摘 要：目的：探讨加强院前急救管理对提高院前急救质量的有效性，以供临床参考。方法：于2011年1月起加强院前急救管理，调查2011年院前急救质量，并与2010年院前急救质量进行比较。结果：2011年加强院前急救管理后，院前急救质量明显提高，与2010年比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；随着急救管理的实施与完善，院前急救质量提高效果更明显（r=0.757，P＜0.05）。结论：在院前急救中加强急救管理有助于提高院前急救质量，具有积极的临床意义。
关键词：院前急救管理；院前急救质量；院前急救
院前急救是对各种急危重症、意外伤害等事件给予现场急救，以挽救并维持患者生命的方法，是急救医学中的重要组成[1]。在院前急救中，时间就是生命，有效地提高急救质量，对患者的预后具有积极的临床意义[2]。在工作中，对院前急救加强了管理，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：2011年1月起加强院前急救管理，调查2011年院前急救质量，并与2010年院前急救质量进行比较。此期间我院急救队伍中，护理人员、医生等以及两年内急救设备差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法：2010年采用常规的院前急救管理方法，2011年加强院前急救管理，具体内容如下：①落实规章制度：切实落实院前急救的规章制度，强化与完善120快速反应，完善院前急救的每个环节。我们保证120急救车仅接受紧急情况调度和110调度，其他人无权使用，确保120急救车能够随时出车。并每次均做好详细的记录；②提高急救队伍素质：加强对院前急救人员的救死扶伤精神的建立，并帮助其树立高度的责任感与团队精神，使其能够切实地做到全心全意地为人民服务。提高整个队伍的业务素质，使其能够对患者病情给予更好的判断，并能够熟练地给予患者救治。为其给予外出学习的机会，并定期对急救队伍给予考核。实施奖惩措施；③完善各种准备：对急救用物完善各种准备措施，要求急救车内物品定位摆放，定数量，并将责任落实到个人，定期对其进行检查，做好交接班。保证所有药物均在有效期内，且无编制，标签完好，外包装无破损；无菌物品消毒灭菌合格，在有效期内；仪器设备等消毒清洁完好，且电池有效，电量充足，并处于随时备用状态，每天对急救车进行消毒。比较两阶段我院院前急救质量，每个季度给予一次评分，满分均为100分。
1.3 统计学处理：将我院的试验数据均录入SPSS 18.0软件包进行统计学分析，急救质量比较以均数±标准差（
）表示，各组间对比方法为t检验，相关性比较采用直线相关分析与回归分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经统计学分析，2011年加强院前急救管理后，院前急救质量明显提高，与2010年比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；随着急救管理的实施与完善，院前急救质量提高效果更明显，差异有统计学意义（r=0.757，P＜0.05），详见表1。
表1 两阶段院前急救质量比较（）
组别 | 第一季度 | 第二季度 | 第三季度 | 第四季度 | 合计 |
2011年 | 95.85±2.33 | 96.87±1.24 | 97.06±0.58 | 98.87±0.05 | 97.06±0.99 |
2010年 | 90.98±2.66 | 90.35±2.16 | 90.57±2.88 | 91.67±2.08 | 90.68±0.33 |
3 讨论
院前急救需要我们在接到呼救后，为患者在最短时间内给予救治的方法，其需要医护人员给予紧急、准确和高效的急救方法，以为患者的抢救取得最佳的治疗效果[3]。
以往在院前急救中，多存在以下问题，如由于对患者地址不清楚导致反复存在出事地点，医护人员缺少导致出诊不及时。此外还包括各种抢救物品准备不充分等[4]。
针对这些容易引起院前急救质量的不良情况，我们加强了院前急救管理，切实落实各种规章制度，并加强急救队伍人员的思想教育，为他们树立高度的责任感和团队合作精神。同时给予其机会进行培训，以提高其急救的基本功。此外，我们还加强了对院前急救设备的管理，做到每个物品都有专人负责，保证其时刻处于备用状态。
通过加强急救管理方法，院前急救质量明显提高，两者存在一定的相关性（P＜0.05）。进一步说明了在院前急救中加强急救管理有助于提高院前急救质量，具有积极的临床意义。
4 参考文献
[1] 冯晓薇,吴仙蓉,向美焕,等.质量控制路径在院前急救护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(22):71.
[2] 张美芳,田 丹.护理程序在院前急救危重症患者呼吸道管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(7):36.
[3] 赵 玲,唐利敏.质量控制路径在院前急救护理管理中的应用价值研究[J].医学信息·上旬刊,2010,23(9):3148.
[4] 黄建红,陈建洪,俞玉梅,等.急救流程再造在院前急救中的效果[J].解放军医院管理杂志,2010,17(3):273.