第一篇：心理护理对老年肿瘤患者化疗期间心理状态的影响
化疗是指利用血管输送功能将药物带入全身，从而使其对机体各部位恶性癌症细胞进行全面封杀、破坏，以抑制肿瘤细胞扩散的临床治疗方法[1]。由于老年患者体质衰弱，化疗期间易产生不良心理情绪而影响疗效，对此需采取针对性心理护理，以缓解及分散患者不良情绪，提高治疗效果[2]。本研究现回顾性分析心理护理在老年肿瘤患者化疗期间取得的护理效果，并报告如下。
1资料及方法
1.1基本资料
选取本院2015年2月至2016年3月收治的128例老年肿瘤化疗患者的临床资料，根据不同护理方式将患者分为对照组（63例）和观察组（65例）。对照组男女比例为35∶28，年龄为58～83岁，平均（71.02±5.41）岁；肺癌6例，食管癌7例，结肠癌11例，乳腺癌8例，鼻咽癌9例，胃癌15例，直肠癌7例。观察组男女比例为41∶24，年龄59～85岁，平均（72.33±5.18）岁；肺癌14例，食管癌7例，结肠癌5例，乳腺癌11例，鼻咽癌9例，胃癌12例，直肠癌7例。两组基线资料差异不明显（P>0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理，进行生命体征、病情监测，指导合理饮食、器官功能训练以及对病房定期清洁、消毒。观察组在此基础上给予心理护理：1）维持病房室温18～22℃，减少噪音，为老年患者提供安静的环境。2）加强护患交流，向患者介绍病友，以转移其不良情绪。给予患者心理安慰和鼓励，以提高其治疗信心。3）耐心为患者解答疑问，向其讲解疾病原因、预防和健康知识。细心讲解治疗目的，以消除患者焦虑、紧张的不良情绪。4）指导用药，并叮嘱家属给予患者关爱，减轻其孤独感。5）根据患者爱好鼓励其进行娱乐活动，如下棋、看报及听戏等。
1.3观察和评定标准
观察比较两组心理状态和护理满意度，采用焦虑评量表（SAS）和抑郁评量表（SDS）评估，满分100，分值越低心理状态越好；满意度分为：不满意、基本满意、非常满意。总满意率（%）=（基本满意+非常满意）/总人数×100%。
1.4统计方法
数据均以SPSS 20.0的统计软件分析，正态计量资料以（±s）表示，两组正态计量数据的组件比较采用检验；计数用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义[3]。
2结果
2.1两组心理状态比较
两组SAS、SDS评分较护理前均下降，且观察组下降程度优于对照组（P<0.05），见表1。
2.2两组护理满意度比较
观察组：不满意1例（1.54%），基本满意28例（43.08%），非常满意36例（55.38%），总满意率为98.46%；对照组：不满意9例（14.29%），基本满意21例（33.33%），非常满意33例（52.38%），总满意率为88.71%，观察组满意率较对照组高（P<0.05）。
3讨论
癌症在临床疾病中常被认为是不治之症，如被确诊，对肿瘤患者来说是极难接受的。同时，肿瘤治疗时间缓慢，长期病情复发会导致患者治疗信心下降，诱发不良情绪，从而影响化疗效果，对此，临床护理常采用心理护理方法，以缓解或分散患者心理压力[4]。
本研究显示：两组护理后SAS、SDS评分较护理前有所下降，且观察组下降程度优于对照组。分析原因为：心理护理秉着“以人为本”的服务理念，对老年肿瘤患者进行心理护理，通过定期清洁和消毒，为患者提供干净整洁、温馨舒适的病房环境[5]。积极与老年患者交流，加强患者间沟通，给予老年患者安慰、理解及鼓励，并告知其病情改善情况，以缓解患者心理压力，提高其治疗信心及依从性。耐心解答患者各类疾病问题，并细心讲解治疗方案和治疗目的，消除患者内心的焦虑和紧张，同时对其进行疾病预防和健康知识教育，提高患者对病情恶化的警惕性，以便及时告知医护人员采取预防措施。叮嘱家属给予老人足够的关心，以减少其在医院治疗的孤独感，此外，为减少患者住院期间的乏味、无聊，应鼓励其进行适当的娱乐活动，以帮助患者更好适应病房生活。研究结果显示，观察组护理满意率为98.46%，较对照组88.71%高，表明心理护理的临床疗效能够得到患者的极力肯定。
综上所述，心理护理对老年肿瘤患者化疗期间心理状态的改善有积极的促进作用，能有效缓解患者心理压力，提高护理满意率，具有较高的临床推广价值。
