两癌筛查的护理论文

据世界卫生组织统计，近年来乳腺癌和宫颈癌的发病率在全球范围内呈普遍性逐年提高，并呈现年轻化的趋势，成为威胁女性 健康 的两大杀手。

对于宫颈癌来说我国每年有新发病例约万，占据了世界宫颈癌新发病例总数的；而乳腺癌的发病率更加高，大约每10万人就有22例乳腺癌患者。面对两癌发病率逐年增长的趋势，目前首要任务就是要提高女性警惕意识，做好两癌筛查，达到早发现早治疗的目的。

宫颈癌检查项目包括妇科常规检查，宫颈人乳头瘤病毒检测，液基薄层细胞学检查（TCT），如果初筛结果阳性或可疑者需进一步进行阴道镜检查。如果阴道镜检查结果呈阳性或者可疑的则进行最后一步组织病理学确诊。

乳腺癌筛查主要包括一般体格检查，乳腺视诊和触诊，乳腺彩超检查，钼靶检查，对于筛查可疑者需取病理组织活检进一步确诊乳腺癌。

宫颈癌:

据ACOG指南建议，宫颈癌的筛查时间应该从21岁开始，如果性生活过早开始的筛查时间应该还要提前。21-29岁女性应行细胞学检查，每3年筛查1次，30岁以下妇女可针对自身情况做单项筛查。而对于35-65岁女性，推荐每5年进行细胞学和HPV联合检查1次。

乳腺癌:

根据美国癌症协会提出的意见，乳腺癌筛查分高风险人群和低风险人群，高风险人群主要针对:有家族史或遗传倾向人群；小叶原位癌（LCIS）/不典型（AH）患者人群；曾有乳头瘤、分叶状瘤、乳腺癌病史的人群；已知或疑为BRCA1/2、P53、PTEN患者人群。而低风险人群就是针对除以上情况人群，一般20-39岁女性应每3年由乳腺专科医生查1次乳房，30-40岁阶段女性应每年查1次乳腺B超检查。而40岁以上人群最好每年都进行一次乳腺钼靶联合超声检查。

