鼻咽癌论文复旦大学

肿瘤治疗，从来不存在最好的方法，只有最合适的方法。常见的手术、放疗、化疗，甚至是中医治疗都有自己的局限性。比如手术看似能根除病灶，但其适应证非常严格，很多人体质不行，或者肿瘤位置不好，那就没法动刀，还有中晚期的恶性肿瘤，很难单靠手术达到根治效果。化疗看似是杀灭肿瘤细胞的一把利剑，其实这是一把双刃剑，往往伤敌一千，自损八百，体质弱的人还没杀灭癌细胞，自己就先扛不住化疗的副作用了。我一直提倡的中西医结合治疗，就是把中药和手术、放化疗这些方法一起使用，依靠中药来弥补西医方法的不足之处，增进治疗效果。比如体质不行的人，可以靠中药调养，恢复身体状态，让他们能够抵挡化疗的副作用，或者达到手术标准，从而完成治疗。所以，治疗肿瘤最好的从来不是单一的方法，而是结合不同的方法，制定的最适合患者的治疗方案，里面可能包含了手术与放化疗，当然也包含了中药。对于认同中西医结合治疗，但又不知道该如何进行的患者，我这里有三个建议：1、术后持续用药：做了西医手术的患者，在手术后仍要进行中药调理。因为肿瘤是一种全身性、慢性、持续性疾病。术后继续用中药可以控制肿瘤的转移与复发，还能改善、调节体质，从而消除自身的致癌因素。2、带瘤生存：无法进行西医手术的患者，不要惊慌，病情已经进展到这一步，那就要客观对待，肿瘤虽然不能完全消除，那也要心态平和而积极得去治疗。通过中药和动物药的调理，不能手术或不想手术的病人，也可以控制肿瘤的生长和蔓延，甚至使肿瘤缩小。3、靶药结合：晚期的癌症患者，采用中西医结合的方法，在服用靶向药的同时，还要运用中药的调理，来扶助人体正气，对抗病邪。这样既能切断疾病发展，又能全身治疗，是将来肿瘤治疗的发展方向之一。钱彦方从事中西医结合内科临床、科研、教学40余年，已主持完成全军医学科研课题六项，参与国家自然基金委、国家教育部、北京市首发基金课题六项，在研课题两项，主编、合编著作10部，在国内外发表论文80余篇。研制出针对不同病症、组方严谨的“升薏燮理汤”、“夏凌肿瘤颗粒”、“克鼻敏喷剂”、“鱼果理肺汤”、“黄连仙灵安神汤”、“嗣育生精汤”等有效方剂。曾获医学科研成果和全军医学科技进步三等奖七项、全军青年医学优秀论文奖一项、中华中医药学会医学科技奖一等奖和三等奖三项、北京市科技进步一等奖和二等奖两项、中国中医科学院医学科技奖一项、专业学会一等奖和二等奖三项、医院新技术成果三等奖一项。擅长治疗运用中医疗法治疗甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠癌、淋巴瘤、胶质瘤等各类良恶性肿瘤及其并发症；以及甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、肠胃息肉等各种癌前病变。

认识我是一种缘分;不相信我是你的悲哀;癌症是一种全身性疾病的局部表现;是一个全身为虚，局部为实的疾病;第一：手术：恶性肿瘤（癌症）病人，在手术时会大量的出血，被手术刺激的癌细胞可达到最高的活跃程度，手术时大量的癌细胞进入血液，血液又是循环人体全身的，而进入血液的癌细胞就会侵入人体的各个部位，等于在全身播种癌细胞。这就是人们常说的：如果癌症患者做过手术，一旦复发就不容易治疗了，必死无疑的，这就是癌症患者手术后，癌细胞大转移的直接原因。 第二、化疗：，化疗药是一种化学药物，毒性相当大，酸性程度相当强，只要人体皮肤沾上一点，马上就会出现腐烂，，：医院给患恶性肿瘤的病人，做了几个疗程的化疗，把恶性肿瘤上的纤维及肌肉都腐蚀及融化掉，所以CT报告显示，肿瘤已经全部消失，这时医生告诉患者，经过化疗肿瘤已经全部消失，过几天多配点消炎药就可以出院回家了，病人听了当然非常开心，但是好景不长，过不了几个月，病情又复发了，癌病人又感到不舒服，去医院检查，结果CT报告显示，肿瘤比没有化疗前还要大，这又是什么原因呢？