【摘要】:目的观察滋阴活血方治疗阴虚血瘀型IgA肾病的临床疗效。方法将60例IgA肾病阴虚血瘀证患者随机分为治疗组(40例)和对照组(20例),对照组患者给予血管紧张素转化酶抑制剂
或血管紧张素受体阻滞剂类药物等治疗,治疗组在对照组基础上加服自拟滋阴活血方,两组疗程均为12周。治疗后观察并比较两组IgA临床疗效及中医证候疗效,治疗前后分别检测两组尿红细
胞(urine red blood cell,URBC)计数、24h尿蛋白定量(24-hour urinary protein,24hUP)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)水平及估算肾小球滤过率(estimated glomerular
filtration rate,eGFR)。结果治疗组临床总有效率显著高于对照组(72.50%vs 45.00%,P=0.037),治疗组中医证候疗效显著优于对照组(P=0.015);治疗组治疗后URBC、24hUP、SCr均较治疗
前显著降低(P0.05),而eGFR显著升高(P0.05),治疗组在降低URBC、24hUP、SCr及升高eGFR方面显著优于对照组(P0.05,或P0.01)。结论滋阴活血方对阴虚血瘀型IgA肾病具有较好的临床疗效
,适用于中轻度蛋白尿、早中期肾功能损害的患者。
【关键词】: IgA肾病 滋阴活血方 阴虚血瘀证
【正文快照】:
IgA肾病是临床上常见的原发性肾小球疾病,病理类型多以肾小球系膜区IgA免疫复合物沉积为主,中青年患者较多见,病程较长,反复发作,临床表现和病理类型多样化,是导致终末肾脏病(end
stage renal disease,ESRD)的主要病因之一。中医药治疗IgA肾病具有一定优势,笔者通过临床观察发
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