急诊室属于医院的高危病房， 该科室患者的疾病往往具有突发性、复杂性特点， 若未及时进行针对性治疗， 会严重威胁患者的生命安全。品管圈活动是由工作性质相同的人员自发组织， 以自我启发和他人启发的方式， 针对日常工作中存在的问题， 提出有效的解决方案。现阶段， 品管圈活动作为一种现代化高质量人员管理方式， 开始广泛用于急诊室护理中。作者为分析品管圈活动在急诊护理中的应用， 对医院急诊室开展品管圈活动的资料作回顾性分析， 得到如下结论。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本院急诊科于2013年1月成立品管圈小组， 小组成员29人， 年龄20～44岁。开展为期7个月的品管圈活动， 确定护士长为品管圈活动的组长。
1. 2 一般方法
1. 2. 1 确定活动主题 开展品管圈活动前， 由品管圈组长组织会议， 对日常工作中存在的问题进行分析， 根据问题的紧迫性和可行性确定活动主题， 本次品管圈活动主题为“提高急诊室护理质量”， 具体原因如下：①加强护理， 提高患者的生存几率；②提高护理人员的专业素质。确立活动主题后， 根据急诊科室护理的具体情况确定活动内容：a把握科室活动现状；b根据问题的迫切性提出切实可行的措施；c对活动开展效果进行评价。
1. 2. 2 活动现状 品管圈成员基于日常工作中的内容， 采用头脑风暴的形式， 了解急诊室护理的影响因素。经分析， 主要存在以下几方面的问题：①入院患者病情复杂， 增加护理人员的工作量；②护理队伍年轻化， 理论知识及实践经验不足， 对病情观察不到位， 欠缺沟通技巧， 易延误救治时机。
1. 2. 3 解决措施 基于急诊室工作中的问题， 开展小组会议， 小组成员采用头脑风暴的形式对护理中存在的问题进行分析， 提出了以下几点解决措施：
对于工作繁复的解决措施：①规范护理人员的工作时间， 实行调休制度， 保证其具有充分的休息时间， 激发工作人员的工作热情。②若护理期间存在工作人员不足的现象， 可向相关部门申请护士名额， 招聘新护士。③加强护理人员之间的相互配合， 避免出现重复工作现象， 提高工作效率。
对于经验缺乏护理、沟通不到位的解决措施：①对在职护士进行培训， 使其掌握日常护理程序， 掌握沟通技巧， 达到提高护理质量的目的。②活动开展期间， 组长可就护理中存在的问题进行指导， 使得护理人员掌握正确的护理方法。③定期进行考核， 了解护理人员在日常工作中存在的问题， 并进行针对性培训。
1. 3 评价方法 采用问卷调查的形式， 调查患者活动开展前后的护理满意度， 记录患者住院时间， 并与活动开展前进行比较。
1. 4 统计学方法 应用SPSS19.0统计学软件对上述资料中的数据进行分析， 计量资料采用（ x-±s）表示， P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
开展品管圈活动后与活动开展前相比， 急诊室护理质量明显提高。采用问卷调查的形式对患者的护理满意度进行调查， 结果显示活动开展后护理满意度明显高于活动开展前， 差异具有统计学意义（P<0.05）。比较活动前后患者住院时间， 活动开展前患者平均住院时间（5.04±1.17）d， 活动开展后患者平均住院时间为（3.15±1.21）d， 可见活动开展后患者住院时间短于活动开展前， 差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
品管圈活动主要是工作性质相同的人员， 自发组织在一起， 分析日常工作中存在的问题， 并提出相应的解决方式， 提高工作质量[1]。现阶段， 品管圈活动逐渐广泛地应用于医院的管理中， 用以解决工作中存在的问题。有学者对品管圈在提高静脉采血规范度中的应用效果进行分析， 发现活动开展后， 采血质量明显提高[2]。
开展品管圈活动后， 小组成员采用头脑风暴的形式对工作中存在的问题进行分析， 对其诱因进行深入探讨。同时， 将品管圈引进急症室护理中， 有利于强化科室管理， 降低护理出错率。作者采用调查问卷的形式调查患者的护理满意度， 发现活动开展后， 患者的护理满意度明显提高。分析活动开展前后患者住院时间， 开展后住院时间为（3.15±1.21）d， 开展住院时间为（5.04±1.17）d， 两者差异具有统计学意义（P<0.05）。既往研究表明， 在新生儿监护病房开展品管圈活动后， 护理卡填写的错误、不规范情况明显降低。同时， 徐萍等学者对品管圈在医院药剂科的应用效果进行分析， 发现活动开展后， 降低了药物配置期间的出错几率， 提高了用药安全性， 作者研究结果与相关研究结果相符。
综上所述， 加强品管圈活动在急诊护理中的应用， 让每个护理人员参与到提高科室管理质量中来， 不仅有利于提高护理质量， 还能提高患者的护理满意度， 值得推广使用。
参考文献
[1] 曹敏，蒋莲萍，徐小燕，等.品管圈在推进急诊科护理人员手卫生中的作用.中华医院感染学杂志， 2012（18）：4104-4105.
[2] 王秀芳.品管圈活动对住院病人护理工作满意度的影响.全科护理， 2011（4）：1089-1090.
[3] 黄璐，熊永芳，朱立珍，等.开展品质圈活动提高NICU护理卡书写质量.护理学杂志， 2011（7）：55-57.