中外女性健康研究 2016年10期 作者：翟松梅
第二篇：心理护理对妇科肿瘤患者术后的心理影响分析
现代医学模式在临床中不断发生着变化，而且护理技术在临床中得到较为广泛的应用，护理心理学具有较高的临床应用价值。合理的临床护理心理学应用可以使得患者得到更为优良的服务，提高医患关系的和谐性，增强护理质量，促进患者康复等[1]。本文选取92例妇科肿瘤术患者，分析心理护理的应用效果，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月至2015年9月92例妇科肿瘤术患者，数字抽取分成观察组与对照组，每组46例。对照组中患者年龄22～71岁，平均年龄（46.8±4.3）岁，其中包括19例子宫肌瘤，15例宫颈癌，8例卵巢肿瘤，4例卵巢癌。观察组中患者年龄24～69岁，平均年龄（46.9±3.7）岁，其中包括20例子宫肌瘤，16例宫颈癌，7例卵巢肿瘤，3例卵巢癌。两组基础资料无明显统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
对对照组患者实施常规心理护理措施，在患者入院后，给予其合理的健康宣教，对不良心理情绪进行有效安抚。观察组患者实施心理护理干预，针对患者个人的具体心理状态予以对应的心理护理干预，在患者入院后，应仔细介绍科室相关人员，确保患者及其家属能够及时了解所处环境状况；与患者及其家属进行积极交流沟通，且耐心回答其提出的疑问，尽量满足患者所需，及时有效的予以针对性的心理疏导，缓解患者不良心态，使之能够积极配合临床治疗及护理工作。指导患者正确安排饮食及适宜的锻炼。对患者予以有效的健康教育，使之了解疾病相关知识。出院后对患者实施电话随访等，及时了解患者预后质量。
1.3观察指标
观察两组患者心理状态的变化，应用艾森克个性问卷（EPQ），调查患者内向性、掩饰性、神经质、情绪稳定四种因子的变化，以便对患者心理予以评价。护理满意度通过自制护理满意度调查表进行分析[2]。
1.4统计学方法
研究数据均采用SPSS 18.0系统软件进行处理分析，计量资料通过（±s）表示，以t进行检验，计数资料通过率表示，以χ2进行检验，P<0.05显示差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者心理状态比较
两组护理前内向性、掩饰性、神经质、情绪稳定对比无显著差异（P>0.05）；护理后两组内向性因子得分均得到提升，观察组与对照组比较显著提高（P<0.05）；对照组掩饰性、神经质、情绪稳定因子与护理前比较显著上升，观察组则明显降低，两组差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。
2.2两组护理满意度比较
观察组护理满意度明显高于对照组，对比有显著差异（P<0.05），如表2。
3讨论
女性在社会构成中是比较特殊的一个群体，家庭地位及作用比较重要，而且由于社会的快速发展，使得现代女性面对的社会及家庭等方面的压力有逐年增加的趋势，所以加强女性心理关注具有重要意义。妇科恶性肿瘤患者具有较为严重的负面心理情绪，若未对其予以合理的心理干预及心理疏导，极易导致患者产生负面情绪，而且对患者术后康复造成极为不利的影响[3]。
在对患者实施心理护理干预工作时，需要保证心理护理工作的规范化、细致化，方可实现心理护理的临床目的。护理人员应分析患者具体心理特点，制定针对性的护理方案，实施个性化心理干预，有效改善患者心理情绪，降低其内心压力，通过心理沟通，使之与护理人员保持良好的互动性与信任感[4]。在手术过程中护理人员需注意患者病情变化，且予以仔细记录，如有问题应及时报告处理。术后应指导患者进行良好的预防，避免并发症的发生，通过健康教育指导，提高患者了解疾病的程度，树立信心，积极配合治疗护理[5]。
在本文研究中，观察组患者内向性、掩饰性、神经质、情绪稳定得到显著改善，观察组护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。由此可知，观察组实施心理护理，可以有效改善患者的心理状态，使之保持积极的心理，配合临床治疗及护理工作，提高护理满意度，促进患者康复效果显著。
中外女性健康研究 2016年10期 作者：戚春鸽
