摘 要：目的：观察中药直流电导入疗法结合卧床休息、腰部垫枕练功治疗稳定型压缩性胸腰椎骨折的疗效。方法：选取76 例稳定型压缩性胸腰椎骨折患者随机分成治疗组与对照组各38 例，治疗组采用中药直流电导入疗法结合卧床休息、腰部垫枕练功治疗，对照组采用卧床休息、腰部垫枕练功治疗。结果：总有效率治疗组为97．4％，对照组为89．5％，两组比较，差异有统计学意义(P<0．05) ，治疗组优于对照组。结论：中药直流电导入疗法结合卧床休息、腰部垫枕练功疗法治疗稳定型压缩性胸腰椎骨折疗效明显优于卧床休息、腰部垫枕练功治疗方法。
关键词：胸腰椎骨折；中药直流电导入疗法；腰部垫枕练功
胸腰段椎体压缩性骨折是骨科常见病之一， 临床习惯采用卧床休息、腰部加垫练功疗法，一般愈合时间长。2003年5月至2007年5月以来，我院康复科采用中药直流电导入疗法结合卧床休息、腰部垫枕练功治疗稳定型压缩性胸腰椎骨折38例，疗效满意，现报告如下。
1 一般资料
2003年5月至2007年5月，我院康复科将收治的76例稳定性压缩性胸腰椎骨折患者，随机分成治疗组和对照组各38例。其中男性30 例，女性46例。年龄30～89 岁，平均年龄60 岁。骨折椎体: T11 7 例， T12 28例， L1 30 例， L2 11 例，致伤原因:坠落伤36 例，车祸伤25 例，压榨伤13 例，其他伤2例。本组骨折压缩均不超过椎体高度的1 /2， 无明显脊髓受压症状，所有病历均为X线片检查诊断。两组病例性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理，无显著性差异( P > 0. 05) ， 具有可比性。
2 治疗方法
2.1治疗组
患者平卧于硬板床上，在受伤椎体后突畸形中心处垫一薄枕垫， 高度约8～10 cm， 宽约10 cm， 1～2 日，同时使用复方红花药酒:红花100 g，当归50 g， 赤芍50 g， 桂皮50 g 。粉碎后用40% 酒精浸泡15 d 即可使用，每日应用广东省汕头市医用设备厂有限公司生产的DL-ZⅡ直流电感应电疗机，结合上述中药导入疗法2次/d， 每次30 min 。15d 为1疗程，1 个疗程完成后可继续第2个疗程。同时根据情况1 周内逐步加高垫枕至约15～20 cm， 要求患者卧床休息腰部垫枕7天至10天后，腰部不疼痛后依次采用五点支撑法、三点支撑法、拱桥支撑法等腰背肌功能锻炼。
2.2对照组
单纯采用卧床休息、腰部垫枕练功治疗方案。
3 治疗效果
3．1疗效评定标准
优:脊柱生理曲线恢复正常，腰部活动自如，从事原工作，无腰背痛症状。良:脊柱生理曲线接近正常，腰部活动自如，能从事原工作，疲劳后有轻微腰背痛症状。可:脊柱有轻度后突畸形，腰部可做一定的活动，常有腰背痛。差: 脊柱仍明显后突畸形，腰背痛症状明显或需佩带腰围。两组患者均获得随访，随访时间1～3 年。
3.2治疗效果
3个月后按上述疗效评定标准，治疗组疗效明显优于对照组（见表1），所有数据使用SPSS11.0统计软件进行处理，组间比较采用X2检验，分析有显著性差异(P < 0. 05) 。
组别 n 痊愈% 显效% 有效% 无效% 总有效率% |
对照组 38 12(34．2) 13(34．2) 9(23．7) 4(10．5) 34(89．5) |
治疗组 38 21(55．3) 9(23．7) 7(18．4) 1(2．6) 37(97．4) |
