0.引言
如何能够在医患关系较为紧张的前提条件下，做好护患之间的有效沟通，作为一名护理人员极为重要。所需要面临的问题也有很多，例如如何在有限的条件内减轻护士与患者之间存在的矛盾，从而为患者提供更为优质的护理服务，履行一名职业护理人员所需要履行的职业道德，需要在医疗机构的基础上，建立起一套相对规范的法律维护下的保障体系，从而加强院方自身的建设，将整体医疗队伍的理论水平与技术水平提高，护理人员也需要提升自身素质，全身心为患者考虑。在神经外科患者的护理工作中，最主要的沟通要素以及需要面向的群体也是患者，特别是这些患有脑神经疾病的患者，作为患病的弱势群体，他们对于心理以及社会的最基本的需要更为强烈，其次，他们的心理承受能力相对于未患病者较弱，因此她们更加渴望被关爱。若想提高满意度这一现实的问题，首先就需要增强患者的就医的期望，这样一来患者的角色就可以与家人、亲友以及朋友、同事等产生联动。
1.建立有效沟通
1.1互相尊重是前提。在护理人员同脑神经外科患者进行沟通与交流的整个过程当中，首先需要注意护理礼节，特别是在对患者进行护理时，需要格外认真对待，注重每一个细节，不能有任何的疏忽，从而提供更为优质的护理服务，从而赢得患者的高度信任，从而达到令患者满意的程度，以便于可以更加配合护理人员的工作，从而树立起良好的护患关系，这样一来也就成为了建立护患之间进行良好沟通的桥梁与纽带。
1.2把握好沟通的良机。护理人员在与神经外科患者进行沟通与交流的过程中，是建立在患者情愿并且乐意与护理人员进行沟通的基础上进行的，在这基础之上护理人员与患者沟通起来更为轻松，进而对护理人员所提供的服务表示高度的满意与认可，而护理工作者与患者之间的交流，不应该局限在所规定的时间之内，而是应该随时随地进行。
1.3应用合理的方法进行沟通。神经外科的患者，其家庭条件都不相同，学历与背景都有很大的不同，每个人的体质不同，自身对于疾病的恢复程度也会不尽相同，这样一来，就为护理工作带来了严峻的考验，也为护理工作人员与患者进行有效的沟通增加了阻碍。由此可见，在于患者进行沟通与交流的过程当中，需要因人而异，根据具体的情况进行具体的分析，采用对症下药的方法，从而针对女性患者具体情况，展开合理并且恰当的方法进行沟通。
1.4建立与患者家属的有效沟通。根据我们在日常的常规工作当中，不难发现，有一些护理人员尽管诊疗的水平是有限的，但是在从事护理工作的生涯当中，几乎并未发生过护患纠纷，还多次受到患者的好评；与此相对，另外的一些护理人员，尽管专业水平很高，但是却由于欠缺了与患者之间的有效沟通，常常致使护患关系十分紧张，更有甚者发生护患纠纷闹及法院。其中除了与患者之间欠缺沟通，大家都忽略的一些问题是是否与患者的家属建立了合理有效的沟通，有无跟患者家属进行清晰的解释，这是需要及时补充的一个重要环节。这就很有效的说明了一个问题，人与人之间的信任与尊重是相互的，护理人员不能只专注于护理工作，患者以及其家属都是有情感的人，他们有各自的心理需求，护理人员若能温和礼貌对待患者及其技术，么也会受到患者以及其家属的尊重。
2.护理工作者加强与患者沟通的具体的措施
2.1进行合理、高效沟通的具体措施。（1)语言沟通：护患之间进行沟通，最重要的前提是及时进行交流与合理的倾听。有效的沟通有助于护理人员更好地了解患者的病情、了解患者所需；（2)其他沟通：应用疏导的方法以及相应的组织活动进行间接的沟通，也不乏是另一种进行有效沟通的方法。
2.2应用语言以及非语言的沟通。
2.2.1语言性沟通：临床护理工作当中，十分重要的一种形式在于语言上的沟通，其中包括倾听与诉说两个方面：（1)辩证性语言。首先，护理工作人员一定要对其护理的患者有充分的了解，包括其家庭背景、性格、病情、经济状况以及需求等等，这样才能全方位地提供护理服务，从而达到更好的治疗的效果，营造更为舒适的护理环境B];(2)使用其恰当的语言。作为一名合格的护理工作者，需要从各方面了解患者所需，做到行为得体大方、语言温和亲切。
2.2.2非语言性沟通：所谓的非语言性沟通是与语言性沟通相对的，只通过眼神、动作、姿势等多方面与患者进行沟通与交流，从而传递出一些重要的信息，用以强化情感。（1)通过微笑稳定患者情绪，减少患病时的恐惧与焦虑；（2)通过抚摸等恰当的动作，使患者可以感受到内心的温暖，加以适当的表情，可以增强感染力；（3)通过端庄的仪表这种无声的语言，使患者能够更加尊重护理工作者，从而与之产生更多的交流；（4)保持与患者之间的距离，通过不同的距离进而产生不同的沟通的效果；（5)通过熟练的护理操作技术，进行非语言的沟通，取得患者的信任，从而保证各项护理计划的顺利实施。
3.结论
合理有效的沟通作为神经外科护理工作当中极为重要的手段，护患进行沟通的方案当中，进行具体的简要概述，其中一项重要的沟通内容就是需要对诊断的方案、过程以及病情归转情况的沟通；另一方面就是需要注意沟通的方法与技巧，并且对沟通内容进行准确的记录。有沟通的时间、地点、进行沟通的人员、患者家属、沟通的内容以及结果。在记录的末尾处需要患者签署本人的意见，并且进行签名。而护理工作人员在于患者进行沟通的过程当中，应当尽量尊重患者，沟通的过程中需要使用针对性的语言，讲求艺术性。除此之外，要通过非语言的沟通减缓患者心理的负担，从而改变不良的患病的心态，从而更好地实施心理护理。
薛二前,李春艳\吉林大学第二医院