因为肿瘤血管没有被腐蚀和融化，肿瘤血管还是活的，经过化学药物的摧毁，肿瘤血管只是损伤、损伤的肿瘤血管经过一段时间的恢复，肿瘤血管又复活了，而且还会以前生长更快，这就是肿瘤经过手术、化疗以后还会复发的主要原因。所以很多癌症复发或转移的问题就出在这根基上。 第三、放疗：也就是采用激光类的功能仪器，把恶性肿瘤烧死，在烧死恶性肿瘤的同时，也把恶性肿瘤的细胞激活了，首先烧到的是包着肿瘤细胞的外包皮，同时受到刺激的恶性肿瘤细胞产生了激烈的运动，一旦被烧的肿瘤外包皮开始受损或破裂，那么恶性肿瘤细胞就象炸了窝的马蜂一样，到处狂飞，这也就是产生恶性肿瘤（癌症）大转移的直接原因， 为什么同样得了癌症的病人：有钱人要比没钱人死的快，上医院治疗要比没上医院治疗要死的快。贵州苗药功效具有：理气散结、消淤、清热利湿、解毒、消肿、祛风散寒、行气止痛、活血、补血、通络、养气血、 提高机体免疫力的作用；防治癌症细胞的生长；杀死癌症细胞； 健康是财富;健康是幸福;愿天下好人一生平安;如有打扰;敬请谅解 朋友;收集吧;为家人健康k

建议选择正规三甲医院规范治疗。鼻咽癌首选的治疗手段，为放射治疗。早期一般采用单纯放射治疗，晚期采用同步放化疗。残存或复发病例可考虑手术挽救。接受放化疗病人可配合中医药治疗减毒增效。建议采取综合治疗手段

问：鼻咽癌的早期信号 答：1、鼻涕带血 2、鼻塞 3、耳鸣 4、头痛 5、颈部淋巴结肿大 阿里鼻咽癌治疗 央视国际 (2005年09月01日 15:45) 徐克成 教授，广州复大肿瘤医院院长，擅长消化道肿瘤的早期诊断和介入治疗，先后在日本、美国，研修肝癌病理学和药物学。中国中西医结合消化病学会常委，全国肝病研究协作组常务组长。（左） 牛立志 副教授，广州复大肿瘤医院副院长，第四军医大学医学博士毕业，擅长为床及靶向治疗肝癌、肺癌、食管癌等疾病。发表论文20余篇。（右） 鼻咽癌在印度尼西亚是一个很常见的疾病，在印度尼西亚男性的癌症当中，鼻咽癌大概占据到第一位，阿里在一年多以前患鼻咽癌以后，他的诊断是印度尼西亚大学一个医院，这是印度尼西亚最大的，也是设备最完善的一个医院，当时医生发现他的肿瘤已经很大了，而且侵害到脑组织，所以他们认为传统的治疗可能不会生效，当时因为阿里也是一个很有名的人物，有人建议他，你到新加坡去治疗，后来他仔细考虑，又通过在中国治疗过的病人打听到中国有很好的医生可以为他治疗，因此他来到了中国，在这经过了一个很艰苦的过程，广州复大肿瘤医院也想尽办法为他治疗，取得一个很好的效果。 问：为什么在印度尼西亚的男性中鼻咽癌发生率这么高呢？ 答：鼻咽癌不但在印度尼西亚，在中国的东南沿海发病也很高。所以在中国，鼻咽癌有时候称为广州癌，它的特定的地区和人群发生比较多，比如说食道癌在中国的河南林县就发病比较高，比如说肝癌，中国的发病率是全世界最高的，全世界50％的肝癌在中国，有一定的地域性。 问：鼻咽癌到底是长在什么地方的癌症？ 答：就是长在鼻咽部，鼻腔跟口腔交汇的地方，在这个区域发生了癌，我们称之为鼻咽癌。在鼻腔跟口腔交汇的最深处，所以不容易发现。 问：鼻咽癌的早期信号 答：1、鼻涕带血 2、鼻塞 3、耳鸣 4、头痛 5、颈部淋巴结肿大 问：阿里刚到中国时的病情状况？ 答：阿里当时来的时候，病情确实很严重，一个是肿瘤很大，第二个是不断的出血，出血量很大，第三个问题就是他的肿瘤已经堵塞鼻腔了，引起了呼吸的困难，第四个问题，就是肿瘤侵犯到脑组织了，影响到视力，影响到听力，这样一种情况下，按照常规的治疗就很困难了。