摘 要：目的：分析哮喘患儿呼吸道感染病原。方法：3 398例患儿当天采集新鲜血清2 ml，查呼吸道病毒IgG抗体。结果：病原学检测发现，引起哮喘患儿呼吸道感染主要病原是病毒，由病毒诱发哮喘病患儿呼吸道感染占总例数的89.96%，3 398例哮喘患儿共检出流感病毒2 709例，阴性660例，可疑29例：合胞病毒1 122例，阴性2 238例，可疑38例；腺病毒1 368例，阴性1 959例，可疑71例：副流感病毒612例阴性2 660例，可疑28例。结论：哮喘患儿呼吸道感染主要病原是病毒，有时为多种病毒的混合性感染，呼吸道病毒感染可诱发和加重患儿哮喘的发作。
关键词：儿科；哮喘；呼吸道感染；感染原
大量临床观察和流行病学调查表明，呼吸道感染尤其是肺炎支原体和病毒性呼吸道感染与哮喘发作密切相关[1]，呼吸道感染是诱发儿童哮喘常见触发因素。为了有效控制儿童哮喘发作，对哮喘儿童呼吸道感染主要病原进行了统计分析。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2009年12月～2010年8月在哮喘门诊就诊及收住患儿共计3 398例，其中男1 703例，女1 695例，年龄9个月～14岁，平均（5.12±0.43）岁。所有患儿均符合儿童哮喘诊断[2]，且伴有呼吸道感染。
1.2 检验方法
1.2.1 标本采集：当天采集新鲜血清2 ml，查呼吸道病毒性IgG抗体。
1.2.2 病原检验方法：分别检测呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒（IV），副流感病毒（PIV）4项病毒IgG抗体。由西安联尔科技有限公司呼吸道疾病生物微矩阵（芯片）分析系统检测（机器型号LE-XB013-G），方法同试剂盒说明书。
1.3 统计方法：所有数据采用统计分析软件SPSS 13.0统计分析。
2 结果
2.1 哮喘患儿呼吸道感染病原来源分析：病原学检测发现，引起哮喘患儿呼吸道感染主要病原是病毒，由病毒诱发哮喘病患儿呼吸道感染共计3 057例，占总例数的89.96%，细菌微生物学感染319例，占总例数的9.41%，其他22例，占总例数0.65%，为冷空气刺激及温差变化大引起。
2.2 病毒学病原分析：3 398例哮喘患儿检出流感病毒2 709例，阴性660例，可疑29例；合胞病毒1 122例，阴性2 238例，可疑38例；腺病毒1 368例，阴性1 959例，可疑71例；副流感病毒612例，阴性2 660例，可疑28例。详见表1。
表1 哮喘患儿呼吸道感染病毒病原学检验结果
病毒类型 | 阳性 |
| 阴性 |
| 可疑 | |||
例数 | 构成比（%） |
| 例数 | 构成比（%） |
| 例数 | 构成比（%） | |
流感病毒 | 2709 | 79.7 |
| 660 | 19.4 |
| 29 | 0.9 |
合胞病毒 | 1122 | 33.0 |
| 2238 | 65.9 |
| 38 | 1.1 |
腺病毒 | 1368 | 40.3 |
| 1959 | 57.7 |
| 71 | 2.0 |
副流感病毒 | 612 | 18.0 |
| 2660 | 78.3 |
| 28 | 0.7 |
