导读：内科学论文对于现在的很多的专业学者来说，基本上都需要撰写的，但是要如何写作出一篇优秀的教育信息论文，就成为很多人比较烦恼的，本论文分类为医学论文，下面是小编为大家整理的几篇内科学论文范文供大家参考。
内科学论文3800字(一)：CBL教学法在中医内科学本科教学中的应用研究论文
摘要：针对传统中医内科学教学中灌输式教学方法的弊端，采用CBL教学模式，在课堂上引入临床典型病例。通过对我校2016级针灸推拿专业本科学生在中医内科学教学过程中加入CBL教学法，证明CBL教学法可以激发学生学习的自主性，体会中医内科学的实用性，也可培养学生的临床思维，提高教学质量，适合在《中医内科学》教学过程中推广应用。
关键词：中医内科学CBL应用
中医内科学是在中医学理论指导下，运用辨证论治的原则，系统的阐述和处理内科病症的一门学科，其内容比较复杂和广泛。是中医基础理论联系和应用于临床各学科的主导学科和桥梁课程，是临床其他学科的基础，学生需要掌握的知识和内容在临床实践过程中有着很大的意义，是学生进入临床工作前所需掌握的重要基础。中医内科学所涉病种众多，教学内容枯燥、抽象，如何提高学生思维辩证能力是中医内科学临床教学中面临的实际问题，如何提高学生的学习兴趣和临床运用能力，是教学过程中亟待解决的问题之一。
一、中医内科学教学中的困惑
中医内科学所涉知识点比较抽象，如果采用传统的教学方法和理念进行授课，学生无法切身体会本课程与临床疾病以及他们将来实际工作的联系，容易产生迷茫感，甚至对中医的学习兴趣降低。中医学作为实践学科，在社会发展过程中承担着重要的使命，但是在中医内科学的教学过程中理论知识的传授与解决临床疾病的应用脱离。目前中医内科学的教学基本采用传统灌输式方法。学生在课堂上往往处于一种被动学习被动灌输的地位，授课教师与学生之间在课堂上很少互动。由于中医内科学必学必会知识点众多，而且是和学生毕业后临床工作密切结合的，学生在课堂学习过程中既要将知识点理解透彻，又要考虑到临床的实际应用，这都是教师教学和授课难点。如果只在课堂讲解，不进行临床实践，学生很难对知识点充分理解和掌握。所以，就中医内科学教学过程而言，采用何种教学方法，才能在短暂的课堂时间内让学生将深刻理解理论知识，并运用到临床实践过程中，是困惑广大中医内科学教师的问题之一。
二、CBL教学法的优势
CBL教学法主要是将真实的临床案例渗入到见习教学当中，通过真实的案例分析、探究，学生能够对相应的理论知识有更加深刻的理解，能够在病例讨论的基础之上，将理论知识和临床案例有机结合起来，让学生在讨论和探究的过程当中，充分掌握各种知识与操作技能，以有效提升其学习成绩。因此CBL教学法更适用于中医内科学的教学。
专业知识学习是医学学生进入临床工作前的重要阶段，在传统教学过程和教学活动中，主要是授课老师讲解为主，学生以听为主，学生的自主能力和综合分析能力得不到锻炼，学生缺乏主动性，无法将书本上众多的理论知识与临床实践相结合，更无法形成针对病例的全过程诊疗整体化观念。案例式教学（CBL）无疑解决这一问题很好的选择。我院中医内科教研室在中医内科本科生教学活动中試验应用以临床典型病例为导向，以学生自主讨论教师辅以引导为基础的教学模式，帮助学生形成正确的临床思维路径和结构、医学规范化诊疗观念，为授课教师日后的相关教学活动提供参考。
三、CBL教学法在中医内科学教学中的实施方案
按照教学计划，对我校2016级针灸推拿专业本科学生在中医内科学教学过程中加入CBL教学法。由授课教师选择胃病和泄泻两种病症临床典型病例，在课前将病例发给学生，让学生自主对病症进行学习，提前把不懂的疑点进行统计并自主查找相关资料，在课堂学生进行分组讨论。教师在学生讨论时掌握讨论方向和学生讨论思路，对主要问题加以引导，在学生讨论过程中遇到疑难问题时，教师加以重点讲解和辅导，同时给出一些重点问题供学生讨论。最后每小组由一人代表就讨论的重、难点问题及讨论结果进行梳理，并与教师进行对接，授课教师每个小组的梳理结果进行总结和归纳，进一步就重难点问题予以指导和分析。学期结束后，对学生对典型病例临床全过程诊疗思路、临床诊断的能力进行考评，通过调查问卷表、成绩考核等形式对CBL教学法的教学效果进行评估。