而且他全身情况很差，贫血、没有精神，身体很虚弱，经受不起传统的治疗。 问：为什么一开始就选择介入治疗这样一种治疗方式呢？ 答：因为他已经有出血的问题，一旦出现大出血会威胁生命的，所以第一时间控制出血是最重要的。鼻咽癌有一种并发症是大出血，而且这种大出血一旦发生，救治率很低，最有效的方法还是介入治疗，介入治疗就是通过血管插一个管子，进去把它控制住，所以第一时间采取介入治疗。 问：介入治疗想达到什么目的？帮助阿里恢复哪一方面的功能？ 答：从动脉把导管插到肿瘤的附近，插到支配肿瘤的血管里去，有两个目的，第一个目的叫堵塞血流，把血液阻断了，阻断了以后这个肿瘤就没有营养供应了，第二个目的，在局部打液，把药物的浓度提高。因为肿瘤长的是非常快的，吸取营养很多，血运非常迅速，所以第一时间阻断他的血管的话，对肿瘤控制非常好的。 问：这种介入治疗技术的优势是在什么地方？ 答：这是有针对性的，不像传统化疗打的药是全身的，还有一个优点，除了打药以后，更可以阻断肿瘤的血管，肿瘤没有血液供应生长就受到抑制了，介入治疗是目前新兴的疗法，尤其在肝癌，取得一个飞跃性的进展。 问：光动力是什么样的技术？ 答：顾名思义就是用光线驱动的一种化学反应，要完成这个治疗，需要有三个要素，一个要素就是要光敏剂，这种东西注射到体内以后，主要注到肿瘤里面去。这种冷激光不同于传统的激光，它的特点可以专门针对癌细胞，对其他组织影响很小，所以副作用很小。光动力可以迅速打通他的呼吸道，恢复一个正常的呼吸。 它有三个特点，第一个特点就是它特异性的破坏肿瘤细胞，第二个特点就是它能快速的产生效果，第三对正常效果几乎没有什么妨碍，对肿瘤来讲有两个治疗的作用，第一个作用能够直接的把癌细胞杀死，第二个作用使支配、营养肿瘤的那个营养通道，把它闭塞掉了。所以对于阿里来说，我们用光动力，既能杀死癌细胞，又能破坏血管。所以既缩小肿瘤又止血。 问：通过光动力疗法已经杀灭癌细胞了，为什么还用传统的放疗杀灭癌细胞的方法呢？ 答：肿瘤的治疗，现在比较强调综合的治疗，比如说手术治疗以后，还要做放化疗，那为什么呢，肿瘤都切掉了，问题就在于不同于其他良性肿瘤，它的特点是容易复发，一个是容易残存，这样的情况下，尤其对于深在影响神经的肿瘤和细胞，采用放疗是一个比较合理的方法。早期因为它的身体条件不具备这个条件，经过我们治疗恢复好了，所以我们有条件进行放疗，目的是巩固疗法，第二杀灭残存的肿瘤。 问：对于鼻咽癌的治疗放疗起到的是什么作用？ 答：应该首选的还是化疗，早期病人效果还是很好的，当然也不可避免的有很多的复发的情况发生。现在我们采用一种光子刀，对肿瘤的中心部分加强放疗，周边减少剂量，根据不同肿瘤的部位，采用不同的剂量，这样副作用就小很多。 问：DC免疫细胞植入法，植入的是什么呢？ 答：就是把患者本身的免疫细胞抽出来培养，在体内加特殊的药丸特殊的技术培养，数量扩大，训练它，提高它的能力，再输进去，增强了人体的免疫能力。 问：以上这四种方法是适用于所有的鼻咽癌的患者吗？ 答：不是的，一个癌症在不同的疾病，不同的程度，用的方法不一样，比如说早期患者，仅仅用化疗就够了，不需要这么多的治疗，到了晚期的时候，有的时候要用很多治疗，才有可能有效果。 对于癌症病人健康提示： 第一，癌症是可治的。 第二，早发现早治疗。 我们要承认，目前对于癌症的治疗是不理想的，因为很多癌症发现的时候，它已经不是早期了，传统的治疗就无能为力了，因此必须发展一些高新技术治疗。 第三，我们采用的综合治疗，实际上就是发挥各种治疗的优势，把传统的治疗跟高新治疗结合，另外我们不但采用一种高新技术，要采用多种高新技术，把这些高新技术结合在一起，这个可能就产生一个协调的效果。

