摘 要：探讨人流手术综合征的发生原因及护理对策。方法：对我院2010年3月-2012年3月发生的97例人流手术综合征的临床资料进行回顾性分析。结果：97例患者人流手术综合征发生的原因分析表明，患者年龄>40岁组的人流手术综合征的发生率明显高于<30岁组和30-40岁组（P<0.05）；手术时间超过20min组的患者人流手术综合征的发生率显著高于其他两组（P<0.01）；初孕妇的人流手术综合征的发生率明显高于孕2次及以上者（P<0.05）。结论：人流手术综合征与患者的年龄、手术时间、孕次等因素有关，人工流产前后根据不同患者给予护理干预措施，对减少人流手术综合征的发生有重要意义。
关键词：人流手术综合征；原因；护理
人流手术综合征（reactive syndrome after artificial abortion，RAAS）又称人工流产心脑综合征，是指患者在施行人工流产术（负压吸宫术）中或手术结束时突然出现的心动过缓、心率紊乱、面色苍白、血压下降、大汗淋漓、恶心、呕吐、胸闷、心慌、头昏等一系列临床症状，严重者可发生晕厥和抽搐，人流手术综合征的发生率为12％-13％[1]。人流手术综合征是较为严重的人工流产手术并发症，临床上应给予广泛的关注和重视。因此，对人流手术综合征及早预防尤为重要。为了探讨人流手术综合征的发生原因及其护理干预方法．笔者对我院2010年3月-2012年3月发生的97例人流手术综合征的临床资料进行回顾性分析，探讨人流手术综合征发生的原因，并探讨如何加强围术期的护理，分析报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2010年3月-2012年3月行人工流产患者921例，其中，发生人流手术综合征者97例，发生率为10.5%。97例人流手术综合征患者中，年龄19-46岁，平均（23.5±4.5）岁，妊娠6-8周18例，妊娠9-12周79例，初孕妇48例。
1.2方法
1.3统计学处理
采用SPSS12.0统计学分析软件，计数资料以百分率表示，采用卡方检验进行分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1人流手术综合征的临床表现分析
97例患者中出现面色苍白38例、心动过缓25例、大汗淋漓5例、恶心呕吐24例、心律不齐11例、晕厥10例、胸闷8例、抽搐7例及血压下降23例。其中临床表现为轻度患者42例，占43.30%，中度患者38例，占39.18%，重度患者17例，占17.53%。具体数据见表1。
表1 人流手术综合征的临床表现分析
临床表现 | 例数（n） | 百分比（%） |
轻度 | 42 | 43.30 |
面色苍白 | 38 | 39.18 |
恶心呕吐 | 24 | 24.74 |
心律不齐 | 11 | 11.34 |
中度 | 38 | 39.18 |
心动过缓 | 25 | 25.77 |
大汗淋漓 | 5 | 5.15 |
胸闷 | 8 | 8.25 |
血压下降 | 23 | 23.71 |
重度 | 17 | 17.53 |
抽搐 | 7 | 7.22 |
晕厥 | 10 | 10.31 |
2.2治疗效果
97例患者中，轻度患者42例和中度患者38例，均于术后30min-1h症状恢复。17例重度患者停止手术后，给予相应治疗后症状好转，继续完成手术治疗。
2.3人流手术综合征的原因分析
97例患者发生人流手术综合征的原因分析见表2。由表2可见，孕周对发生人流手术综合征的发生率无明显影响（P>0.05）；患者年龄>40岁组的人流手术综合征的发生率明显高于<30岁组和30-40岁组，差异有统计学意义（P<0.05），而30-40岁组人流手术综合征的发生率亦高于<30岁组，但经统计学分析，P>0.05，差异无显著性；手术时间超过20min组的患者人流手术综合征的发生率显著高于其他两组，差异有统计学意义（P<0.01），手术时间10-20min组的人流手术综合征的发生率明显高于<10min组，差异有统计学意义（P<0.05）；初孕妇的人流手术综合征的发生率明显高于孕2次及以上者，差异有统计学意义（P<0.05），孕2产0组与孕3以上的患者的人流手术综合征的发生率无明显差别，P>0.05。
表2 97例患者发生人流手术综合征的原因分析（n）
项目 | 孕周（周） | 年龄（岁） | 手术时间（min） | 孕产次 | |||||||
6-8 | 9-12 | <30 | 30-40 | >40 | <10 | 10-20 | 21-30 | 初孕妇 | 孕2产0 | 孕3次以上 | |
例数 | 196 | 725 | 201 | 542 | 178 |
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