎退行性变。查体：颈项部肌肉紧张，转动欠灵活，颈3-4椎棘突压痛明显，旋颈试验（+），舌淡红，苔薄白，脉浮缓。中医诊断：项痹（寒客筋脉、筋脉失养）；西医诊断：颈椎病。予桂枝加葛根汤加减治疗。处方：葛根、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、羌活、当归、川芎、红花、木瓜。2剂，水煎取汁分3次服，每日1剂。服2剂后患者颈项强痛、头痛、汗出、恶风等症状消失，感轻微头晕，查舌淡红，苔薄白，脉沉细。在上方的基础上去生姜、大枣，加狗脊、杜仲、党参、威灵仙。6剂，每日1剂以善后。 药方分析：《伤寒论》曰：“太阳病项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。”该方为风寒之邪客太阳经所设。患者由于职业关系长期坐立姿势导致颈部筋脉损伤发病。劳损加寒凝太阳经脉。用桂枝加葛根汤，以桂枝汤解肌发表，调和营卫。注意方中葛根要重用，否则药力不能上至头颈部。取葛根升阳，生津润燥，缓解经脉作用，解除颈项强痛及头晕。羌活、川芎以疏散太阳经风寒，活血理气。木瓜，舒筋活络。红花，药性升浮，可通上焦头部血滞，起到活血通络作用。复诊时候，患者脉沉细，故加以狗脊、党参、杜仲等补益之品，以收全功。