四、CBL教学法在中医内科学教学中的效果评价
课程环节全部结束后，对学生进行中医内科学教学效果问卷调查，参与课题研究成员共同设计了调查问卷表，问卷调查表包括了能够反应教学效果的主要内容和项点，对60名针灸推拿专业本科学生进行问卷调查和意见反馈。问卷采用10分制，根据调查结果，大多数学生对课堂上采取CBL教学模式比较认可，尤其是在于快速掌握基础理论知识、提高学习兴趣、提高团队合作精神、提高自主分析和解决问题能力等四个方面均在7分以上。学生普遍认为CBL教学法打开了基础知识运用于临床实践的临床思路。
五、CBL教学法在中医内科学教学实践中的思考
1.教师观念的转换
CBL教学模式突出学生的主动性，充分发挥学生的主体作用，新的教学模式对授课老师提出了较高掌控全局能力的要求，要求教师在学生讨论过程中掌握学生讨论主线和讨论方向，在讨论过程中能够引导学生发现问题并及时解决，授课教师在课堂上主要职责在于引导学生。带教教师应把主动权交给学生，充分发挥其分析问题、发散思维能力，提升理论知识和临床实践融会贯通能力等。授课教师的作用在于掌控学生讨论主线，及时发现和纠正学生讨论过程中出现的问题和错误，并在讨论后对学生汇总的重难点问题和薄弱环节进行重点讲解，让学生形成良好的自主学习能力、规范化诊疗过程，养成良好的临床思维。
2.学生对于学习理念的调整
传统中医内科学教学过程中以教师在讲解为主，授课内容基本是教材上的概念和方法等。教学过程往往是乏味、空洞的，课堂比较沉闷，学生的学习主动性和积极性很难达到理想状态。而情景教学法很好地弥补了这一点，在教学中引入临床典型病例，通过真实、形象的病例，使学生能够感受到临床真实情景，增加学生对病例所需的基本概念、病因、体征、诊断、治疗原则等知识点探索的兴趣，再通过搜集资料、课堂集中讨论和教师引导等过程增加学生学习的兴趣，同时也增强了课堂互动过程，从而调动学生学习的积极性。这种教学法对学生适应新的学习方式和教学理念提出了考验。
3.学生团队合作精神建设
CBL教学法的重要环节就是学生的资料收集和分组讨论，学生在资料收集过程中需要同学之间共同配合整理和收集相关问题，在分组讨论过程中同学之间需要围绕共同的目的来讨论和探索解决问题的方法，每个分组就是一个小的团队，这个过程养成的是同学们团队协作的精神和能力，大部分学生认为CBL教学过程团队合作精神的养成。
4.提高学生利用信息平台的能力
情景式教学方法中，教师将临床典型病例课前发放给同学后，学生为了准备课堂讨论问题和解决问题，要熟练通过各种手段和各种公共资源来收集查找相关资料，通过资料收集和预习的过程，为自己的临床诊断提供充分的依据。
5.提高学生学习主动性
传统教学法课堂枯燥无味，在课堂上教师和学生之间几乎没有交流的过程，教师以讲为主，这种灌输式的教学方法淡化了学生在学习和教学过程中的主体地位，使学生缺少学习的动力和积极性。CBL教学法以临床典型病例为中心，通过真实病例将学生带入“医院病房内”，这种情景教学法能够让学生直观地感受到所学疾病的临床症状、诊断方法等诊疗过程，从而提升了学生学习的积极性。
6.增强教师的业务水平
CBL教学法要求授课教师课前备课要收集大量的临床典型病例以及与病例相关的图片、PPT、视频等资料，又要事先预想学生在讨论环节中提出的各种问题，合理安排学生进行课堂讨论，就学生的争论点进行讲解，最后点评这次讨论，总结该疾病大家需要掌握的重点难點。通过完成CBL教学过程，授课教师所需的不仅仅是教材内的固定内容，更多的是与病例相关的引申内容，这就需要教师在专业能力方面不断地提高自己，从而增强了授课教师的业务水平。
六、CBL在教学中的应用前景
CBL教学法，将典型病例提前发给学生后，学生通过自主预习和资料收集，在课堂上讨论学习，再辅以临床典型病例观察，这种针对典型病例的整个学习过程是一种全新的教学模式。对教师和学生提出双向要求，教师与学生的关系是“师生互补，教学相辅”。相比传统教学法，CBL教学法是教学过程的革新，能够提高学生学习的积极性和主动性，明显提升了教学质量。