一、外科治疗外科治疗是采取手术切除肿瘤的方法达到治疗肿瘤的重要手段，在治疗早期没有转移和与重要脏器及大血管无严重粘连的肿瘤方面效果较好，但中晚期效果则不如早期。二、放射治疗放疗是利用同位素衰变和加速器产生的射线治疗恶性肿瘤。主要适用于肿瘤全身扩散前、相对局限、对射线敏感肿瘤，如食管癌、结直肠癌、肺癌、鼻咽癌、喉癌、上颌窦癌、乳癌、脑瘤、皮肤癌等。肿瘤一旦扩散或局部侵润广泛，放疗就达不到治疗效果，且放疗本身也会带来一些近期或远期副作用。三、化学疗法化疗是利用化学抗肿瘤药物治疗恶性肿瘤的主要手段。主要适用于对抗癌药物敏感性肿瘤及身体状况良好者，但化疗药物毒副作用较大，主要有恶心、呕吐、脱发、白细胞减少等。四、介入治疗介入治疗是指在X光机(或C型臂)、CT、B超等设备引导下通过穿刺针或导管插入人体肿瘤病灶或肿瘤供血血管注射化学药物，达到治疗肿瘤的目的。但也可出现类似全身化疗后产生的副作用。五、其它疗法生物、基因、中医药疗法，多作为辅助应用或尚待发展，临床上多与化疗药物联合应用。此外还有如多弹头射频治疗、全身及局部热疗、激光、冷冻等方法，在治疗肿瘤方面都积累了一定经验，但其应用范围较局限。

(1)手术治疗：手术治疗是早、中期病人的最主要的治疗手段之一，给许多癌症带来长期生存的希望。如早期的食管癌、宫颈癌、乳腺癌患者的5年治愈率已超过90%。即使中晚期病人经过手术也能大大提高治愈率，或者达到延长生存时间的目的。因此，每个癌症患者一经确诊，皆应该首先考虑是否有手术切除的可能性。凡能手术治疗者，应及时采取手术治疗，莫失良机。癌瘤的手术分根治性和姑息性两类。根治性手术是指组织切除范围大于肿瘤，争取消除全部瘤组织(包括转移瘤)。 (2)放射治疗：放射源有同位素(镭、60钴、37铯等)、X线治疗机和粒子加速器(产生高能电子束、中子束等)。有外照射和内照射两类方法。外照射是指从体外一定距离来照射人体的某一个部位。内照射则是将放射性同位素放入特制容器中置留病人体中，或把某种放射性同位素口服或注射，被病人的病变部位所吸收，从而受到照射。 放射治疗可造成正常组织细胞的损害，产生一些副反应，如放射性肺炎、放射性食道炎、放射性肠炎、血细胞减少、胃肠反应等，一般在放疗停止后均能恢复。为了减轻放疗的不良反应，常配合养阴补肾、益气健脾的中药治疗。 (3)化学治疗：就是抗癌药物的治疗。对于中晚期的病人，癌肿的广泛转移，给手术、放疗造成困难，因此药物治疗就成为重要的手段，由于抗癌药物的发展及化疗方案的改进，治疗效果大大提高，使不少晚期癌症病人减轻症状延长生存时间。 抗癌药物按作用机理可分为五类：①影响核酸合成的药物：如甲氨喋呤、阿糖胞苷、氟尿嘧啶、巯基嘌呤等；②影响蛋白质合成的药物：如长春新碱、门冬酰胺酶等；③直接破坏DNA的药物：如环磷酰胺、氮芥、丝裂霉素等；④嵌入DNA中干扰模板作用的药物：如阿霉素、柔红霉素、光辉霉素等；⑤影响体内激素平衡的药物：如性激素、肾上腺皮质激素等。 (4)中药治疗：中药配合手术、放疗、化疗等治疗肿瘤，多采用调理培补之法。既可改善全身状况，增强抗病能力，又可减轻副作用，提高疗效。中药治疗容易被老年患者所接受。配合泰欣生更有效果“泰欣生”全称“重组人源化抗人表皮生长因子受体单克隆抗体”，是一种生物类新药，可以用来治疗头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、结直肠癌等上皮源性肿瘤，在临床试验中，联合放疗可以将鼻咽癌患者的完全缓解率提高30%以上，大大延长患者的生存时间。