摘要：目的 研究PBL教学法在儿外科护理带教中的应用效果。方法 随机抽取我科实习2011-2012年护理专业学生共100名，分为研究组与常规组，每组各50名。按照儿外科护理学教学大纲要求，针对研究组成员给予PBL教学法带教，针对常规组成员给予传统教学法带教。实习一个月后对所有学生进行理论知识、操作技能考核以及对患儿和家长进行满意度调查。结果 一个月的带教学习后研究组考核成绩及格率为92%，明显高于常规组的72%;此外，在满意度调查中，研究组的满意率为96%高于常规组的满意率。所有数据均符合统计学差异(P<0.05)。结论 综上所述，PBL教学法相比于传统教学法在儿外科护理带教中效果显著，值得推广。
关键词：PBL教学法;传统教学法;儿外科护理
PBL教学法是源于美国西余大学医学院的一种课程教育，经过几十年的不断改革与创新，PBL教学法已经成为世界上比较先进并广为流传的一种教学方法[1]。PBL教学法以问题为导向，以学生为中心的教学模式可以激发学生的自我学习能力，引导学生不断创新与进步[2]。为了适应不断发展的医学教育行业，培养创新型护理人才，此次我科将PBL教学法应用于儿外科护理带教中，与传统教学法进行对法，分析PBL教学法在儿外科护理带教中的应用效果，具体分析如下：
1 资料与方法
1.1 教学对象
所有学生为我科实习2011-2012级护理专业学生共100名，在我科实习期间将100名学生分为研究组与常规组，每组各50名，由临床带教老师带教。在研究组学生中，本科21例，专科29例，年龄21-24岁，常规组50名学生中，本科18名，专科32名，年龄20-24岁，两组学生在年龄、理论知识成绩及操作技能上没有很大差别，均具有可比性，P>0.05[3]。
1.2教学方法
对于50名常规组学生由老师进行传统教学法带教，传统教学法主要由带教老师制作多媒体课件对学生进行教学。50名研究组学生进行PBL教学法带教，PBL教学法具体如下：首先由带教老师选出具有典型特征的病例，就此病例对学生提出相关专业性的问题，引导学生做资料调查等辅助方法一帮组学生解决问题;然后由学生分组进行讨论，在所有的答案之间选出最佳答案;在接来下的课堂上对所有小组的答案由学生进行讨论，对学生提出的问题予以分析解答，启发学生的思维能力，对学生做出评价;学生根据讨论结果对该典型病例实施护理计划[4]。
1.3效果评价标准
所有学生经过不同带教方法后，对学生理论知识、临床技能进行考核。考核标准：考核分数在90分以上为优秀，80-90分之间为良好，低于80分为不合格，计算合格率，合格率=总学生人数-不合格数/总学生人数×100%。对患儿和家长进行满意度调查，将调查结果分为好、一般、差三个等级。计算满意率，满意率=总学生人数-结果为差的人数/总学生人数×100%。
1.4统计方法
本实验所有统计学计算采用SPSS16.0统计学软件完成。各组间差异比较采用方差分析X2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1两组学生理论知识、临床技能考核情况
研究组给予PBL带教法一个月，常规组给予传统带教法一个月，对两组学生理论知识、临床技能进行考核，计算合格率，考核成绩显示研究组优秀人数34名，良好12名，不及格4名，及格率为92%;常规组优秀人数15名，良好21名，不及格14名，及格率为72%。见表1，所有数据具有统计学意义。
2.2两组学生满意度调查结果
两组学生对患儿实施护理后对患儿及家长进行满意度调查，结果显示，研究组满意率为96%，明显高于常规组的满意率。见表2，所有数据具有统计学意义。
3 讨论
对于临床上儿外科的护理要求一般较高，护理时要充分考虑各种因素，比如患儿的年龄、患儿家属陪同情况等。因此，对于在校医学生特别是护理专业学生的儿外科护理教学要求要比较严格。目前国内大多数使用的还是传统的教学方式，而国际上比较先进的教学方式是PBL教学法[5]。
传统教学法以授课老师为主，这一特点使得学生在课堂上比较被动，思维呆滞，课堂上不活跃，不能抓住临床上一些重点知识[6]。PBL教学法相对于传统教学法，具有一系列的优点，PBL教学法首先是以学生为中心，这种模式可以充分调动学生的学习积极性，鼓励学生自主的思考问题，引导学生自主解决问题，而老师对于学生只是启发引导作用;另外，该教学方式以问题为导向，这就可以引导学生注重重点，不会盲目的思考，直接提高了学生解决问题的能力。因此，PBL教学法对于临床上外科护理的学习具有很好的效果[7]。
此次，我科将PBL教学法应用于儿外科护理带教中，与传统教学法进行对法，分析PBL教学法在儿外科护理带教中的应用效果。研究发现一个月的带教学习后研究组考核成绩及格率为92%，明显高于常规组的72%;此外，在满意度调查中，研究组的满意率为96%高于常规组的满意率。综上所述，PBL教学法相比于传统教学法在儿外科护理带教中效果显著，值得推广。
参考文献
[1]田维忠.PBL教学法在外科护理学教学中的应用[J].现代医药卫生，2009，25(9)：1434-1435.
[2]谢亮球. PBL教学法在外科护理实践教学中的运用[J].卫生职业教育，2010，28(219)：104-105.
[3]荣青碧. PBL教学法在外科护理实验教学中的应用[J].医学教育探索，2010，9(2)：253-254.
[4]叶志香.PBL教学法在外科护理教学中的应用[J].全科护理，2010，8(184)：1773-1774.
[5]杨春晖. PBL教学法在外科护理教学中的应用[J].卫生职业教育，1999，28(13)：75-76.
[6]刘丽，何欢，包世秦，刘蜀，张菊. PBL教学法在神经外科护理带教中的应用体会[J].中国药物经济学，2013，38(4)：351-352.
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