和高血压一样,在古代,中医没有糖尿病这个病的,但是,中医有一个病和糖尿病的症状非常像,就是“消渴”病。
消渴,又叫“消瘅”,其实它的命名就反映了这个病的外在表现——又“消”又“渴”。
消有三消——上消、中消、下消。
这与糖尿病“三多一少”的症状一致:吃得多、喝得多、尿的多,但体重减少。
糖尿病典型症状
糖尿病是糖代谢出现了问题,造成体内高血糖,一般空腹血糖大于或等于毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于毫摩尔/升即可确诊。
中医认为,糖尿病患者大多以阴虚为本,燥热为标。因为身体处于一种偏“热”的状态,所以消耗量大,对能量和营养的需求量也大,容易饿和渴。
而黄芪针对的一般是气虚证,或者脾虚或肺气虚为主的病症,所以,和糖尿病的证型一般没有太大冲突。(但后面我会讲到有一种冲突的情况)
也就是说,糖尿病患者吃单用黄芪、喝黄芪水,一般没有缓解糖尿病症状的作用,该吃什么药还是得吃什么药。
但也没有什么副作用,不会引起血糖突然升高,或者加重阴虚的症状。
好的黄芪表面呈灰黄色,切面中央有从中心向四周放射的纹理,称为“菊花心”
黄芪是一味补气的药材。补什么气呢?主要是补脾气和肺气。
所以,如果糖尿病患者出现以下几种比较常见的气虚、气陷的情况,可以酌情考虑用黄芪:
1、免疫力低,容易感冒;
2、一吹风就打喷嚏,流鼻涕;
3、白天经常冒虚汗(那种吃了东西太热出的汗不算);
4、气短,提不上气;
5、腹部有重坠感,脏器下垂,比如胃下垂、脱肛等;
6、身体整体感觉疲惫乏力,伴有头晕。
黄芪泡水
糖尿病患者三多一少的症状里面,针对容易饿这个症状时,有时候会用到黄芪。
糖尿病病人特别容易饿,如果用山药配黄芪,就不会这么容易饿了。糖尿病病人之所以特别容易饿,是因为脾阴虚,脾阴虚就会有胃热,而邪热不能杀谷,所以吃的东西还没来的及很好的吸收消化,就被排掉了,所以会饿。
此时山药养脾阴就是再好不过的了,再加上黄芪补益脾气,脾就振奋了,容易饿的症状就缓解了。
不过,这种情况,单用黄芪是无效的,需要配伍养脾阴的药物。
有一种情况的糖尿病病人,最好不要用黄芪,那就是阴虚阳亢太过的人。
具体表现为热、动、燥等机体功能活动亢进这类特征,比如脉搏快,怕热喜冷,面红,口渴,心烦,手脚心发热,分泌物或者排泄物呈黄、红色,甚至臭味重,大便干,舌红少苔等。
阴虚阳亢人典型特点:爱着急上火
由于糖尿病病人大多属于阴虚燥热,所以也极容易出现典型的阳亢状态,此时,不宜单独用黄芪泡水喝,会加重上面这一类的症状。
如果一定要使用,也需要请医生综合调理,开出方子,配伍其他药材反佐这黄芪这一作用。
另外,还有3种情况,是要慎用黄芪的,只是这些症状普通人也会有。所以下面的情况,不论是普通人还是糖尿病病人,都不建议单独使用黄芪:
1、黄芪是补虚药,所以,只实不虚的人不适合用,什么是有实证的人呢?实证就是偏阳、热、滞、闭这一类特征,病理产物蓄积,有了不该有的东西的病症(虚证是没有了该有的东西)。
第一种,表实邪盛。也就是外感病(比如感冒、流感等)中后期,感冒已经得了,畏寒发热、流涕咽痛、肌肉酸痛等典型症状都很明显了,这时再服用黄芪容易“关门留寇”,容易让邪气(病菌)留在体内,不跑出去,这时不适合喝黄芪。
第二种,气滞、湿阻、食积内停等。比如实证和虚证的一个区别是,患处不喜欢被按,虚证则相反,喜按。这种情况就不适合黄芪,本来就实,再一补,容易把邪气补得更盛。
第三种,一些新起的病、突然发病,病势急剧时,多为实证。体质比较壮实的人,得病多为实证。
2、疮疡初起,溃后热毒尚盛时期不宜。
皮肤病刚起,还没有化脓的时候,或者脓破溃了,还有热毒,没有完全解除的时候,是不宜服用黄芪的,这会拉长疮疡恢复的进程,甚至反复发作、恶化。
3、有临床报道称黄芪服用过量可引起头晕、胸闷、失眠等症状,或有皮疹、瘙痒等过敏反应,重者还会出现过敏性休克。所以刚服用黄芪就出现不舒服的人,就不要再服用黄芪,可能是黄芪过敏人群。
中药在很多情况下,不是某一种病,一定不能用,或者一定不能用某一种药,而是要看具体的情况,具体的病症。
有些病对于某些药单用是禁忌,但是有可能炮制过后,或者与其他药组成了方子,就可以用了。
所以,要有一种整体思维和灵活的思维,不能太死板,也不能太片面,认为糖尿病一定可以用黄芪,或者一定不能用黄芪,延伸到别的病、别的药,也是一样。