胆固醇水平和饱和脂肪在心脏病中的作用可能不像以前认为的那么大。
但并不是所有专家都认为现在是时候把注意力从胆固醇水平和饱和脂肪转移开了。
在社论中,作者认为,预防和治疗心脏病的公共卫生信息应该从关注监测一个人的胆固醇水平和他或她的饮食中饱和脂肪的含量转移。周二(4月25日)发表在《英国运动医学杂志》上的社论认为,应该把重点放在减少体内炎症上。[如何在2017年健康饮食(减少糖、盐和脂肪)]
作者,来自英国、瑞士和美国的三位心脏病专家,也认为强调通过饮食和药物降低血液中胆固醇水平是“错误的”,
“血液胆固醇对人的风险的重要性“关于心脏病的报道被夸大了,”这篇社论的合著者、加州大学旧金山医学中心的心脏病专家丽塔·雷德伯格博士告诉《生活科学》,然而
,巴尔的摩的约翰斯霍普金斯医院的一位预防性心脏病专家Seth Martin博士说,在这篇社论折中了几十年的高质量研究和一些最好的科学研究成果中的一些想法,这篇论文转向了对现有数据的危险解释。马丁不是这篇社论的作者之一。
除了转移人们对胆固醇水平的注意力外,社论还认为饮食中的饱和脂肪可能不是心脏病的罪魁祸首。
雷德伯格说,与其主要关注降低胆固醇水平,有心脏病风险的人最好在生活方式上做些小的改进。社论说,[你可以吃的科学:关于食物你不知道的10件事]
,虽然用饮食中的饱和脂肪堵塞管道的比喻在医生和公众中很流行,并被用来描述心脏病患者动脉内发生的事,但这种概念模型“完全错了”。此外,作者声称,有一些证据表明,通过在阻塞的动脉中插入支架来“疏通(管道)”可能实际上无助于预防心脏病发作或降低一个人死于此类事件的几率。
社论认为生活方式改变有助于降低慢性炎症的水平,作者说这种情况会导致心脏病。雷德伯格说,避免心脏病的最佳策略是吃地中海式的饮食,多吃新鲜食物,经常锻炼身体,戒烟,并找到减轻压力的方法。雷德伯格说:
地中海式饮食是以大量吃水果和蔬菜、谷物、鱼和鸡肉、橄榄油和坚果为基础的。该社论称,研究表明,吃含有40%来自脂肪的热量的地中海饮食的人,不太可能再次心脏病发作。
另一种有效的减少心脏病的方法是每天步行22分钟,作者在社论中写道。马丁告诉《生活科学》(Live Science)杂志(Live Science)的记者:
虽然这篇新社论对健康生活方式提出了一些有益的观点,但这些并不是心脏病的新概念。马丁说,
心脏病专家们一致认为改善生活习惯对心脏病很重要,他们建议患者采用这些方法。他说,现在仍然面临的关键挑战是改变文化,使之向饮食和锻炼等生活方式转变,以便更多的人采取这些更健康的行为