妇科论文细菌性阴道病

细菌感染，一般是性生活不注意卫生所致 为了提高回复质量，建议使用语音、视频回复，双倍大奖等你拿，详见活动公告！ 您好！这里有相关资料：细菌性阴道病(bacterialvaginosis，BV)于1955年由Gardner及Dukeis首先从本病中分离出阴道嗜血杆菌，提出该菌为BV的病原体，并命名为阴道嗜血杆菌性阴道炎，但以后发现BV实际上是一种以加德纳菌(Gardner菌)、各种厌氧菌、Mobiluncus菌及支原体引起的混合感染。因本病与一般淋菌、滴虫、念珠菌引起的阴道炎不同，局部炎症不明显而且约有10％-50％的患者无任何症状与体征，1984年在瑞典召开了专题的国际会议，将该病命名为细菌性阴道病。 [发病率]BV为生育年龄妇女最常见的阴道感染性疾病。有统计在STD门诊的发生率为15％-64％，妊娠妇女发病率16％—29％。加德纳菌具有厌氧性，生长温度25—40~C，最适温度35—37~C，最适pH6．0-6．5，pH4．5时不易生长，pH4．0不生长，因此阴道生态环境和pH的改变，是加德纳菌及厌氧菌大量繁殖的致病诱因。其发病与妇科手术、既往妊娠数、性伴侣数目有关。口服避孕药有支持乳酸杆菌占优势的阴道环境的作用，对BV有一定防护作用。 [临床表现]发病年龄多在]5—44岁，约10％-50％患者无症状，有症状者多表现为阴道分泌物增多，呈灰白色或灰黄色，稀薄，腥臭味，尤其是性交后更为明显，因碱性粘液可使阴道pH升高，促进加德纳菌及其它厌氧菌的生长，引起胺类释放所致。分泌物在阴道壁上易于擦掉，阴道粘膜无充血、无红肿。少数患者阴道灼热感、瘙痒。阴道分泌物pH>4．5，盐水涂片上见BV特征的线索细胞(cluecell)，也可见Mobiluncus菌。本病常与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫同时发生，有报道滴虫培养阳性妇女中有86％的妇女合并本症。BV可引起宫颈上皮不典型增生、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠与不孕。孕期BV感染可引起早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿感染。 检查见阴道口有分泌物流出，可闻到恶臭或鱼腥味，分泌物稀薄并粘附于阴道壁，易擦掉，阴道粘膜无充血、斑点等炎症改变。 [诊断]无症状者易被忽视，1983年，Amsel等提出BV诊断的4项标准，有其中的3项即可诊断BV，即：①阴道分泌物增多，均匀稀薄。②阴道pH》4．5。③氨试验阳性。④镜检找到线索细胞。现多根据以下几点作出诊断。 1．线索细胞(cluecell)在湿的生理盐水涂片上见成熟的阴道上皮细胞表面，由于加德纳菌的粘附，呈点状或颗粒状细胞，边缘呈锯齿形。 2．阴道分泌物有鱼腥臭味或胺的臭味。 3．阴道分泌物pH>4．5，多为5．0-5．5，系由于厌氧菌产氨所致。 4．阴道分泌物细菌培养呈阳性，用血•琼脂混合特殊培养基培养。 5．氨试验阳性。取阴道分泌物少许置于玻片上，加入10％氢氧化钾溶液1-2滴，立即可闻及一种鱼腥味即为阳性。这是由于加德纳菌能产生高浓度的丙酮酸和氨基酸，被阴道厌氧菌群脱羧生成相应的胺或氨所致，但非BV患者性生活后由于碱性精液的影响，氨试验也可为阳性。 6．脯氨酸氨肽酶测定为阳性，即用酶联免疫测定法测定脯氨酸氨肽酶的活性，如标本变为枯黄色或红色即为BV(＋)，如保持为黄色，则为阴性。 [治疗]治疗目的是缓解阴道症状和体征。治疗原则是：①无症状者无须治疗；②性伴侣不必治疗；③妊娠期BV应积极治疗；④子宫内膜活检、宫腔镜、IUD放置、子宫输卵管碘油造影检查、刮宫术等应在术前积极治疗。 1．甲硝唑首选药物，甲硝唑有助于BV患者重建正常阴道内环境。CDC(美国疾病控制中心)的推荐方案是：甲硝唑500mg口服，1日2次，或400mg口服，1日3次，一共7日，治愈率达82％—97％。