在全球一体化快速发展进程中，中国的高等教育 也逐步与国际接轨。21世纪，生命科学正以前所未有 的惊人速度在全球范围内迅猛发展着，这要求全球医务工作者、生命科学研究者只有更加广泛的交流合作，才能不断更新知识，推动生命科学向前发展，这无 疑对我国的医学教育也提出了新的要求。我国医学教 育使用的教材内容大多来源于专家学者们对国外教材内容有些滞后。如何让医学生获得最新的医学信息， 掌握最新的医学实验技术在医学国际会议上更好地 与大师们无障碍的交流，在世界一流杂志上发表高质 量的医学论文?医学科研人员外语水平的高低，直接 决定了对医学科研情报的吸纳量，而我国现在医学科 研人员的外语水平参差不齐，很大程度上制约了我国 医学科研的发展速度|1]。从这个意义上说，直接运用 外语对医学专业课程进行教学，即双语教学，把医学知 识中最经典的阐述和最新的医学动态、医学信息直接 带到课堂教学活动中就显得意义重大。2001年国家 教育部在〈〈关于加强高等学校本科教学工作提高教学 质量的若干意见》提出：“本科教育要创造条件，力争 三年内5% 一 10%的专业课程要用汉语和英语两种语 言进行教学，，丨丨丨。
所谓双语教学（bilingual educaton)就是在教学 过程中，使用两种语言进行课堂活动。英语是当今世 界最通用的语言，也是当今各种信息的主要载体。在 我国，双语教学是指除汉语外，用一门外语（目前绝大 多数是用英语)作为课堂主要用语进行学科教学。我 们希望通过医学双语教学，全面培养学生医学英语的 听、说、读、写能力，完善思维，提高获取医学信息与知 识的能力，不仅能为日后的科研及论文撰写打下坚实 的基础，更能使他们了解国外医学读物、模式与学习方 法，终身地学习医学专业知识，了解医学的最新发展状 态，加强医学国际间交流和合作的能力。因此，开展双 语教学是教育国际化发展的大趋势，是高等教育改革 的一项重要举措12。
因国家教育部提出的在高等院校中逐步实行双语 教学的要求，我校对七年制内科学进行双语教学实践， 为了解在医学生中开展双语教学的可行性及目前双语 教学活动中存在的主要问题，对进行双语教学的学生 进行了调查，并将调查结果进行了分析讨论。
1调查对象
对我校2004级七年制79名学生进行问卷调查。 被调查对象已经学习了四年的医学基础知识，通过国 家英语四、六级考试，具备一定的英语听、说、读、写能 力，对专业英语的理解有一定基础，均在同一班学习， 由相同教师授课，便于调查的组织与实施，且具有一定 代表性。
2调查方法
采用七年制内科学教材及英文原版教材备课，由 经过双语教学培训的内科教研室的教师任教，以中、英 文双语教学模式，对内科学课程进行双语教学，同时使 用多媒体技术结合专业图形讲解解对于疑难专业词汇 必要时采用中文解释，并用英文做课后小结。在授课 结束后，对全班学生进行问卷调查。问卷调查内容主 要涉及到:①学生对双语教学的态度，学生认为双语教 学对专业知识掌握、个人能力提高及今后发展有无明 显的帮助;②双语教学的形式，在双语教学过程中，外 语使用量多少可影响学生对教学内容的理解及双语教 学的态度。③双语教学的教学质量，包括对教学内容 的接受程度，对授课教师外语发音的认可度。④其他 方面的建议:学生能提出一些问卷设计内容之外的问 题或建议，帮助教师更好的改进双语教学。
3调查结果
79份问卷全部收回，无弃权。关于双语教学的必 要性:被调查的七年制临床医学专业79名学生中，有 87. 34%的学生持肯定态度，认为应该积极开展双语教 学，否定者仅占12 66%。对双语教学选用的教材， 16. 46%的学生建议应该选用全英文版的教材， 18. 99%的学生认为应该部分英文，35 44%的学生认 为应该多数用中文，29. 11%的学生认为应该全中文。 对双语教学内容理解的效果，34 18%的学生认为内容 理解的还不理想，53 16%的学生认为教学效果可以， 10. 13%的学生认为可以完全理解，2 53%的学生认为 这样的教学效果很好。关于英语教学对于掌握内科学 的理论有无帮助，29. 11%的学生认为没有太多的帮 助，27. 85%的学生认为略有帮助，30 37%的学生认为 有明显的帮助。关于英语教学在《内科学》学习中应 该占的比例，16 46%的学生认为应占70%左右， 18. 99%的学生认为应占50% 35 44%的学生认为应 占30% 29. 