牙周炎和糖尿病有关系吗,为什么?
许多研究证实了糖尿病与牙周炎之间的关系,糖尿病被公认为是牙周病的危险因素之一。糖尿病史影响牙周炎的发生和发展,尤其是血糖控制不佳的患者,牙周组织炎症严重,龈缘红肿,呈肉芽增生,易出血和牙周脓肿,牙槽骨破坏迅速,形成深牙周袋,牙齿明显松动。糖尿病患者全身抵抗力低下,免疫功能下降,促进了细菌特别是厌氧菌的生长繁殖,而厌氧菌是牙周炎的罪魁祸首。
糖尿病患者容易患牙周炎,这使得血糖难以控制。如果血糖长期控制不好,牙周炎就不能得到有效治疗。可以说这是一个恶性循环,需要治标又治本。由于血糖控制不好,长期的高血糖为牙龈下的细菌提供了丰富的营养。牙周炎是糖尿病的第六种并发症。众所周知,糖尿病(包括1型和2型)是牙周病的一个重要风险因素。然而,糖尿病和牙周病之间的关系并不仅限于此。最近的研究表明,糖尿病和牙周病之间存在着双向关系。
牙周感染也会影响糖尿病,影响血糖控制,增加糖尿病并发症的风险。当血糖得到良好控制时,牙周炎的情况会得到改善。对于糖代谢控制不佳或有严重并发症的糖尿病患者,一般只能进行紧急的牙周治疗,如急性牙周脓肿的切开引流、局部冲洗、应用药物等,同时给予抗生素控制感染。糖尿病牙周炎的预后与患者的血糖控制水平密切相关。在血糖控制良好的前提下,经过完善的牙周系统治疗,牙周炎不易复发或加重。
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