摘 要:目的:探讨分析硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果。方法:将2009年1月至2012年1月我院收治的高血压患者110例随机分为两组,每组55人,其中一组为研究组,给予硝苯地平缓释片治疗,另一组为对照组,给予氯沙坦治疗,两组疗程均为2周,随访观察两组患者的疗效以及不良反应的发生情况。结果:研究组患者总有效率(96.36%)明显高于对照组(83.63%),统计学有意义(χ2=4.9495,P<0.05)。研究组有一例出现头痛、对照组有2例出现头痛,均未出现其它明显并发症P>0.05,两组的不良反应没有统计学意义。结论:硝苯地平缓释片治疗高血压安全有效,且经济实惠,值得临床推广使用。
关键词:硝苯地平缓释片;氯沙坦;高血压;临床效果
高血压是我国一种常见的慢性病,它是一种以动脉压升高为主要特征,可伴有心、脑、血管以及全身脏器改变的一种全身性疾病。临床上有很多种类的降压药[1]:如利尿剂、钙离子拮抗剂、血管扩张剂以及血管紧张素II受体拮抗剂等。硝苯地平缓释片是一种钙离子拮抗剂,氯沙坦为常用的血管紧张素II受体拮抗剂。我院使用这两种药物治疗高血压,以分析硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效,现将结果总结报告如下:
1资料与方法
1.1临床资料
选取2009年1月至2012年1月我院收治的高血压患者110例,作为研究对象,所有患者入院后均通过询问病史、临床症状检查、实验室检查等确诊为高血压。将患者分为两组,每组55人,两组患者的性别、年龄、病程、高血压分级等方面均无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法:所有患者在进行研究前均停用了所有的降压治疗措施。研究组给予服用硝苯地平缓释片(扬子江药业集团江苏制药股份有限公司生产,批号20090101-20120101)。小剂量开始服用。开始三天每次30mg,一日一次。后逐渐增至每天一次100 mg。对照组给予氯沙坦治疗(杭州默沙东制药有限公司生产,批号20090101-20120101),开始三天每天一次50mg,后逐渐增至每天一次120 mg维持。治疗2周,2周后随访观察疗效以及不良反应发生情况。
1.3 疗效判定[2]:将药物的治疗效果分为三个等级:显效、有效、无效。显效:舒张压下降≥15mmHg 并降至正常, 或下降> 25mmHg;有效: 舒张压下降未达15mmHg , 但已降至正常或下降15~25 mmHg ;无效: 舒张压下降未达到上述标准者。总有效=显效+有效。
1.4统计学处理 对文中所得数据进行统计学处理,采用SPSS15.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验, P<0.05为有统计学意义。
2结果:
2.1治疗效果情况
研究组患者总有效率(96.36%)明显高于对照组(83.63%),统计学有意义(=4.9495,P<0.05);详细情况见表1。
2.2不良反应发生情况:两组患者治疗两周后随访,研究组有一例出现头痛、对照组有2例出现头痛,均未出现其它明显并发症。P>0.05,两组的不良反应没有统计学意义。
3讨论
高血压是引发心血管疾病和死亡的主要危险因素,积极防治高血压具有重要的意义。硝苯地平缓释片是一种钙离子拮抗剂,能抑制血管平滑肌的兴奋-收缩偶联、扩张全身血管,降低外周阻力,减轻心脏后负荷,是心绞痛以及高血压的常用药[3]。硝苯地平缓释片以恒定的速度释放其活性成分硝苯地平,保证了血药浓度的相对恒定,因此作用持久且稳定,且用量较少,服药次数少,患者医从性好,能坚持服药且不良反应较少[4]。本研究中研究组的总有效率达到96.36%,且仅有1例发生了头痛的不良反应,而未见其他明显不良反应的发生,说明硝苯地平缓释剂降压是安全有效的。另外硝苯地平缓释片还有一个很实际的优点即便宜,硝苯地平缓释片的价格只有氯沙坦的12%左右,对于普通老百姓是十分适用的。值得注意的是,高血压患者降压不应盲目,并不是越低越好,要控制降压幅度,避免出现低血压[5]。在治疗过程中应注意血压的监测和记录,注意个体化用药,减量增量应依患者的个人情况而定,这样治疗才能达到期望的目标。总之,硝苯地平缓释片治疗高血压安全有效,且经济实惠,值得临床推广使用。
参考文献:
[1]刘建芳.硝苯地平缓释片在高血压治疗中的有效性和经济实用性[J].中国医药指南,2012,10(13):196-197.
[2]张海涛,赵登岭,罗德城.测定硝苯地平缓释片血药浓度在高血压治疗中的应用.中国误诊学杂志,2009,9(10): 8867-8868.
[3]段爱芳.硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效观察.中外医疗,2009,28(8): 81.
[4]侯建芳,杨斌,闫玲,等.硝苯地平缓解释片治疗原发性高血压的疗效观察.中国基层医药,2009,16(12): 1696.
[5]韩秀英,魏冬梅.硝苯地平缓释片治疗高血压病的疗效观察[J].河北医药,2011,33(6):891-892.