1.做宫颈癌筛查前48小时不能有性生活。

2.有妇科病患者，前2-3天应该停止用药。

3.要避开经期，一般停经后4-5天即可进行。

4.如果没有过性生活，可不做宫颈癌筛查，推荐做个腹部B超就行了，B超可筛查子宫、卵巢方面疾病。

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乡镇卫生院两癌筛查 工作总结 _2012年医院两癌筛查工作总结 2012 年乡镇卫生院妇产科两癌筛查工作总 结根据 XX 区政府有关文件精神，为帮助广大妇女增强自 我保健意识，丰富预防疾病知识，培养健康、文明、科学的 生活方式，我镇卫生院对全镇 35-59 岁的育龄妇女开展了为 期二十多天的“两癌筛查” 具体情况总结如下： ， 一、 组织动员 1、 做好“两癌筛查”组织工作， 协同各村妇女主任做好“两 癌筛查”适龄妇女的调查摸底工作，并免费发放宣传资料，告 知适龄妇女“两癌筛查”时间及注意事项，根据筛查计划有序 开展筛查工作，并在筛查前对适龄妇女进行两癌防治知识培 训。 2、成立专门的体检队伍，添置设备。所有参与“两癌筛 查”的医务人员均经过统一的技术培训， 并在检查前由院领导 负责召开检查人员会议，明确责任、落实任务，统一检查流 程，统一普查表格内容和格式，由专人负责检查并根据筛查 结果做好登记、转诊和随访工作，同时做好各种记录。 二、 实施情况 我镇 22 个村、社区的应检适龄妇女为 人。检查项目包括：乳腺视诊、触诊、乳房彩照、妇科盆腔检查、阴道 分泌物及宫颈脱落细胞巴氏涂片检查，对乳腺超声异常或可疑者转市妇幼保健医院进行乳腺钼靶摄片检查，对宫颈细胞 学异常者进行阴道镜检查及组织病理学检查。截止 9 月 28 日全镇实际筛查适龄妇女 8307 人，乳房彩照检查 8292 人， 妇科常规检查宫颈脱落细胞涂片 7555 人， 转诊钼靶 419 人， 阴道镜 147 人。 通过上述检查发现乳腺增生、 结节 4987 人， 确诊乳腺癌 1 人。宫颈组织病理学检查结果为 CINⅡ级 1 人。 通过随访发现异常者有一人已手术治疗且身体状况良好。 三、对策与建议 希望以后加强对妇女常见病、多发病防治知识的宣传教 育，另外也希望能增加筛查工作人员，扩充医务队伍，以便 更好地为妇女两癌筛查提供方便、优质的服务，使政府的一 项宏伟的惠民工程通过我镇卫生院这个平台实实在在、完完 全全地体现出来，为提高广大妇女的生活质量贡献出更大的 力量。XX 卫生院：某某 2012 年 11 月 1 日 乡镇卫生院两癌筛查工作总结_妇女两癌筛查工作总结. 北街社区“妇女两癌筛查”工作总结政府高度关注民生、关心女性， “妇女两癌筛”是 2014 年政 府惠民工程十件实事之一。为提高广大妇女宫颈癌和乳腺癌的早 诊早治率，降低“两癌”死亡率，提高广大妇女健康水平，我中 心按照西峰区卫生局、西峰区妇幼站的安排，经过精心部署，细 化目标，及时制定了《北街社区卫生服务中心妇女两癌筛查实施 方案》 。按照方案中心决定从 5 月中旬正式启动了“妇女两癌”筛 查工作，9 月 30 日圆满完成了目标人群的筛查工作，全辖区目标 人群 5200，实际普查人数 4397，普查率为 ，发现可疑宫颈 癌为 359，乳腺癌为 173 人。其中，城市居民为 2959 人，普查率 为 ，发现可疑宫颈癌 224 人，乳腺癌为 93 人。农村居民 1438 人，普查率为 ，发现可疑宫颈癌 135 人，乳腺癌为 80 人。实现了早发现、早治疗、早干预的目标，促进了妇女身心健 康，受到了社会好评，现在总结如下： 一、主要做法 （一）加强领导，明确职责。及时成立了北街社区卫生服务 中心妇女“两癌”筛查工作领导小组，负责妇女“两癌”筛查工 作的组织领导、协调、制定实施方案和规则计划。成立项目办公 室，负责全辖区妇女“两癌”筛查工作的日常事物，对筛查工作 实施监督，定期通报进展情况。与西街办事处、北街办事处协调 组织，积极做好目标人群妇女“两癌”筛查工作。