摘 要：目的：分析美托洛尔治疗慢性心力衰竭早期的临床效果。方法：将60例慢性心力衰竭早期患者随机分为对照组和试验组，每组各30例。对照组患者采取利尿剂、强心剂、ACEI与血管扩张剂进行治疗，试验组患者在对照组治疗的基础之上采取美托洛尔治疗，疗程为3个月，观察两组患者的临床治疗效果。结果：试验组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：美托洛尔治疗慢性心力衰竭早期可以获得比较好的疗效，不良反应比较少，较为安全，值得在临床上推广应用。
关键词：美托洛尔；慢性心力衰竭；β-受体阻滞剂
慢性心力衰竭又称为充血性心力衰竭，通常是由心脏疾病致使心功能不全的一种综合征。慢性心力衰竭如果不及时治疗的话，容易引发心肌衰竭，所以一旦患上慢性心力衰竭的话，应当尽量在早期进行治疗。就目前来说，治疗慢性心力衰竭早期比较有效的一种药物就是美托洛尔。重庆市黔江区石家镇卫生院采取美托洛尔对慢性心力衰竭早期患者进行治疗，取得了较为满意的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取我院2007年1月～2011年1月收治的60例慢性心力衰竭早期患者作为此次试验的研究对象，60例患者均符合慢性心力衰竭早期的诊断标准。年龄50～70岁，平均65岁，其中高血压25例，冠心病15例，扩张型心肌病8例，风湿性心脏病6例，甲状脉功能亢进心脏病6例。将60例患者随机分为对照组和试验组两组，每组各30例，两组患者的年龄、病情严重程度等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性[1]。
1.2 方法：对照组患者采取常规治疗，给予利尿剂、强心剂、ACEI与血管扩张剂治疗。试验组患者在对照组治疗的基础之上采取美托洛尔治疗，起始剂量为6.25 mg，每天口服2次，之后每2周加量6.25 mg，目标量为25 mg，心率＜60次/min或者不能耐受增量的患者，则应当停止增加药剂量[2]。随诊观察3个月，对两组患者的情况做好记录。
1.3 疗效判定标准：根据慢性心力衰竭的疗效判定标准建议：显效：治疗后患者的心力衰竭症状、体征基本上消失，心功能改善为2级；有效：治疗后患者的心力衰竭症状、体征有所改善，或者心功能改善为1级；无效：心功能、心力衰竭等症状体征没有变化或者恶化。
1.4 统计学处理：将我院的本次试验所得数据录入到SPSS 12.0进行统计学分析，两组患者的治疗效果采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义[3]。
2 结果
治疗3个月后，试验组患者显效25例，有效4例，无效1例，总有效率为96.67%；对照组患者显效15例，有效5例，无效10例，总有效率为66.67%。试验组的总有效率比对照组明显高很多，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患者的治疗效果分析比较[例（%）]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率（%） |
试验组 | 30 | 25（83.33） | 4（13.34） | 1（3.33） | 96.67 |
对照组 | 30 | 15（50.00） | 5（16.67） | 10（33.33） | 66.67 |
