摘 要:秉着从疗效出发,为中医药说话的宗旨,对302例消化性溃疡的患者进行回顾性研究分析,提出中医药也要在循证医学的基础上,对各类疾病制订出基本用药和基本方,从而减少辨证论治与随症加减的经验性与机会性。
关键词:乌贼二陈汤 消化性溃疡 中医药
1 资料与方法:
1.1、病例的选择:在门诊以腹痛、腹胀为主要症状,并经胃镜检查确诊存在胃和(或)十二指肠溃疡的患者共302例(除外其他病患)。接受中医药治疗的设为治疗组,接受西药治疗的设为对照组。
1.2、一般资料:符合要求的患者共302例,其中男179例,女123例;治疗组119例,对照组183例;两组平均年龄为49.6±15.7岁。
1.3、治疗方法:
1.3.1治疗组:以乌贼二陈汤为基本方,再据舌苔、脉象作适当增减药味。方剂组成:乌贼骨30g、制半夏10g、广陈皮10g、川厚朴10g、苍术12g、田三七10g、白芨10g、熟大黄12g肉桂枝5g、山楂肉20g、炙甘草8g。煨生姜三片、大红枣9枚。诸药同煎,两煎混均约400毫升,分三次口服(注:第三次服药时间在睡前半小时到1小时),一日一剂,五剂为一疗程。一般连续服药二个疗程。
1.3.2对照组:根据“消化性溃疡治疗指南”用以下治疗方案:奥美拉唑肠溶胶囊,一次20mg(1粒),一日2次;阿莫西林胶囊,一次0.5g,每6小时1次;胶体果胶铋干混悬剂,一次一袋(150mg),一日四次,分别于三餐前一小时及临睡前服用;伊托必利片,一次50mg,一日3次,饭前服用。连续服药10天。
1.4、观察方法:⑴以腹痛、腹胀消失,其伴发症状也消失或好转,且无其他继发不适或症状。临床治愈;⑵以腹痛、腹胀基本缓解,其伴发症状也基本好转,且无其他继发不适或症状。好转;⑶以腹痛、腹胀好转或无明显变化,不考虑其伴发症状的变化,且偶有其他继发不适或症状。无效。⑷本文数据均经SPSS系统处理。
2 治疗结果:
组别 | 病例数 | 结果 | |||||
男 | 女 | 合计 | 治愈 | 好转 | 无效 | 合计 | |
治疗组 | 78 | 41 | 119 | 102 | 14 | 3 | 119 |
对照组 | 101 | 82 | 183 | 113 | 54 | 16 | 183 |
总计 | 179 | 123 | 302 | 215 | 68 | 19 | 302 |