有人建议最好连续服用3个疗程，效果较好。备用方案有：甲硝唑2g单次顿服，治愈率47％-85％。此外尚有阴道上药，即给200mg栓剂，每日l枚，7-10次为1疗程，或0．75％甲硝唑软膏(5g)置于阴道内，每日2次，5—7天为一疗程。有报道用口服及阴道上药，疗效可达97％。 甲硝唑对厌氧菌是一种非常有效的药物，它通过进入到细菌细胞内部，减少其硝基而起作用。在其代谢过程中，会形成破坏细菌DNA的细胞毒性中间产物(自由基)；该药几乎可以完全在消化道吸收，经口服给药后，血浆中的药物浓度可以达到静脉给药的水平。也有研究显示，甲硝唑的代谢产物对某些兼性厌氧菌如大肠杆菌亦有效。 2．氯林可霉素对厌氧菌及加德纳菌均有效，可适用于孕妇，用法为口服每次300mg，每日2次，连服7天，有效率可达97％，尤其适用于妊娠期BV患者及甲硝唑治疗失败或不能耐受者。也有用阴道上药，即用1％或2％氯林可霉素油膏涂擦阴道，每日1次，7日为一疗程。 3．氨苄青霉素口服，每次500mg，每6小时1次，5-7日为l疗程。 4．1％过氧化氢液冲洗阴道，每日1次，7日为一疗程；乳酸(pH3．5)5mi置人阴道内，每日1次，7日为一疗程。 5．对于混合感染如合并滴虫性、念珠菌性阴道炎患者，可采用爱宝疗(聚甲酚磺醛)阴道栓l枚，每日1次，或保菌清阴道栓(含硫酸新霉素、多粘菌素B、制霉菌素、乙酰胂胺)l枚，每日1次，6日为一疗程。 6．妊娠期BV的治疗对妊娠期细菌性阴道病的病人，不推荐口服甲硝唑，但可用克林霉素300mg，每日2次，共7日。亦可局部使用0．75％甲硝唑凝胶或2％克林霉素阴道乳剂，每天两次，连续5—7天。对于局部用药者，未发现减少早产的发生率。对于这些患者，推荐使用阿莫西椒克拉维酸，该药对革兰氏阳性需氧菌、革兰氏兼性和专性厌氧菌都具有广泛的抗菌性。而且，它对胎儿不产生任何毒副作用。阿莫西林和氨苄西林在治疗泌尿生殖道感染、绒毛膜炎等方面，使用都非常广泛，没有发现对胎儿有不良后果。 您好！相关资料如下：细菌性阴道病(bacterialvaginosis，BV)于1955年由Gardner及Dukeis首先从本病中分离出阴道嗜血杆菌，提出该菌为BV的病原体，并命名为阴道嗜血杆菌性阴道炎，但以后发现BV实际上是一种以加德纳菌(Gardner菌)、各种厌氧菌、Mobiluncus菌及支原体引起的混合感染。因本病与一般淋菌、滴虫、念珠菌引起的阴道炎不同，局部炎症不明显而且约有10％-50％的患者无任何症状与体征，1984年在瑞典召开了专题的国际会议，将该病命名为细菌性阴道病。 [发病率]BV为生育年龄妇女最常见的阴道感染性疾病。有统计在STD门诊的发生率为15％-64％，妊娠妇女发病率16％—29％。加德纳菌具有厌氧性，生长温度25—40~C，最适温度35—37~C，最适pH6．0-6．5，pH4．5时不易生长，pH4．0不生长，因此阴道生态环境和pH的改变，是加德纳菌及厌氧菌大量繁殖的致病诱因。其发病与妇科手术、既往妊娠数、性伴侣数目有关。口服避孕药有支持乳酸杆菌占优势的阴道环境的作用，对BV有一定防护作用。 [临床表现]发病年龄多在]5—44岁，约10％-50％患者无症状，有症状者多表现为阴道分泌物增多，呈灰白色或灰黄色，稀薄，腥臭味，尤其是性交后更为明显，因碱性粘液可使阴道pH升高，促进加德纳菌及其它厌氧菌的生长，引起胺类释放所致。分泌物在阴道壁上易于擦掉，阴道粘膜无充血、无红肿。少数患者阴道灼热感、瘙痒。阴道分泌物pH>4．5，盐水涂片上见BV特征的线索细胞(cluecell)，也可见Mobiluncus菌。本病常与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫同时发生，有报道滴虫培养阳性妇女中有86％的妇女合并本症。