11%的学生认为应占10%对双语教学 及多媒体的形式，11. 39%的学生认为应该采用英文课 件、英文讲授的方式，11. 39%的学生认为应该采用英 文课件、部分中文讲授的方式，可以帮助理解教学内 容，32 91%的学生认为应该采用英文课件、全中文讲 授的方式；44 30%的学生认为应该采用中文课件，中 文讲授的方式，以便于掌握教学内容。对双语教学教 师表达的效果的评价，13 92%的学生认为教师表达效 果较好，53 16%的学生认为效果一般，32 91%的学生 认为表达效果理想。对于双语教学教师发音效果的评 价，12 66%的学生认为发音较准确，60 76%的学生认 为发音效果一般，26 58%的学生认为发音不太标准。 关于用英语讲授，内容难以理解的原因，51 90%的学 生认为是由于生词太多，1S 99%的学生认为生词不太 多，26 58%的学生认为内容基本理解，2 53%的学生 认为教学内容容易理解。其他的一些有代表性的学生 建议有:学校应在开设专业英语讲座及医学专业英语 选修课，帮助学生早接触医学专业英语，为双语教学的 实施作好准备工作;双语教学科目的开设应该循序渐进，由相对简单的学科开始逐渐渗入;让英语水平高， 尤其是发音准确、口语较好的教师授课，有国外学习经 历的教师的授课效果较好，并且课堂气氛较活跃。
4讨论调查
结果中，有87. 34%的学生对双语教学持赞 同态度，希望能坚持下去，持反对意见者占12 66% 70. 89%的学生不同程度地认为应该使用包含英语在 内的医学专业教材，有29. 11%的学生认为应该全中 文教材。由此可见，双语教学这种新型教学方式已被 多数学生接受并支持。学生普遍认为双语教学可以创 造一个良好的英语听说环境，使他们在学习医学专业 知识的同时，加强了英语听、说、读、写的综合训练，增 加了对外语的应用、沟通与交际能力，使他们能够更加 有效地获取最新的医学知识。
双语教学虽有许多优点，但在教学过程中我们发 现尚存在许多不足之处。从调查结果中显示，在对双 语教学内容理解方面，仅有12 66%的学生认为能很 好或者较好地理解解绝大多数学生认为理解多少存在 一定困难;认为英语教学对于掌握内科学的理论帮助 不大、略有帮助、明显帮助者大约各占三分之一。对双 语教学内容的学（复）习，绝大多数学生认为比较费时 费力；关于双语教学的形式，35 45%的学生认为英语 教学在《内科学》学习中应该占50%以上的比例。 22. 78%的学生接受采用英文为主要教学语言的形式， 77. 22%的学生主张以中文讲授为主要，少量的使用英 语教学。多数学生对授课教师英文的发音及表达有一 定的争议。
上述结果表明大多数学生虽然表示能接受双语教 学的模式，但在教学活动过程中，并未达到理想的效 果。究其原因可能主要存在以下几方面原因:①多数 学生虽然通过了国家英语四、六级考试，但还停留在应 试英语的水平，英语的听、说能力较差，在相对有限的 教学时间接受大量专业知识存在较大的困难。②任课 教师的英语水平参差不齐，英语口语水平有待进一步 提高。③医学专业英语词汇量大，难于读写、记忆，学 生接触较少，同时医学英文原版教材价位较高，内容 多，较难理解，中英文配套教材较少，学生尚无合适的 教材，无法对双语教学内容进行预习与复习。④医学 专业课的内容原本就较多，要在相同的时间内，用双语 教学讲授与中文授课相同多的内容，自然增加了难度。 因此，学生虽然对双语教学的开展充满热情，却又担心 会影响专业课的学习，在实际的教学活动中，学生有一 定的畏难情绪。
5改进建议双语教学
既然是一种教学活动，就必须遵循教学 活动的基本规律。要做好这项工作，我们必需提高对 双语教学的正确认识，无论教师还是学生，都不能将双 语教学简单地理解为就是在课堂上用外语教学 应该 认清其实质是一项培养具备双语应用能力的复合型人 才的系统工程。因此，这个过程要求我们从编订教材、 师生外语水平的全面提高、教师备课及课堂组织活动、 教学计划合理安排等诸多方面作好工作。
双语教学与传统教学活动的质量评价有共同点，也有 差异，应该建立规范的考核和激励机制|6丨。应在实际 工作中多发现问题，多总结经验，因地制宜地建立起一 套科学、合理的评价指标体系，全面、客观地评价双语 教学的效果。虽然双语教学在许多院校已经陆续开 展，但还存在许多问题，需要我们在工作实践中不断总 结教训、积累经验，共同探讨和进步。
