摘 要：目的：身痛逐瘀汤配合电针与单纯针灸治疗腰椎间盘突出症疗效对比。方法：选择43例腰椎间盘突出患者分为两组，治疗组23例，对照组20例，治疗组电针治疗配合身痛逐瘀汤口服，对照组单纯采用针灸治疗。结果：治疗组总有效率为100%。结论：电针配合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出有明显疗效。
关键词：电针；身痛逐瘀汤；腰椎间盘突出症
腰椎问盘突出症是临床常见病及多发病，病程日久，缠绵难愈，稍有不慎即可复发，对患者的生活质量有着严重影响，属于中医腰腿痛、腰痛范畴，单纯的打针、输液，效果均不理想[1-2]。文章采用身痛逐瘀汤配合电针治疗腰椎间盘突出症，取得较好疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：43例均为我院住院患者，年龄26～65岁。随机分为对照组及治疗组，治疗组23例，男15例，女8例；对照组20例，男13例，女7例，两组年龄、性别、既往史、病情严重程度等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 病例选择标准：所有病例均符合中华人民共和国中医药行业标准<病证诊断疗效标准》所制定的诊断标准，经腰椎CT检查确诊，排除腰椎结核及肿瘤。
1.3 方法
1.4 疗效标准：参照国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》。治愈：腰腿部疼痛、麻木消失，未发现明显阳性体征，进行身体活动时无任何不适；显效：腰腿部疼痛、麻木遗留轻微症状，较入院时明显减轻，有轻微阳性体征，进行身体活动时有轻微不适；有效：治疗结束后有较明显症状及体征，但较入院时好转，进行身体活动时有明显不适；无效：治疗结束后症状及体征无改善。
2 结果
经2个疗程治疗后，治疗组23例患者临床治愈2例，显效18例，有效3例，无效0例，总有效率为100%；对照组20例，临床治愈0例，显效15例，有效2例，无效3例，总有效率为85%，差异有统计学意义（P＜0.05），提示治疗组疗效优于对照组。详见表1。
表1 两组治疗效果对比（例）
组别 | 例数 | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率（%） |
治疗组 | 23 | 2 | 18 | 3 | 0 | 100 |
对照组 | 20 | 0 | 15 | 2 | 3 | 85 |
3 讨论
腰椎间盘突出症属于中医“腰痛”“腰腿痛”范畴，中医学认为本病多因感受寒湿、感受湿热、气滞血瘀、肾亏体虚所致，临床治疗以疏经通络、活血化瘀、散寒、化湿、补肾壮骨为主。
针刺腰夹脊、腰阳关、命门、环跳、委中、肾俞等穴，并加以电针，可疏通经络，活血止痛。其中委中为治腰腿疼痛之要穴，腰阳关助阳散寒化湿，环跳治腰胯及下肢疼痛，命门、肾俞及腰夹脊治腰肌强直。身痛逐瘀汤有活血化瘀，理气止痛之动效，方中当归、川芎、桃仁、红花以活血化瘀，没药、五灵脂止痛并增强祛瘀之功效，香附行气以活血，牛膝引淤血下行并能强壮腰膝，地龙起通络祛瘀作用，秦艽、羌活可蠲痹除湿。若寒湿较重，加茯苓、猪苓、附子、肉桂以温经散寒行湿，湿热证加黄连、黄柏、茯苓以清热利湿，肾亏体虚加山药、独活、山茱萸以补益肾气。诸药合用共奏活血化瘀、温经散寒、疏通经络、清热利湿、补肾壮骨之功。
综上所述，身痛逐瘀汤配合电针治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯针灸组，适当配合功能锻炼以加强腰背力量，劳逸结合，定能减少腰椎间盘突出症发病率。
4 参考文献
[1] 李 丽,赵 盈,冷 君,等.电针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症54例[J].山东中医杂志,2006,26(1):29.
[2] 王小迪,张保国,刘国真.电针加穴位注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效[J].中国运动医学杂志,2007,27(1):29.