BV可引起宫颈上皮不典型增生、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠与不孕。孕期BV感染可引起早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿感染。 检查见阴道口有分泌物流出，可闻到恶臭或鱼腥味，分泌物稀薄并粘附于阴道壁，易擦掉，阴道粘膜无充血、斑点等炎症改变。 [诊断]无症状者易被忽视，1983年，Amsel等提出BV诊断的4项标准，有其中的3项即可诊断BV，即：①阴道分泌物增多，均匀稀薄。②阴道pH》4．5。③氨试验阳性。④镜检找到线索细胞。现多根据以下几点作出诊断。 1．线索细胞(cluecell)在湿的生理盐水涂片上见成熟的阴道上皮细胞表面，由于加德纳菌的粘附，呈点状或颗粒状细胞，边缘呈锯齿形。 2．阴道分泌物有鱼腥臭味或胺的臭味。 3．阴道分泌物pH>4．5，多为5．0-5．5，系由于厌氧菌产氨所致。 4．阴道分泌物细菌培养呈阳性，用血•琼脂混合特殊培养基培养。 5．氨试验阳性。取阴道分泌物少许置于玻片上，加入10％氢氧化钾溶液1-2滴，立即可闻及一种鱼腥味即为阳性。这是由于加德纳菌能产生高浓度的丙酮酸和氨基酸，被阴道厌氧菌群脱羧生成相应的胺或氨所致，但非BV患者性生活后由于碱性精液的影响，氨试验也可为阳性。 6．脯氨酸氨肽酶测定为阳性，即用酶联免疫测定法测定脯氨酸氨肽酶的活性，如标本变为枯黄色或红色即为BV(＋)，如保持为黄色，则为阴性。 [治疗]治疗目的是缓解阴道症状和体征。治疗原则是：①无症状者无须治疗；②性伴侣不必治疗；③妊娠期BV应积极治疗；④子宫内膜活检、宫腔镜、IUD放置、子宫输卵管碘油造影检查、刮宫术等应在术前积极治疗。 1．甲硝唑首选药物，甲硝唑有助于BV患者重建正常阴道内环境。CDC(美国疾病控制中心)的推荐方案是：甲硝唑500mg口服，1日2次，或400mg口服，1日3次，一共7日，治愈率达82％—97％。有人建议最好连续服用3个疗程，效果较好。备用方案有：甲硝唑2g单次顿服，治愈率47％-85％。此外尚有阴道上药，即给200mg栓剂，每日l枚，7-10次为1疗程，或0．75％甲硝唑软膏(5g)置于阴道内，每日2次，5—7天为一疗程。有报道用口服及阴道上药，疗效可达97％。 甲硝唑对厌氧菌是一种非常有效的药物，它通过进入到细菌细胞内部，减少其硝基而起作用。在其代谢过程中，会形成破坏细菌DNA的细胞毒性中间产物(自由基)；该药几乎可以完全在消化道吸收，经口服给药后，血浆中的药物浓度可以达到静脉给药的水平。也有研究显示，甲硝唑的代谢产物对某些兼性厌氧菌如大肠杆菌亦有效。 2．氯林可霉素对厌氧菌及加德纳菌均有效，可适用于孕妇，用法为口服每次300mg，每日2次，连服7天，有效率可达97％，尤其适用于妊娠期BV患者及甲硝唑治疗失败或不能耐受者。也有用阴道上药，即用1％或2％氯林可霉素油膏涂擦阴道，每日1次，7日为一疗程。 3．氨苄青霉素口服，每次500mg，每6小时1次，5-7日为l疗程。 4．1％过氧化氢液冲洗阴道，每日1次，7日为一疗程；乳酸(pH3．5)5mi置人阴道内，每日1次，7日为一疗程。 5．对于混合感染如合并滴虫性、念珠菌性阴道炎患者，可采用爱宝疗(聚甲酚磺醛)阴道栓l枚，每日1次，或保菌清阴道栓(含硫酸新霉素、多粘菌素B、制霉菌素、乙酰胂胺)l枚，每日1次，6日为一疗程。 6．妊娠期BV的治疗对妊娠期细菌性阴道病的病人，不推荐口服甲硝唑，但可用克林霉素300mg，每日2次，共7日。亦可局部使用0．75％甲硝唑凝胶或2％克林霉素阴道乳剂，每天两次，连续5—7天。对于局部用药者，未发现减少早产的发生率。对于这些患者，推荐使用阿莫西椒克拉维酸，该药对革兰氏阳性需氧菌、革兰氏兼性和专性厌氧菌都具有广泛的抗菌性。而且，它对胎儿不产生任何毒副作用。阿莫西林和氨苄西林在治疗泌尿生殖道感染、绒毛膜炎等方面，使用都非常广泛，没有发现对胎儿有不良后果。

