01 疾病介绍
原发性痛风,是指由于嘌呤代谢障碍所致的一种慢性代谢性疾病。
本病临床主要表现为高尿酸血症、痛风石沉积形成,以及反复发作的关节炎或关节畸形等症状。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸等全身症状。
02 中医治疗方法
痛风在中医学中属于“痹证”范畴。中医学认为,引起痛风的原因主要是饮食不节,或感受湿热之邪所致,日久则见瘀血凝滞之病理变化。临床以清热利湿或活血通络为基本治疗方法。
中医一般按照热痹和久痹来辨证治疗痛风。
痛风急性发作时,关节红、肿、热、痛表现十分明显,苔黄,脉数而有力,多属湿热内蕴,辨证为热痹,治疗宜清热利湿、祛风通络,常用宣痹汤加减。
痛风后期,由于久病入络入肾,表现为关节肥厚、畸形、僵硬,足膝活动渐受限制,多为久痹。久痹根据表现可辨证分为瘀血凝滞和肝肾不足。久痹属瘀血凝滞者宜活血化瘀、利湿通络,常用身痛逐瘀汤加减;久痹属肝肾不足者宜补益肝肾、利湿通络,常用独活寄生汤加减。
03 名医验方
著名中医段富津,采用清热祛湿方法治疗湿热痹阻型痛风,疗效显著。
处方:连翘 15 克,汉防己 15 克,滑石 25 克,茵陈 20 克,蚕沙 15克,薏苡仁 30 克,姜黄 5 克,当归 15 克,川芎 15 克,甘草 15 克,海桐皮 15 克,秦艽 15 克,羌活 15 克。
04 中医治疗经验
原发性痛风的中医治疗应当重点掌握以下三点。
一是注重活血化瘀的应用。多年来,许多专家按照“治风先治血、血行风自灭”的中医学理论,本着修复骨骼关节的治疗目的,大量使用活血化瘀药物,对痛风特别是在痛风迁延期出现的骨关节疼痛、肿大等有显著疗效,有的还能达到恢复骨关节功能的目的。
二是不忘利湿。利湿有助于排除病邪,通利关节。
三是疗程宜长。特别是对于久痹,即痛风迁延期患者,一定要保证足够的疗程。
05 中医治疗优势
中医治疗原发性痛风具有一定优势。
一是能有效缓解患者临床症状。如果坚持用药,远期疗效也比较好。
二是疗效稳定。中药可以不间断地长期用药,疗效比较稳定,不易复发。
三是毒副作用较小。
来源/微信公众号“科普酱紫蛙”