一、前言
信息时代的到来也带动了教学方法的变革，当前传统的上课模式已经无法满足新时代学生的学习需求。特别是医学专业的教学，当前沉闷、枯燥、质量低下的教学现状也提醒着教育工作者进行创新。创新教学手段不仅是当前常规专业教学提高教学质量的重要方法，也是医学院教师需要探究的课题。本文给予医学院护理学专业学生微课教学，探究其教学效果，结果如下。
二、资料和方法
1.一般资料
选取我院2014级临床医学专业的70名学生作为研究的对象，将其分为对照组（35例）和观察组（35例）两组。研究前所有学生均进行一次摸底考试。纳入标准：有提高自身学习成绩愿望的学生。排除标准：摸底成绩在60分以下的学生。考试成绩在60分以下的排除在外。其中，对照组学生男9名、女26名；年龄19～21岁，平均20.32±1.23岁；摸底成绩62～83分，平均72.65±5.59分。观察组学生男10名、女25名；年龄19～21岁，平均20.41±1.14歲；摸底成绩61～86分，平均73.38±5.66分。两组学生一般资料并无较大差异，具有比较价值。
2.方法
（1）对照组
该组学生采用常规教学方案：按照常规方案备课、理论授课、课堂练习及课后作业等。
（2）观察组
该组学生采用微课教学，具体如下：①根据教学内容老师准备相应的教学视频，大小在几十兆左右，内容为老师理论、操作等方面的授课录像，或者老师可上网查找相关微课件；②创建教学交流平台，如QQ群、微信群等，将教学视频上传到共享平台，要求学生在课前观看；③课堂上根据学生课件观看的课件内容向学生提问相关问题，检验学生的学习成果；学生可向老师提问对于该课时内容存在的疑问，老师进行当堂解答；④课后作业，老师要求学生下载作业视频或者将作业上传至共享平台，如在视频中录制相关患者的发病症状，患者观看视频后根据已有信息判断患者的疾病以及治疗方案等；设置交流区，学生在交流区发表自己的观点，老师根据学生发表观点评定学生的平时分。⑤在交流平台发起对相关话题的讨论，如“组织损伤的免疫机制”、“良性肿瘤与恶性肿瘤的区别”等，促进学生的之间、老师与学生之间对教学问题的交流与沟通。两组学生均接受相同课程内容的教学，时长均为40个课时，40个课时后进行理论、操作的考评。
3.观察指标
比较两组学生的期末考试成绩，包括理论、操作两部分，满分为100分；根据学生平时到课、回答问题的情况将上课积极性分为积极、一般、消极3个标准，其中，①积极：在整个研究阶段，学生到课率在90%以上，课堂上无开小猜、迟到、早退等情况，且上课积极回答老师的问题；②学生到课率在80%以上，课堂上无开小猜、迟到、早退等情况，且基本上能回答老师的提问；③学生到课率不足80%，存在上课迟到、早退、开小差等情况，对于老师的提问消极、敷衍对待。④上课积极率=（积极例数+一般例数）/总例数×100%。
4.统计学处理
使用软件包SPSS 20.0对本研究中收集到的计数、计量资料作统计学处理。其中，计量资料用（x-±s）的形式表示，结果则用t检验；计数资料均用（n，%）的形式表示，结果用χ2检验。如两组的数据差异明显，则用（P<0.05）表示，同时也说明两组存在统计学意义。
三、结果
1.考试结果比较
对两组学生的期末成绩进行比价，结果发现观察组理论成绩、操作成绩均明显高于对照组学生，P<0.05。见表1。
2.上课积极性比较
对两组学生的上课积极性表现进行评定，对照组学生上课积极例数10例、一般14例、消极9例，上课积极率74.29%；观察组学生上课积极例数13例、一般19例、消极1例，上课积极率97.14%。两组学生上课积极率差异明显，有统计学意义（χ2=4.47，P=0.006）。
四、讨论
当前微课教学理念逐渐被各阶段教育所接受，提高微课教学能力成为对教育工作者的一项考验。微课教学相比于传统课堂更为灵活，学生可通过微课资源开展自主学习，从而打破传统教室教学的局限性[1，2]。仅仅需要手机、电脑，学生就能在任何地方、任何时候进行学习，充分利用学生的业余时间。此外，相对于传统的教学模式，微课教学更为新颖、内容更为丰富，能够提高学生的上课积极性[3]。对于病理学这类理论性较强的学科，引起理论、概念性的知识较多，因此传统的授课方式对于学生而言较为沉闷，教学的效果也相对不佳。要转变当前沉闷、枯燥的病理学教学现状，微课教学的引入成为一个创新发展的契机。微课教学通过将完整的课时分割成几个知识点并做成视频，学生还可根据自己的学习进度、学习效果选择课件学习，做到了因材施教[4，5]。在病理学教学中引入微课教学，利用多媒体技术不仅能够将理论课变得更为生动、影响，同时也能提高学生的实践能力。本研究中，观察组学生理论成绩、操作成绩均明显高于对照组学生，上课积极率也高于对照组学生，均有统计学意义（P<0.05）。综上所述， 微课在病理学教学实践中能够提高学生的学习积极性与学习效果，值得推广。
参考文献：
[1]刘名卓，祝智庭.视频微课的实用学分析[J].开放教育研究，2015，21（01）：90-96.
[2]张海荣.微时代“微课”的设计与制作[J].中国医学教育技术，2014，28（03）：245-247.
[3]张云莎，姜希娟，范英昌，等.利用微课程促进中医院校病理学教学质量的研究与反思[J].中华医学教育探索杂志，2016，15（03）；260-263.
[4]王立伟.微课在病理学教学中应用的探索[J].延边教育学院学报，2016，30（05）： 30-32.
[5]鲁华.微课在护理专业病理学教学中的应用探讨[J].医学信息，2014，27（11）：8.