目前来说，CBL教学法是传统教学方法的一个补充，在目前的教育体系下，不能全部代替传统教学法。首先，CBL教学法对资源的收集和使用要求高，需要有足够资源供学生使用。其次，中医内科学所涉病种众多，每个病种所需掌握的相关知识点都较多，教师通过收集典型病例来准确反映疾病特点难度很大。再次，临床医学学制较短，临床课程较多，学生课业负担较重，CBL教学法耗时多，受课时数的限制，不能全面开展。相比传统教学法，CBL教学法虽然能够提高学生学习的积极性和主动性，明显提升了教学质量，但CBL教学法不能解决高等教育的所有问题，传统教学法也有其优点。就中医内科学而言，在今后的教学活动中应区分病种，不同的病种采用不同的教学法，或将两种教学法结合在一起，充分发挥每种教学法各自的特点，才能使学生更加全面的掌握基础知识，掌握临床工作思路。
内科学毕业论文范文模板(二)：案例式教学在消化内科学教学课程中的应用论文
【摘要】护理教学作为护理学学生相关理论知识及临床技能学习的重要教学环节，特别是临床教学工作的开展，可通过为学生提供相应临床学习机会，完成理论知识深化及临床技能教学，促使学生综合性技能素质水平的有效提升。但在现阶段护理学临床教学中，大多数学校及医院仍缺乏较为有效的护理教学实践模式，影响实际护理教学质量，导致临床教学效果难以满足现阶段患者护理实际需求，增加医患纠纷发生风险，故应就护理学临床教学方案进行革新、调整，以进一步提升临床教学质量。
【关键词】案例式教学；消化内科；临床教学
[中图分类号]R-4[文献标识码]A[文章编号]2096-5249（2020）14-0-02
消化内科是医院诊疗科室中患者数量较多的一类科室，且消化内科疾病多为慢性病，病情进展复杂，发病诱因多样，故患者临床护理需求同样具有多样化特征，故开展有效护理实施方案对于临床护理质量、患者病情缓解效果提升具有积极意义。受当前传统护理学临床教学模式限制影响，护理医学生在临床学习中，虽然可得到护理学基础理论知识的有效深化、完善，但临床技能难以得到有效锻炼及提升，故临床护理教学难以达到实际教学预期，且从深远层面分析，护理技能作为护士临床工作中的一项重要护理要求，对于患者病情变化的观察、缓解及护理需求的满足均具有积极意义，临床护理教学质量较低，则可增加医院岗前培训工作负担，且可在一定层面上增加各类护理问题发生风险，影响医院整体诊疗服务质量及良好形象的树立，局限明显[1-2]。故本文将以案例式教学方法及消化内科护理教学为主要研究方向，对此类教学方式在临床护理教学中的作用及影响进行分析，以期为我国高校教学中临床护理教学实施提供完善参考依据。
1传统临床护理教学模式弊端分析
1.1学生学习主动性较差传统临床护理教学中，主要采用理论教学及护理技能示范、实践教学模式开展教学，但理论性知识教学侧重较为明显，故导致护理学学生在临床学习中，仅仅是获得对书本理论知识的补充完善，实现积累，但缺乏有效实践引导，对各类理论知识进行深化，而在护理实践教学中，学生仅可通过带教教师护理示范及指导对自身护理技能不足加以调整，难以在充分临床实践基础上，实现掌握，与校内教学无明显差异，长此以往则易使学生逐渐失去学习兴趣，进入明显被动学习状态，降低临床教学效果[3-4]。
1.2临床教学内容局限明显临床教学内容局限主要体现在临床护理实践教学方面，虽然理论教学时间占比较高对于学生证件考取理论知识考核内容具有积极影响，但缺乏充足临床实践时间，也仅仅只是实现对各类理论知识的表面理解，难以通过实践加深认识，且传统护理临床教学中仅仅是针对科室常规护理技能进行教学指导，对于患者症状表现、病情进展具有复杂性特征的消化内科患者而言，无法满足其个体化及症状针对性护理需求，从而影响护理实施质量及效果[5]。
1.3临床教学效果难以满足学生发展要求目前，对于学生核心素质涵养的培养已成为我国各层级教学活动的主要开展目标，对于护理学学生毕业后的就业发展具有积极影响，而综合技能素质作为核心素质涵养培养中的重要内容，便要求护理学教学中需加强对学生各方面护理综合技能的有效培养，以满足行业未来发展需求。故在传统临床护理学教学中，忽视临床护理技能教学实施重要性，则可能对学生毕业后求职就业造成明显限制。
