摘 要:目的:探讨花红片治疗急性盆腔炎的疗效。方法:60例急性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予抗生素,治疗组在对照组的基础上给予花红片治疗, 一次4~5片;l天3次,7天为1个疗程,必要时可连服2~3个疗程,每疗程之间休息3d;分别观察两组的疗效。结果:患者宫颈分泌物细菌培养以需氧菌最多,血抗体检测以沙眼衣原体最多。治疗组总有效率(90.00%)高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P<0.05),并且治疗组不良反应的发生率较低。结论:花红片治疗急性盆腔炎临床疗效较好,且副反应较轻微。
关键词:花红片;急性盆腔炎;临床观察
急性盆腔炎是妇科的常见病,当女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。按其发病过程可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。该病的发生多是由产后、流产术后以及月经期感染所引起的,其它还有宫腔内手术操作引起感染以及由临近器官的炎症蔓延所致。选取自2012年1月~2012年8月收集的临床观察病例共60例,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对院内妇科2012年1月~2012年8月收治的60例急性盆腔炎患者,年龄在21~45岁之间。体温介于36.2~39.5℃,围月经期起病26例、人流术后或药流清宫术后24例、产后5例、慢性盆腔炎急性发作5例。
1.2 诊断标准
全部病例均有不同程度的自觉症状和体征。临床表现为小腹隐痛坠胀、腰骶酸痛,常在劳累或月经后加重,带下增多、低热乏力等。妇检:阴道分泌物增多,子宫活动受限,附件单侧或双侧可触及条索状增粗或片状增厚、压痛或宫旁扪及痛性包块。B超示:子宫直肠陷凹可见不规则的无回声暗区,或子宫一侧或两侧附件回声增粗,或炎性包块。
1.3 治疗和观察方法
1.3.1 治疗方法
治疗组服用广西花红药业有限公司生产的花红片,国药准字Z45020922,规格每盒12片×2板×2袋。5片/次,每日3次,连用21天;对照组服用一般抗生素,连用21天。治疗期间禁用一切与本试验药物效用相同的中西药品。
1.3.2 观察方法
治疗前后分别观察临床症状、体征、阴道分泌物检查、血常规检查、盆腔B超等。
1.4 疗效评定标准
1.4.1 总疗效判定标准:①治愈:治疗后下腹及腰骶疼痛消失,妇科检查及理化检查正常,证候、体征积分和减少在95%以上;②显效:治疗后下腹及腰骶疼痛消失或明显减轻,妇科检查及理化检查明显改善,证候、体征积分和减少在70%以上;③有效:治疗后下腹及腰骶疼痛减轻,妇科检查及理化检查有所改善,证候、体征积分和减少在30%以上;④无效:治疗后下腹及腰骶疼痛无改善或加重,妇科检查及理化检查无改善或加重,证候、体征积分和减少低于30%。
2 治疗结果
2.1 患者宫颈分泌物细菌培养以需氧菌最多,血抗体检测以沙眼衣原体最多。治疗组总有效率(90.00%)高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
2.2 两组治疗前后血色素变化比较:治疗组治疗前血色素总数为120.63~145.36,治疗后血色素总数为119.41~141.85;对照组治疗前血色素总数为58.06~144.84,治疗后血色素总数为78.38~151.34。两组治疗前后,及两组间比较,均无统计学意义(P>0.05)。
2.3 两组治料前后盆腔积液变化比较:治疗组治疗前盆腔积液为0.31~0.87,治疗后盆腔积液为0.15~0.43;对照组治疗前盆腔积液为0.22~0.44,治疗后盆腔积液为0.22~0.42。两组治疗前后,及两组间比较,均无统计学意义(P>0.05)。
2.4 治疗后复诊,治疗组无不良反应发生,平均住院天数13.9~18.5d。下腹疼痛、高烧、头痛、下腹压痛及宫颈疼痛症状改善良好。对照组平均住院20.9~26.5d,有3例患者出现复发。
3 讨论
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。盆腔炎患者易感疲劳。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。
盆腔炎大多因湿、热、毒内蕴,肝脾气血淤滞,或因寒凝胞宫,痰湿内结所致。花红片对于急性盆腔炎的治疗有积极的效果。花红片是由纯中药配制而成,主要成份有鸡血藤、地桃花、一点红、桃金娘根、白花蛇舌草。鸡血藤:功能主治补血、活血、通络;用于月经不调、血虚萎黄、麻木瘫痪、风湿痹痛。地桃花:祛风利湿、清热解毒;治感冒发热、风湿痹嘉、痢疾、水肿、淋病、白带、吐血、痈肿、外伤出血。一点红:清热解毒、消炎、利尿;用于肠炎、痢疾、尿路感染、上呼吸道感染、结膜炎、口腔溃疡、疮痈。桃金娘根:具有养血、祛风通络、收敛的功能;对金黄色葡萄球菌有抑制作用。白花蛇舌草:功能主治清热解毒、消痛散结、利尿除湿;尤善治疗各种类型炎症有明显的抗菌、消炎作用,是治疗妇女盆腔炎、附件炎等妇科炎症理想的中草药制剂。与其它抗生素联合应用可提高疗效。
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