摘 要:目的:探讨微波联合冷冻治疗慢性子宫颈炎的临床疗效。方法:选取慢性子宫颈炎患者126例作为研究对象,随机分为观察组(n=63例)和对照组(n=63例),对照组采用微波疗法进行治疗,观察组采用微波联合冷冻疗法进行治疗,两组进行疗效比较。结果:观察组痊愈52例,有效10例,无效1例,总有效率为98.41%;对照组痊愈41例,有效15例,无效7例,总有效率为88.89%,观察组疗效明显好于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微波联合冷冻治疗慢性子宫颈炎是有效治疗方法,且治愈率高,不良反应和并发症少。
关键词:微波联合冷冻;慢性子宫颈炎;分析
慢性子宫颈炎是妇女最常见的一种疾病,积极治疗这些慢性疾病,对预防子宫颈癌、提高妇女生活质量有着重要意义。临床上多采用物理治疗,常见的有微波、冷冻、电熨、激光、波姆光等治疗方法[1]。文章研究采用微波、微波联合冷冻两种方法治疗慢性子宫颈炎,两组患者经治疗后比较临床疗效。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取2010年6月~2011年6月在我院确诊的慢性子宫颈炎患者126例,随机分为观察组和对照组,两组患者均为63例,已婚,年龄26~49岁,平均(34.28±2.31)岁。均行宫颈活组织病理检查确诊为慢性炎性反应,排除各种急慢性阴道炎、盆腔急性炎性反应、早期宫颈癌[2]。两组患者年龄、病情比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:微波疗法:患者于月经干净后1周来院,常规进行外阴、阴道消毒,采用微波治疗仪,输出功率35~40 W,用微波电极紧贴宫颈病变组织加压,根据糜烂面大小由内向外全部烧灼一遍,烧灼范围需达正常上皮3 mm;如有腺体囊肿使其破裂流出黏液,创面敷以呋喃西林粉。微波联合冷冻疗法: 患者于月经干净后1周来院,常规进行外阴、阴道消毒,先用微波电极治疗宫颈炎性反应部位,然后选择相应的冷冻探头,覆盖病变组织并略超过病变边缘2~3 mm,冷冻时间2~3 min,一般需3 min待自然解冻,子宫颈炎较重患者一般需重复2~3次,需注意微波电极糜烂面烧灼程度不宜过深,以病变组织凝固即可,如有宫颈腺囊肿要使其破裂,冷冻治疗仅需单次冷冻。两组治疗期间2个月内避免盆浴、房事,术后观察治愈率。
1.3 疗效标准:痊愈:病变糜烂面表面光滑,新生鳞状上皮完全覆盖;有效:病变糜烂面积缩小35%以上,大部分为新生鳞状上皮覆盖,自觉症状减轻;无效:病变糜烂面积处无明显新生鳞状上皮覆盖,自觉症状无减轻。
2 结果
观察组痊愈52例,有效10例,无效1例,总有效率为98.41%;对照组痊愈41例,有效15例,无效7例,总有效率为88.89%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组疗法治疗结果(例)
组别 | 例数 | 痊愈 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
观察组 | 63 | 52 | 10 | 1 | 98.41 |
对照组 | 63 | 41 | 15 | 7 | 88.89 |
3 讨论
慢性子宫颈炎(Chronic cervicitis)是已婚妇女最常见的妇科疾病,常由大肠杆菌、链球菌、肠球菌、葡萄球菌引起[3]。机械性损伤、分娩极易受到外界细菌的感染也可引起慢性子宫颈炎,由于子宫颈黏膜皱襞繁多、腺体呈葡萄状,因而病原体侵入后极难根治,导致病程反复成为一种慢性感染病灶,影响身体健康。
我国采用微波和冷冻治疗慢性子宫颈炎已十余年,病情早期患者分别用这两种方法都可治疗,但是治疗宫颈糜烂面积>70%的慢性子宫颈炎时,采用微波和冷冻治疗这两种方法其一次性治愈率并不高,仅达到60%~70%,往往需要多几次治疗。微波是介于红外光和超短波之间的一种电磁波,电磁波使治疗部位的组织分子高速运动而产生内热,使病变部位的组织迅速凝固变性,使治疗部位很少残留病变组织[4]。微波的热效应使凝固破坏的组织周围和基底部血液循环增加,加强代谢,加速再生,白细胞吞噬作用增强,因此微波治疗不但疗效显著,而且修复快,恢复了正常宫颈形态,不留任何瘢痕。采用微波疗法与微波加冷冻疗法进行治疗并比较疗效。结果表明,观察组痊愈52例,有效10例,无效1例,总有效率为98.41%;对照组痊愈41例,有效15例,无效7例,总有效率为88.89%。观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。微波加冷冻治疗慢性子宫颈炎不仅缩短了患者的治疗周期,而且减少了患者术后不良反应的发生,具有治愈率高、并发症少等特点,是慢性子宫颈炎的有效治疗方法。
4 参考文献
[1] 郭 萍.微波联合冷冻治疗慢性子宫颈炎的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2008,17(1):92.
[2] 乐 杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2005:6.
[3] 闫志巧.慢性子宫颈炎的诊断与治疗[J].临床合理用药,2010,3(10):95.
[4] 宋德红.微波治疗子宫颈炎296例疗效观察[J].社区医学杂志,2006,4(8):43.