摘 要：目的：观察分析胰腺癌患者早期症状并研究手术治疗的临床疗效。方法：选取胰腺癌患者60例进行手术治疗，手术后适当的给予西药辅助治疗，但是由于病情的不同，有15例进行了根治性手术，十二指肠切除手术有25例，还有7例患者病情进入晚期进行剖腹探查或姑息手术，对手术患者进行了约访。对手术后的生存期进行统计。结果：患者进行手术后，进行跟踪，进行随访，经统计，2年、4年、5年生存率分别为22.5%，18.9%，3.5%。结论：胰腺癌患者的治疗主要以手术为主，并且是唯一一个行之有效的方法，化疗等方法可以延长患者的寿命，并且可以提高生命质量，采用手术方法治疗胰腺癌效果显著，值得临床推广使用。
关键词：胰腺癌；手术治疗；疗效分析
肿瘤标志物在胰腺癌的早期诊断和预防复发中发挥着重要作用[1]。胰腺分别有内外两种分泌功能，这两种细胞都有可能发生癌变，导致胰腺癌，但通常所说的胰腺癌多为外分泌细胞癌变导致的癌症，是一种恶化速度、恶化程度比较快的一种癌变。先前发达国家的发病率明显要高一些，但是近年来，随着人们生活水平的逐渐提高，胰腺癌的发病情况也呈现出上升趋势，癌症初期常会出现腹痛症状，刚开始表现为轻微的腹痛，随着时间的推移，腹痛感会逐渐增加，导致坐立不安，疼痛难忍，多数会出现黄疸现象，患者通常会迅速消瘦，面对胰腺癌，应做到早预防、早诊断、早治疗。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取我院2008年1月～2010年12月收治的胰腺癌患者60例，以上患者均确认患有胰腺癌。男27例，女33例；年龄29～70岁，平均38岁；病程1～8年，平均2.3年。60例患者中，腹部疼痛的有35例，黄疸有21例，体重明显减轻30例，腹部有肿块19例，腰部疼痛32例，血糖明显高于正常水平的为19例，患者中胰腺病变52例，占86.6%，以上患者根据情况均进行手术治疗。
1.2 方法：治疗组：采取西医手术治疗，具体步骤为在上腹部肋缘下人字形切口进入腹腔，打开胃结肠韧带，剖出腹腔动脉干、肝总动脉及胃十二指肠动脉根部，沿横结肠静脉切除门静脉左侧3 cm处段胰，如果行全胰腺切除手术，需要一并切除脾脏。术后给予西黄丸10 mg，2次/d治疗，2周为1个疗程，持续2个疗程。治疗后的3周内观察CEA、CA19—9，并进行比对，观察效果。
1.3 诊断指标：CEA、CA19—9可以作为胰腺癌的诊断指标，利用全自动检测仪，检测手术后，CEA、CA19—9变化情况[2]。
1.4 统计学处理：应用SPSS软件包对得出数据进行统计学处理，结果用χ2进行检验。
2 结果
60例患者均进行手术治疗，手术后服用西药辅助治疗，观察指标恢复情况，见表1。
表1 观察指标恢复情况（
）
组别 | 例数 | CEA（mg/ml） | CA19—9（U/ml） |
健康对照组 | 6±3.1 | 27.1±2.8 | |
观察组 | |||
术后 | 60 | 63±20 | 132±10 |
1周后 | 60 | 43±13 | 88±20 |
2周后 | 60 | 25±11 | 45±15 |
3周后 | 60 | 22±5 | 37±11 |
健康组的CEA、CA19—9指标分别为（6±3.1）mg/ml、（27.1±2.8）U/ml[3]。胰腺癌患者患病后，CEA、CA19—9指标明显增高，出现很明显的异常现象，进行手术后，有明显的好转，指标也有下降迹象，术后坚持服用西药辅助治疗，在手术后的3周内，进行临床观察，指标明显降低，几乎要趋于正常指标，明显看出，手术治疗对于治疗胰腺癌有明显的效果，并且可以成为现今唯一的行之有效的办法。
3 讨论
胰腺癌是由于分泌功能异常所导致的癌变，近年来，随着人们生活水平的不断提高，胰腺癌患者的患病率也在逐年上升，长期以来，受到医学界的广泛关注[4-5]。胰腺癌患者患病后通常有黄疸症状，并且患病后多数患者表现为明显消瘦，并且食欲不振，腹部按压有明显的疼痛感，对我院60例患者进行了临床手术治疗后，从临床症状上来看，患者疼痛感均有明显的减轻，偶尔会有反复，但是疼痛的时候症状明显减轻，不再是难以忍受，手术后适当的给予西药辅助治疗，患者的疼痛症状逐渐减轻，经检查，无论从检测指标还是临床表现上，都有很大的好转，术后西药辅助治疗3周后，患者的症状几乎消失，疼痛感基本没有，因此，采用手术方法进行胰腺癌的治疗，不但在症状上得以减轻，还可以延长寿命，并且能够提高患者的生命质量，大大的减轻了患者的痛苦，经过对我院60例胰腺癌患者进行手术治疗可以证明，采用手术方法治疗胰腺癌效果明显，安全有效，可以说是现今唯一的行之有效的方法，临床值得大力推广。
4 参考文献
[1] 袁世珍.胰腺癌[M].上海:上海科学技术出版社,2001:153.
[2] 张洪亮,王先敏,肖春霞.73例胰腺癌临床分析[J].新疆中医药,2011,19(1):4.
[3] 李淑坤,司艳菱,高 伟.胰腺癌患者诊疗中CA19—9含量变化及其意义[J].华北煤炭医学院学报,2007,27(1):299.
[4] 陈 奇.药理研究方法学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2006:396.