细菌性阴道炎的病因多由阴道接触到外界不洁物导致的致病菌数量剧增，超过自身阴道内的菌群抑菌平衡而引起。有时产妇、生理期发育的少年和做过人流手术的妇女也都有可能因为自身体内的组织器官和细胞发生排输通畅问题和堵塞的现象引发细菌性阴道炎。有效的使用生物活性类的阴道益菌专用恢复制剂可以及时修复细菌性阴道炎。

阴道炎系列第三期

考虑是平时不注意个人卫生，引起的阴道炎症，没有其他不适症状，每天用清水清洗外阴，保持外阴清洁干燥。如果有不适症状，可以阴道内用甲硝唑片治疗。

很多得了细菌性阴炎的人虽然一时治好了，但之后还是会出现复发的情况，这是因为细菌性阴炎有反反复复的特点，因此要治疗的话应该要根治，而不是治好了就不管了，如果不根治，反反复复的也会让女性非常的痛苦，接下来我们来具体了解一下细菌性阴炎怎么根治吧。

细菌性阴炎怎么根治用什么药好

细菌性阴炎治疗要根治才行，那么细菌性阴炎怎么根治用什么药好呢？

细菌性阴道病可以用百草洗液清洗外阴阴道，阴道内上甲硝唑片儿或卡贝舒凝胶。同时外阴抹敏专家药膏或乌蛇止痒膏或小儿皮白金药膏。可以做宫颈防癌筛查，排除宫颈病毒感染和上皮内病变。如果大腿处的溃疡不见好转，需要做感染病化验。

要知道细菌性阴道病的主要病因是多种诱因导致阴道内正常菌群失调而引起的混合感染。通常，乳杆菌是正常阴道中的主要菌群。如果阴道微环境由于各种原因失衡，别的细菌，如厌氧菌，会大量增殖生长，可能导致细菌性阴道病。

细菌性阴炎怎么根治偏方

有些人根治细菌性阴炎用的是偏方，那么细菌性阴炎怎么根治，偏方有哪些呢？

青萝卜泥。将青萝卜清洗干净，并捣碎成泥糊状。用消过毒的纱布包大约两勺萝卜泥，并做成卷装，一头用线绳拴住。用高锰酸钾液先清洗干净阴道，将纱布卷塞入阴道，来回抽拉。或者秋冬之际放入阴道1小时左右去除，此种方法可有效治疗细菌性阴道炎。

冰硼散。外阴局部清洗后，取本品与新尔尔灭按1克用150毫升的比例配成混合液，每次抽取100~300毫升注入阴道内，每日2次，适用于阴道内瘙痒。外阴瘙痒者，可将冰硼散直接涂敷于患处，每日3次。一般用上述方法治疗1次即可获效，连续治疗3~5次即可获愈。

细菌性阴炎怎么根治能不能根治

细菌性阴炎很容易反反复复的，那么细菌性阴炎怎么根治，能不能根治呢？

细菌性阴炎能根治。细菌性阴炎虽然是容易反复发作的疾病，只要我们能够及早发现病症，及早的接受治疗，还是能够把此病扼杀在萌芽的状态，早期治疗，细菌性阴炎主要是通过药物治疗，常见的有头孢类的抗生素，使用之前一定要做相关的实验，避免会存在药物的过敏性。当患者发现有合并症状的时候，一定要先找出病源体，然后再根据病原体来选择用药治疗，不可乱用抗生素。

不过细菌性阴炎若是反复发作，那么细菌性阴道炎症这种情况考虑是难治性阴道炎，需要就诊妇科，做分泌物细菌培养加药敏，选择敏感的药物治疗半年以上，当然也希望经常检查身体，排除机体自身免疫力低下的可能。

