摘 要：目的：探讨脉络宁辅助其他药物治疗缺血性脑卒中的临床疗效与价值。方法：将符合缺血性脑卒中临床诊断标准的36例患者随机分为两组，两组患者在常规治疗和运用血塞通注射液的基础上，治疗组加用脉络宁治疗治疗2周。评价患者的治疗效果。结果：治疗组18例患者基本痊愈12例（66.67%），显效3例（16.67%），有效2例（11.11%），无效1例（5.56%），总有效率为94.44%。对照组：18例患者基本痊愈9例（44.44%），显效2例（11.11%），有效4例（22.22%），无效3例（16.67%），总有效率为83.33%。两组患者总有效率组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：脉络宁辅助治疗缺血性脑卒中效果显著，疗效确定，未见明显不良反应，是辅助治疗缺血性脑卒中安全有效价廉易得的药物，值得临床推广。
关键词：脉络宁；缺血性脑卒中；疗效观察
随着社会的发展和进步，大多数人群不再为基本生活发愁，人民群众生活变得安定祥和。但许多人群的健康意识还很淡薄或认知程度偏差，饮食不加以选择和节制。导致“三高”人群明显上升，且有年轻化的趋势。近几年来，缺血性脑卒中的患者明显增多，已成为神经病学中的常见病、多发病，其死亡率高、致残率高、复发率高。严重威胁着人们的身心健康。笔者选择脉络宁辅助治疗缺血性脑卒中取得明显的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组36例患者均为2007年3月～2010年4月间收治的住院患者。男25例，女11例，年龄38～55岁。其诊断标准依据1995年中华医学会第四届脑血管病会议提倡的诊断标准。经头领CT检查除外出血性脑卒中，患者或其家属主诉突发性偏身肢体活动障碍、偏身触痛觉减弱或伴有面舌瘫、言语障碍。体检示患者上、下肢肌力偏瘫均在3级以下。病例选择均为发病6 h～7 d之间。分组方法：以就诊的时间先后顺序进行，两组性别、年龄、病情轻重程度等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法：两组患者均给予血塞通注射液400 mg加5%葡萄糖水250 ml静脉滴注（合并糖尿病患者改用生理盐水250 ml），1次/d，连续治疗2周停止用药。同时视脑水肿的程度给予20%甘露醇脱水。治疗组在此基础上加用脉络宁20 ml加入5％或10％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250～500 ml中，静脉滴注，1次/d，10～14 d为1个疗程。后进行疗效评价，并根据评价结果决定后续药物治疗方法。
1.3 疗效评价：方法：邀请心内科主任医师1名，副主任医师1名，住院医师2名，护士长1名，组成疗效评价小组，对36例患者进行盲式评价，并进行汇总分析。依据：基本痊愈；肌张力恢复接近正常，感觉障碍、语言障碍均恢复正常；显效：肌张力恢复≥2级，感觉障碍、语言障碍明显改善；有效：肌张力恢复＜2级，感觉障碍、语言障碍有所改善；无效：临床症状、体征没有改善、进一步加重或死亡。
2 结果
两组患者1个疗程疗效比较：见表1。本组患者在使用脉络宁辅助治疗的过程中，除个别患者首次使用有轻微皮疹外，其他未见明显不良反应。
表1 两组患者1个疗程疗效评价汇总 [例(%)]
组别 | 例数 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) | P值 |
治疗组 | 18 | 12（66.67） | 3(16.67） | 2（11.11） | 1(5.56） | 94.44 | ＜0.05 |
对照组 | 18 | 9（44.44） | 2(11.11） | 4（22.22） | 3(16.67） | 83.33 |