2案例式教学发展介绍
案例式教学是依托于“情境案例教学”所发展而来的新型教学方法，要求在小组教学模式基础上通过相应案例分析处理，灵活应用学科所学理论知识，在导师指导下进行专业案例分析后，促进学生掌握相关理论知识，实现共同学习及共同提升，且在此类教学实施中对于学生学习积极性具有明显提升作用，还可实现对学生问题解决综合能力的有效改善，在市场管理、市场营销等学科方面均有显著应用效果，但在实际教学中需要依据教学重点需求合理选取案例，并需教师做好对教学进度安排的有效掌控。对于案例式教学在临床医学教学中的应用，在我国仍处于基础应用研究阶段，在临床诊疗医学教学中应用较为广泛，对于临床护理教学仍存在较大研究空白，故下文将就按历史教学在临床护理教学中应用研究结果进行分析，为此类教学方法在临床教学中的应用发展提供理论基础[6-7]。
3案例式教学在临床医学教学中的应用分析
3.1消化内科住院医师中的规培应用住院医师规培教学是案例式教学在临床医学教学中的主要应用领域，在消化内科住院医师规培中主要采取以下措施实现教学。临床带教前先由带教教师依据本院消化内科规培内容撰写典型病案内容，其后依据教学要求设置课前引导内容，组织规培医生自行组队后，对病案资料分析后进行思考题解答、讨论后，选取代表准备讨论发言。临床带教期间需先由各组选派代表对思考题解答内容进行回答后，由小组成员对回答进行补充，如其他小组成员存在疑问，则需在提出问题后，由各组合作进行解答，解答内容观点阐述完毕后，则需由带教教师对病历资料及背景资料引导规培医生进行综合思考，以便启发其临床诊断综合思维，提升病患诊疗分析能力[8]。
在吴东方《CBL教学法在消化内科住院医师规范化培训教学中的应用》研究中指出，实验组规培医生经教学后的理论成绩为（85.13±6.93）分，操作成为（83.77±7.00）分，且教學满意度为80.00%，均明显高于对照组，P<0.05[9]。
3.2内科护理教学中的应用对于案例教学法在内科护理教学中的应用，其主要在相关护理模式教学中加入应用，起到辅助教学作用，常见教学措施如下：在临床心理护理、干预护理及延续性护理模式教学中，借助案例式教学法由临床带教教师选择典型病例为课前教学引导，其后由护生自行组队，小组成员数量为3～4人为宜。临床教学前需要求护生根据自身病患接触、相关护理文献检索阅读情况对典型病例可能存在的护理问题及护理解决措施进行组内讨论分析，其后在教学实施中由各组对分析结果进行辩论阐述，阐述完毕后，需由带教教师提出问题，引导护生在小组讨论基础上独立思考，进一步完善护理解决措施，并根据教学目标设置相关课后复习导学问题，深化学习效果[10]。
在黄红艳《基于案例教学法的现代消化内科护理教学思路探讨》研究中指出，观察组护生经案例教学法临床带教后，其专科理论、技能考核及综合考试成绩较对照组均有明显提升，且观察组各维度批判性思维能力评分、护生综合能力评价及带教教师能力评价结果均明显优于对照组，P<0.05[11]。
3.3案例式教学在消化内科教学中的发展变形随着案例式教学在临床带教中的应用发展，为满足医院及学校自身带教需求，已经出现了相关教学变形模式，如较为经典的“病案导入式双主教学法”，即在案例式教学方法基础上，结合医院自身发展情况选取消化内科常见病例类型为教学引导案例，其后通过问题设置引导学生进行资料检索、病案分析后得出相关答案，由学生以小组形式对典型病例起病原因、症状表现、并发症类型及治疗方案等信息进行阐述，其后由教师在综合各组回答结果后明确可行临床诊疗方案，并以课堂提问及课后反馈为复习考察形式，提升教学质量[12]。
在许文集[13]等人《“病案导入式双主教学”在消化内科教学中的应用》研究中表明，实验组经临床带教后消化科科学开始成绩为（85.1785.13±5.33）分，且学生对各项临床能力培养评价结果均明显优于对照组，P<0.05。但此类变形教学方式现主要应用于临床医学教学，在临床护理学教学中的应用，尚为空白，故可依据临床护理学教学特点对教学方式进行调整，提升教学模式应用普适性。