细菌性阴炎怎么根治需多长时间

细菌性阴炎是可以根治的，那么细菌性阴炎怎么根治，需多长时间呢？

细菌性阴炎一定要坚持用药，大多数患者经过局部用药治疗细菌性阴炎后，症状会很快改善或消失，但这并不说明细菌性阴炎已痊愈，而是病原体暂时受到抑制，千万不要就此停药，而是坚持按疗程治疗，这样就可以根治细菌性阴炎。

而关于细菌性阴道炎治疗周期，因为每个人的病情以及身体情况都是有差异的，所以细菌性阴道炎治疗周期自然也是不固定的。细菌性阴道炎的治疗周期还决定于你使用的治理方法以及治疗疗程，所以说每个人的细菌性阴道炎的治疗周期都是不同的。不过只要你按照医生的治疗方案进行治疗，就一定可以康复的，因此目前治疗好细菌性阴道炎才是最关键的。

引起细菌性阴道炎的原因分为多种，由于平时不注意卫生，去公共泳池洗澡，或者共用马桶坐垫，共穿内裤，同房之前不注意清洗；有妇科炎症感染，比如有宫颈炎，子宫内膜炎，盆腔炎，这一类的疾病会导致细菌的下潜感染，引发细菌性阴道炎；或者平时有外阴炎，也会引发感染细菌性阴道炎的发生。如果出现有细菌性阴道炎的症状，通过白带常规检查作出准确的判断之后，及时的采取对症治疗的措施，控制病情的发展。一般建议口服用药，配合阴道内上药共同治疗，平时还应该注意内裤要在阳光下暴晒或者高温烫洗。

你好阴道清洁度1-2度是正常范围内的，有没有霉菌或是滴虫的感染？或是其他不舒服？单纯的是清洁度2度，是可以在观察的，平时可以用妇炎洁等妇科洗液，注意卫生。加强身体锻炼增加机体抵抗力。

细菌性阴道病是由于阴道内正常菌群失调所导致，以分泌物带有鱼腥臭味主要表现的阴道感染。阴道内正常应该有大量的乳酸杆菌，如果乳酸杆菌减少，阴道内的酸碱环境有所改变，ph值升高，阴道内微生态失衡，阴道微环境菌群失调，其他的微生物大量繁殖，主要有加德纳尔杆菌，还有其他厌氧菌，甚至人型支原体感染，导致细菌性阴道病。但是促使阴道菌群发生变化的原因现在还不是非常明确，可能是与性交过于频繁或者反复的阴道冲洗因素有关系。

年来认为细菌性阴道病（BV）的发生是由于阴道菌群失调，乳酸杆菌减少而导致其他病原如加德纳菌、各种厌氧菌、弯曲弧菌等的大量繁殖，BV实际上是以加德纳菌为主的一种混合感染。自1954年报道以来，因对其病原认识的不清而曾称为嗜血杆菌阴道炎、棒状杆菌阴道炎和非特异性阴道炎，直至1984年在瑞典的专题国际会议上正式命名为BV。病因近年来认为BV的发生是由于阴道菌群失调，乳酸杆菌减少而导致其他病原如加德纳菌、各种厌氧菌、弯曲弧菌等的大量繁殖，BV实际上是以加德纳菌为主的一种混合感染。症状约有10-50%的患者无任何症状。有症状者多诉白带增多，有味，可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感。症状体征检查见白带为均匀一致的量较多的稀薄白带，阴道粘膜无红肿或充血等炎症表现，无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度多为I度。

细菌性阴道病是一种妇科炎症，主要是由于平时不注意卫生出现细菌所引起的阴道炎建议做到如下几点，不到一个月就会好转的一：不要用肥皂或各种护理液药水等洗外 阴，以免影响阴 部的自身防御机制。同时在每次性 生活前后，夫妻双方都应清洗外 阴，防止将病菌、霉菌、滴虫等病原体带入阴道，进而引起妇科炎症，同时要注意在经 期和产后2个月内，不要进行性 生活。二：经 期一定要注意不要用不洁卫生巾或卫生垫，应选用透气性好的卫生巾，并且要勤换，每次换卫生巾不要超过2个小时，同时在经 期还要避免 性 生活、游泳、盆浴等。三：吃一些清淡并且容易消化的食物，喝梨汁或苹果汁、西瓜汁，不可以喝冰镇的。还要少吃生冷、寒凉食物。药物治疗：改善细菌性阴道病可以用 娇茵舒护理凝胶，每日1次，连续14天。较严 重的建议连续使用21天，很不错的。