论文导读::而奧美拉唑有强大的抑酸作用。例奧美拉唑治疗反流性食管炎分析。
关键词:奧美拉唑,反流性食管炎析
反流性食管炎(RE)是消化内科常见病,与胃酸有密切的相关性,其临床特点有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状,胃镜下可见食管黏膜损害,不及时有效地治疗会导致食管出血、穿孔及食管狭窄等并发症。抑酸是反流性食道炎的主要治疗方法,而奧美拉唑有强大的抑酸作用。本文回顾分析奧美拉唑治疗RE60例资料,现报告如下。
1 临床资料与方法
1.1一般资料选自2008年6月~2010年5月间经胃镜证实为RE患者120例,随机分两组,观察组60例给予口服奥美拉唑治疗,其中男42例,女18例,年龄28~74岁,平均50.3岁。对照组60例给予口服法莫替丁治疗,男38例,女22例;年龄25~72岁论文网毕业论文范文,平均49.6岁。两组患者均有烧心、泛酸、胸骨后灼痛等食管反流症状;并除外消化性溃疡,内镜检查疑有恶性病变,有食管及胃手术史及其它疾病者。两组一般资料无差异性(p>0.05)。
1.2治疗方法观察组给予奥美拉唑20mg/次,每天2次口服;对照组给予雷尼替丁20mg/次,每天2次口服;两组同时联用多潘立酮20mg/次,每天2次口服。治疗期间停用其他抗酸药物及胃动力药物。治疗期间禁烟、酒及辛辣食物。每天记录症状缓解情况及不良反应,6周后复查内镜。
1.3观察指标 根据患者症状严重程度及发生频度进行症状评分:0分为无症状;1分为症状轻微可以忍受;2分为自觉症状存在,但不影响工作,能忍受;3分为症状明显,不能忍受,需休息和药物治疗。显效:治疗后症状积分降低超过80%,有效:积分降低超过50%,无效:症状积分降低小于等于50%。总有效率=(显效+有效)。
1.4内镜检查 采用Savary-Miller分级标准:0级(0分)为无黏膜损害;I级(1分) 点状或条状发红、糜烂,无融合现象;Ⅱ级(2分) 融合性糜烂,不累及食管全周径;Ⅲ级(3分) 病变广泛,发红、融合性糜烂,累及食管全周径,或溃疡。胃镜复查积分降至0分为治愈;减少2分者为显效;减少1分者为有效;无变化或加重为无效。总有效率=(治愈+显效)。
1.5统计学分析 采用SPSS13.0进行统计学分析,χ2进行率的检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1两组治疗后疗效比较 观察组症状改善明显,症状改善总有效率为88.33%,而对照组总有效率为73.33%,差异有统计学意义(χ2=4.36,P<0.05)。见表1。
表 1 两组治疗后RE症状疗效比较
组别 |
n |
显效 |
有效 |
无效 |
总有效率 |
观察组 |
60 |
25(41.67) |
28(46.68) |
7(11.67) |
88.33%* |
对照组 |
60 |
18(30) |
26(43.33) |
16(26.67) |
73.33% |