1北街社区卫生服务中心妇女“两癌”筛查工作领导小组： 组 长： 田占雍 副组长： 朱朝霞 郭含旭 成 员： 王亚玲 刘娅宏 中心主任 中心分管副主任 中心分管业务副主任 中心妇产科主治医师 中心妇幼专干北街社区卫生服务中心妇女 “两癌” 筛查工作技术指导小组： 组 长：田占雍 副组长：郭含旭 中心主任 中心分管业务副主任王亚玲 中心妇产科主治医师 刘娅宏 ：中心妇幼专干 成 员： 包玲芳 郑 静 中心检验工作人员 中心妇幼专干 中心妇幼专干方湘洁领导小组下设技术指导办公室，办公室设在中心二楼妇幼保健科 室、由王亚玲同志任办公室主任，具体负责整个项目的综合管理 工作，刘娅宏任副主任，具体衔接和信息统计上报工作。 及时召开了 “两癌”免费筛查启动大会，会议明确各有关科 室的具体职责，明确规定免费检查的形式、对象、时间安排及措 施保障等。2（二）部门协作，合力推动。为了尽快完成项目工作任务， 我们采取多项措施，整合资源，形成合力，全力推进“两癌”免 费筛查的顺利开展。一是中心于在 2014 年全辖区公共卫生年会上 进行了安排；2014 年 5 月 8 日召开辖区 “妇女两癌筛查”工作动 员大会，北街办事处妇联主任、西街办事处妇联主任、各村村主 任、社区卫生服务站负责人特邀前来参加了会议，当场明确表示 积极全力配合此项工作。分管领导朱朝霞带领妇幼专干入社区进 楼院，积极争取街办、机关单位、学校、托幼机构领导的重视， 使以妇女“两癌”为主的妇科病普查普治纳入到各单位的重要议 事日程中。二是加强与部门的合作。妇联、卫生、计生、宣传等 部门联合开展调研、向政府提出建议、开展活动及进行宣传，打 造声势，扩大影响，大大提高了工作成效。今年以来，联合各卫 生部门举办“妇女健康行”和关爱母亲、关爱女性的大型咨询和 义诊活动，并通过开展多次有关妇女常见病多发病的健康知识讲 座、 卫生健康宣传专栏及派发宣传资料等， 加强了对防治妇女 “两 癌”等健康知识宣传和教育。 （三）宣传发动，营造氛围。为使妇女“两癌”免费筛查这 一惠民政策家喻户晓，妇女皆知，为普查项目顺利实施营造良好 社会氛围，我中心通过多形式、多途径进行了广泛的宣传。一是 于 6 月份、7 月份、8 月份、先后三次在中心一楼大厅、四楼健康 教育活动室开展了以妇女常见病多发病为宣教主题的健康讲座活 动； 二是从 4 月份开始在中心一楼大厅门头上滚动播放出关于 “妇3女两癌筛查”相关内容的公告和宣传主题；三是在一楼大厅展架 上长期摆放着关于妇女健康的宣传读本和折页，便于前来筛查的 妇女朋友阅读方便；四是在大门前玻璃橱窗宣传阵地中制作专题 宣传展板，详细讲解宫颈癌、乳腺癌的防治知识，让群众了解开 展宫颈癌、乳腺癌检查对预防宫颈癌乳腺癌的重要作用。把筛查 和健康教育结合起来，充分发挥我中心的社区卫生服务工作的积 极作用，向妇女群众广泛宣传“两癌”筛查工作，努力营造良好 的社会舆论氛围。 五是 精心制作 《致广大妇女朋友的一封信》 3000 份，组织专人到东湖公园、天禾市场、托幼机构小学门前和社区 等人群集中的地方发放，与妇女面对面进行宣传说服，动员广大 适龄妇女积极参与，帮助妇女打消顾虑，自愿接受检查；六是充 分利用西街办乡村医生这个活得广告走乡入户积极动员带领前来 参与筛查工作进而掀起由城区农村居民带动城区流动人口出乎意 料的掀起了筛查的高潮，使中心二楼长达 2 个多月人头攒动，你 追我赶争先恐后平排队检查妇女病的现象。 （四）加强培训，严格质量。项目启动前，举办了“两癌” 筛查工作人员专题培训，由中心妇产科主治医师王亚玲进行了详 细的讲解了专业培训和要求；中心派出专业检验人员包玲芳往前 西峰区妇幼保健站检验科室进行了专业学习；中心及时进购了电 子显微镜、一次性检查包、巴氏染色液、常用的治疗乳腺、妇科 常用药品，从技术和设备上保障了“妇女两癌筛查”工作的质量。 项目实施过程中， 工作人员优化工作程序， 在一楼楼梯口摆放 “妇4女两癌筛查”工作流程，严格按规定操作完成各项检查，做好详 细的检查记录，及时汇总上报数据并为筛查的妇女免费建立健康 档案。“两癌”筛查领导小组还不定期到各个科室进行检查和督 导，积累好经验、好做法，及时发现，积极反馈遇到的困难和问 题，并协调解决。 