慢性肾炎中医辨病论文

慢性肾炎的并发症非常复杂，患者会出现腰痛、水肿、气虚等症状。虽然药物治疗的运动并发症可以得到一定程度的控制，但如果长期服用药物，也会对慢性肾炎患者造成一定的伤害，甚至药效会逐渐降低，加重肾病患者的运动障碍。在从肺论治慢性肾炎的总体思路指导下，按照辨病与辨证相结合的要求，根据不同证型，临床治疗采用了养金水、补肺活水、宣肺利水、降肺利水、温肺除湿、泻肺通便、调脉益肺、温利湿、祛风除湿、益气摄精的方法，体现了从肺论治慢性肾炎的观点。关于金水互长法，导师认为慢性肾炎晚期，由于长期蛋白质丢失，出现肾气虚证，临床总结出益气养阴，补肾固涩的大法。主要在于护肺强身。如果阴虚伴有轻度水肿，还可以通过养肺阴，养其源，起到利尿的作用。中医从肺论治\'宣肺利水法的原理是肺主皮毛，疏导水，运化肌肉至下臂。宣肺可使肺气扩张，发窍开启，三焦疏通，水液自然流出皮肤。以开上门，开下源，掀盖，凡有肺经证或表证的慢性肾炎水肿患者均可使用。舒肺气的机理主要在于“疏”，通过舒神散气，使肺络通畅，达到调畅全身之气的目的。不仅湿热之邪挥之不去，还能疏通经络，生津止渴，从而缓解阴虚。导师认为外邪既是慢性肾炎的首要因素，也是反复发作的诱发因素。该病患者常伴有少汗或无汗、皮肤温热、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛等症状。补肺活水法是以益气固表为主要目的治疗慢性肾炎，使齐威充盈，李腾谷米，外邪不易侵入，同时疏散外邪。

目前，在医学界，慢性肾炎的病因并不完全清楚。但是通过多年的研究，总结出一些可以致病的因素。慢性肾炎患者在治疗慢性肾炎时，往往忽视病情，不配合医生治疗。而且药物的副作用非常大，有时不仅不能治愈疾病，还会引起肾病的严重并发症。中医是一门建立在广泛临床实践基础上的实践科学，需要医生通过长期的临床实践积累经验，从而达到更加准确的辨证，并在准确辨证的基础上正确选择方剂，提高临床疗效。现代中医已经意识到了这个问题，于是在辨证方面做了大量的量化工作，以求找到“证”的客观规律，使辨证有据可依。通过对临床症状评分，找到微观指标与临床症状的关系，通过指标的检测，拓展中医感、嗅、问、情的内涵，希望提高辨证的客观性和准确性。由于原发性肾小球疾病的发展、转归和治疗与病理类型密切相关，如何建立中医辨证与病理诊断之间的关系成为学者们面临的难题。很多医生对这方面进行了探讨，取得了一些成果。对60例慢性肾炎住院患者的超声图像及不同辨证分型进行了研究。结果表明，脾气虚型多见于轻度病变，脾肾阳虚型不明显，但与气虚型相比，膜性肾病和硬化性肾炎更常见。对35例慢性肾炎患者肾活检病理类型进行分析，系膜增生性肾炎是最常见的一种。通过研究187例成人水肿患者的中医辨证分型、肾脏病理类型与实验室指标的关系，希望找出中医辨证分型、肾脏病理与实验室指标的关系，找出中医辨证分型、肾脏病理与实验室指标的某些相关性，从而探索慢性肾炎“证型”的客观化研究。

慢性肾炎患者不仅要忍受身体上的痛苦，还要忍受精神上的折磨。常出现水肿、疼痛等并发症，病情可持续数年或数十年，无法治愈。随着医疗水平的不断提高，中医药已成为目前治疗慢性肾炎的最佳方式。希望你能对慢性肾炎有所了解。治疗慢性肾炎特别注重治肺，临床常用五法：疏风宣肺利水；降肺、理气、利水；清肺、解毒、利咽；补气、保健、益精；润肺养阴清利法。从慢性肾脏病复杂的发病机理出发，宣传肺气、凉血化瘀、养阴扶正的治疗方法。认为从肺论治肾炎的意义是多方面的，结合临床症状，似乎具有调节体液代谢、抗过敏、防治感染、增强机体抗病能力、促进病变器官恢复等多种功能。在治疗疮毒侵肾者，如皮肤疖肿、轻度水肿、持续低热、食欲不振、搜黄、脉数、苔淡、舌红等方面，提出了凉营透皮法。认为水化的关键在气，气化导致水循环。按照明代张景岳“治肿必先治水，造水必先制气”的宗旨，健脾方中加入了行气药。用健脾法治疗慢性肾炎水肿时，认为水肿与肺、脾、肾有关，尤其是脾肾。临床治疗可分为三型：一是脾阳郁结、水湿郁结；二是肾阳不足，气不溶于水；第三，外感风邪，阻肺气。认为水肿始于下部，溢于上部，挥之不去，少尿，蛋白渗漏是原发性慢性肾炎的共同特征。主要方法是补脾，取“筑中运四方”之意。在治疗慢性肾炎水肿时，认为水肿与肺、脾、肾有关，尤其是脾肾。用健脾法治疗慢性肾炎水肿时，认为水肿与肺、脾、肾有关，尤其是脾肾。