嫌色肾细胞癌论文

(1)病理变化：①肾细胞癌是来源于肾小管上皮细胞的恶性肿瘤。②多见于肾之两极，尤其上极。肉眼多彩(红、黄、灰、白等)状，常有假包膜形成。③镜下瘤细胞形态和排列多样，主要类型为透明细胞癌(70%～80%)、乳头状癌和嫌色细胞癌。(2)临床病理联系：①无痛性全程肉眼血尿：肿瘤组织侵犯破坏血管或侵犯破坏肾盂肾盏，以及肿瘤组织本身含丰富的血管而发生继发改变等而造成出血。②腰部疼痛：肿瘤累及血管。③肾区包块：肿瘤体积增大。④副肿瘤综合征：肿瘤产生异位激素和激素样物质所致。患者出现红细胞增多症、高钙血症和高血压等。

病理回报中“肿瘤侵透肾包膜及侵及周围肾组织”是不良预后的指标，根据你提供的资料，肿瘤应为t3a期，建议定期复查。目前你提到的索坦和多吉美主要用于肾脏透明细胞癌，对于晚期及转移性肾癌是有效的，两种药物的作用机制相似，对于嫌色细胞癌，也有有效的病例，但尚需更大样本的临床证据来证实，祝好运。中国医科大学附属盛京医院-泌尿外科-陈小楠主治医师

01 肾嫌色细胞癌是一种非常见的肾细胞恶性肿瘤，但与普通的肾细胞恶性肿瘤相比，它的恶性程度相对较低，它的形态比较特殊，恶性程度不高，根据临床医学认识，它起源于肾集合管上皮，目前在治疗此类恶性肿瘤时，大多会进行根治性切除。 02 全肾脏切除后往往预后效果好，与同期其他类型的恶性肿瘤相比，它的5年生存期比例相对较大。 03 对于患者来说，做到早发现早治疗相当重要。它的早期症状相对较少，但是肿瘤增大后可以出现明显的血尿、持续性腰痛，同时多伴有腹部包块，以上症状也被临床医学上称之为肾癌的三联征，若出现以上症状要引起重视。