二、存在问题 （一）专项补助资金不足。财政专项资金少，难以保障项目 启动、培训、宣传、实施、督导等各项工作经费，北街社区卫生 服务中心难以拿出配套资金进行补偿；单位医疗设备落后，现有 设备难以满足群众的需要，致使筛查工作进展缓慢，相当部分群 众参与的积极性不是很高，中心感到推进工作瓶颈很多。 （二）阳性病人的后续治疗有的难以保障。尽管西峰区出台 了宫颈癌、乳腺癌手术减免政策，新农合能够对接受治疗的患者 进行补偿，但是由于目前宫颈癌和乳腺癌手术费用都相对较高， 补偿力度依然不够，个人支付部分依然数额巨大，部分贫困病人 因为经济拮据，依然难以接受较好的治疗。 （三）群众自觉参与免费检查的热情不高。近年来，卫生部 门和计生部门多次组织过类似的免费检查，群众对类似的免费检 查表现都比较麻木，自觉参与的积极性不高，致使免费检查工作 推进难度加大。5三、下一阶段工作打算。 按工作要求，9 月底已经完成全部目标任务，10 月初总结表 彰，全面完成资料汇总、分析、上报工作。不断调整和完善工作 机制，不断探索更方便群众、更便于操作的高效工作流程，进一 步加强“两癌”检查项目的宣传和跟踪随访服务，规范完善资料 台帐，切实把这项惠民工程持续开展下去，真正让广大人民群众 得实惠、普受惠、长受益，把党和国家的温暖送到全辖区居民家 家户户，让全市农村群众健康幸福！6 乡镇卫生院两癌筛查工作总结_两癌筛查工作阶段总结 两癌免费筛查工作阶段性小结自 8 月份，由中国医学科学院肿瘤医院/肿瘤研究所牵 头，中国癌症基金会与准格尔旗人口计生局协作的“中国少 数民族地区子宫颈癌综合预防研究项目”在准格尔旗正式启 动后，我乡按照上级有关部门的部署与要求，正式开展两癌 免费筛查体检工作。 首先要让群众提高认识。“两癌筛查”工作属于民生工 程，妇女的健康关系到国家的稳定、社会的和谐和家庭的幸 福，我们必须按照市、旗政府要求，保质保量地完成工作任 务。我乡通过发放宣传单，张贴条幅，以及利用村医生在村 工作的便利条件，向村民义务宣传“两癌筛查”工作的重要 性。其次，端正态度，正确面对困难。各筛查机构在工作开 展中出现问题、 困难是正常的， 关键是我们面对困难的态度， 在人员不足，设备不能及时到位的情况下，我们应挖掘自身 潜力，想办法创造条件，用智慧来开展工作。第三加强沟通， 及时反馈。各筛查机构之间加强沟通，互通信息，结合各村 特点和工作进展情况不断调整工作思路，对发现的问题及时 向有关领导反映。 在对适龄妇女做“两癌筛查”工作的同时，为每位筛查 者建立了档案卡、跟踪随访、及时反馈。在免费筛查期间， 还为前来检查的每位妇女免费发放计划生育宣传品。同时，我乡定于 12 月 15 日——12 月 17 日再次为适龄妇女做两癌 免费检查。

两癌指的是：宫颈癌和乳腺癌。两癌筛查就是指通过先进的检查手段，排查出受检者是癌症还是一般的妇科疾病。两癌筛查的目的：将这两种危害女性健康的癌症，尽早地排除出来。做到早诊断、早发现、早预防、早治疗。两癌筛查的性质：是关爱女性健康的公益活动。我国政府部门的宣教力度在逐渐加大，社会对女性健康的关注度也在随之慢慢提高。乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，男性乳腺癌罕见。主要症状表现为：乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤 改变、腋窝淋巴结肿大。只要广大女性能有较强的防癌意识，全面地理解和掌握这些知识，认真地做好自我检查，随着医疗保健水平的提高，相信癌症绝不是不治之症。宫颈癌宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一宫颈癌的发病率在女性生殖系统肿瘤中仅次于乳腺癌，居第二位。我国每年有新发病例约万，占世界宫颈癌新发病例总数的;全世界每年约有29万女性死于宫颈癌，其中我国约为5万人。且农村高于城市，发病高峰年龄为40-70岁。随着性病发病率的上升，年轻妇女宫颈癌的发病率有上升趋势，每年增速达2%-3%。