小儿腹泻与现代医学杂志

1 认识小儿腹泻 小儿腹泻亦名消化不良，是以腹泻为主要症状的一种常见病。本病四季皆可发生，而尤以夏、秋两季为多，如治疗不及时，迁延日久，可影响小儿的营养、生长和发育。重症患儿还可产生脱水、酸中毒等一系列严重症状，甚至危及生命。2 小儿腹泻病因病机 （1）感受外邪 腹泻的发生与气候有密切关系，寒、湿、暑、热之邪皆能引起腹泻，而尤以湿邪引起的为多。脾恶湿喜燥，湿困脾阳使运化不健，对饮食水谷的消化吸收发生障碍而致腹泻。 （2）内伤乳食 由于喂养不当，饥饱无度或突然改变食物性质，或恣食油腻、生冷，或饮食不节导致脾胃损伤，运化失职不能腐熟水谷而致腹泻。 （3）脾胃虚弱 小儿脏腑娇嫩，脾常不足，一旦遇到外来因素影响，脾胃受损，使水谷不得运化，则水反而为湿，谷反而为滞，水湿滞留，下注肠道而为腹泻。 （4）现代医学认为小儿腹泻除于饮食、气候等因素有关外，尚与致病性大肠杆菌、病毒及其他感染有关。3 如何诊断小儿腹泻？ （1）大便次数增多，每日3-5次，多者达10次以上，大便颜色淡黄、黄绿或褐色，可成蛋花样或水样，可有粘液、奶瓣或不消化物，或伴恶心呕吐、腹痛、发热等症状。 （2）轻型腹泻无脱水和中毒症状；中型有轻至中度脱水或中毒症状，重型腹泻及呕吐严重者，可见少尿，皮肤干瘪，眼眶下陷，体温升高，腹胀等脱水和中毒症状。 （3）有乳食不洁，饮食不洁或感受外邪史。 4 小儿腹泻的中医外治方法 （1）小儿推拿 小儿推拿技术是推拿学中的一朵奇葩，以其特定的穴位以及特殊的手法深受患儿及家长的青睐，小儿推拿方法不打针不吃药，操作方便，疗效确切，现已成为广大宝爸宝妈的不贰之选。（2）肚脐给药 除了小儿推拿方法，也可选用特定的中药配方，将各药研细末，调成糊状，贴于患儿肚脐，塑膜覆盖，胶布固定。此法操作简单，适用于没有时间推拿的患儿。 （3）中药浴足 小儿腹泻的浴足方，可选取附子、艾叶、白胡椒、透骨草等中药，患儿泡泡脚即可治愈腹泻，经临床验证，此法疗效确切，深受广大父母的认可。 （4）针灸疗法 在上述方法应用无效后，可选择针灸疗法，小儿皮肤娇嫩，耐受程度度低，在常规针灸的基础上，可改变针刺方法，由直刺改为平刺，进针疼痛感小甚至无疼痛，不刻意追求针感，易于患儿及家长接受。 5 预防及调护 （1）预防小儿腹泻，需要养成良好的卫生习惯，注意乳品的保存和奶具、食具的定期消毒； （2）合理喂养婴幼儿，提倡母乳喂养，及时加辅食，每次限一种，逐步添加，注意避免夏季断奶； （3）气候变化时，避免过热或过凉，居室注意通风； （4）对食欲不振和发热出起的患儿，应减少奶品或其他食品的摄入，以水代替，最好用补液盐水配成饮料口服； （5）对感染性腹泻的患儿，集体机构如有流行，应积极治疗患儿，并做好消毒隔离工作，防止交叉感染。

吃了蒙脱石散宝宝的大便还是稀？

宝宝腹泻的病因你查清了吗，不对症的话，根本没用的。

秋季小儿腹泻高发期，而在医院，蒙脱石散+益生菌几乎成为标配配伍。但是，蒙脱石散如果使用不当，也会有严重后果！

蒙脱石散的不良症状反应

➤1、越吃越拉。不但止不住腹泻，而且孩子出现发热症状

➤2、孩子不腹泻了，但开始出现便秘。（多见于1岁内宝宝）

➤3、孩子出现腹痛、厌食症状。但这种情况家长可能不会知道是蒙脱石散的是问题

为何出现上述问题，让我们先花一分钟时间了解小儿腹泻病因

现代医学怎么解释小儿腹泻？

从发病原因来说，可分为两类，感染性腹泻和非感染性腹泻。当机体的防御功能下降、大量的微生物侵袭并产生毒力时即可引起感染腹泻。如轮状病毒等病毒性感染，肠毒性肠炎、侵袭性肠炎等细菌性感染。非感染性腹泻主要是由脾胃功能失常和饮食不当引起。

中医怎么解释小儿腹泻？

小儿腹泻6种常见症型

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1、寒湿泻：

大便清稀多泡沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，面色淡白，口不渴，小便清长，苔白腻，指纹色红等。

2、湿热泻：

腹痛即泻，暴注下迫，粪色黄褐热臭，或见少许粘液，身热，烦躁口渴，小便短赤，肛门灼热而痛，舌苔黄腻，指纹色紫等。

3、伤食泻：

腹泻腹胀，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多味酸臭，或口臭纳呆、伴呕吐酸馊，苔厚或垢腻，指纹紫红而滞等。

4、脾虚泻 ：

大便溏薄，水谷不化，食后即泻，色淡不臭，泻时轻时重，面色萎黄，肌肉消瘦，神倦乏力，舌淡苔白，指纹沉色淡等。

四种常见症型腹泻几乎都不适用蒙脱石散

以上四种症型腹泻，伤食泻和湿热泻是禁用蒙脱石散、脾虚泻吃蒙脱石散不但没所用而且会造成便秘的后遗症，寒湿泻如腹泻水样不止，怕脱水可以适当用些蒙脱石散，但问题是现在的孩子像这种类型发腹泻很少见。

吃了蒙脱石散会产生什么后果？

蒙脱石散作为常用止泻剂，当然能用于止泻。其止泻的机制就在于其极强的吸附能力。所以，它是一种不针对病因的直接止泻剂。不管什么原因导致的腹泻，服下马上就见效，但后续问题来了。

吃了等于闭门留寇

因为泻虽止住了，但邪气也就排不出去，甚至可能会加重感染风险。因为思密达在吸收水液的同时也吸附了导致腹泻发生的病毒或细菌，不利于这些致病体尽快的排出体外。