随着现代医学模式的不断发展,在以病人为中心,质量为核心指导思想前提下,病人的身心护理显得尤为重要,笔者认为,在实际工作中护士具备全科护理比只具备专科护理的业务素质能更好地提高护理工作的质量,更好地为病员的健康服务。
一、人无德不立,医德当先。
人无德不立,卫生学校培养的学生是未来临床护理工作的实行者,首先培育的应是医德。正确的职业价值观是医学生最重要、最基本的职业道德品质,也是医学教育中最重要的内容。在教学和人才培养工作中,适应现代医学护理教学模式的转变,加强医德修养的教育,培养医学生人道主义伦理精神,培养高层次的实用型人才,毕业后勇于担当从事基层医疗实际工作。因此,必须教育每位医学生要淡泊名利,无私奉献,忠诚和热爱自己的工作。
二、创新教学方法
1、课堂为准,创新模式
过去学校均以应试教育为主,偏重于知识灌输。因此,要改变这种不良状况,教学应以自主学习、问题探究、研究性学习、提出问题多思考、科学想象思维能力为主,做到:①明确指导思想,学生自主学习,教师起辅导作用。②对教学要求,教师精讲少讲,只讲思路、方法、难点、重点。③理顺教学程序,设情景设问题,学生根据教学大纲自学,遇到问题归纳、综合,然后进行讨论,最后教师总结答疑,学生反复训练。强调还学生自由,引导学生积极参与,激发学生的学习兴趣,让学生体验成功。
2、开展课外活动,培养创新能力
①学校应积极开展各种课外活动。要求学生积极参与和投入,在课外活动中发现问题并解决问题,使学生在课外活动中产生创新意识,激发学生创新欲。②为学生的创新活动搭建平台。创新活动它是一个理论与实践相结合的实例活动,学生可以充分利用这个活动平台实施护理方面的相关研究性学习。
3、升华综合素质培养。
具备全科护理素质,树立护士威信 1)具备全科护理素质的护士,在遇到临床问题时,大脑中输入信息及对应措施要比具备专科护理素质的要大、要多。从而能及时反映给医生,提供有力的临床依据,避免误诊及延误病情。2)由于各科疾病都有一定地了解,并有一定的护理经验,无论在日常生活中不是在临床工作中,遇有病人或家属询问时,都应从容应答,从而提高护士在人们心目中的形象,树立护士在社会上的威信。3)具备全科护理优越性。还在于如发生突发事件,个别科室造成人员短缺,临时调往人员如具备全科护理的素质,不仅工作起来得心应手,而且亦更为病员及家属所接受。
三、注重实践,突出实践能力。
3.1护理内容个体化 ①护理级别个体化。严格按患者病情变化和生活自理能力进行分级护理。对完全不能自理患者进行帮助护理;部分自理患者护士予以协助。②疾病护理个体化。根据患者的并存疾病和既往病史、手术方式和效果及时与医生沟通,参与医生查房和疑难病例讨论,制定个性化的护理措施。③健康教育个体化。根据疾病健康教育系列手册,内容涵盖疾病基本知识、治疗方法、示范病例、护理内容、康复锻炼、家庭护理等,以图文形式表现,使患者更容易接受和掌握。责任护士根据患者病种在其人院后,将健康教育手册分发给患者,每天根据其治疗进程进行针对性指导,并根据患者的反馈及时修改护理计划。
3.2全程护理人性化 ①语言人性化。规范人院、住院和出院护理流程,全程采用热忱、温馨的服务用语,以诚相待,用笑容去化解所有的矛盾,以一颗诚心换取患者的信任[1]。护士见面先问“您好”;开口先加称谓;治疗先用“请”;操作失误先道歉;不能满足时说“抱歉”;操作结束说“谢谢”。护患沟通时避免“四个不”,称呼患者“不直接呼叫床号”;碰到难处理的事“不说不行”;患者询问时“不说不知道”;患者主诉不适时“不说没事”。②环境人性化。随时进行病房整理为患者创造安静、整洁、舒适、安全的住院环境。将病区按男女病房设置,床与床之间设置活动式隔帘,无条件提供患服和床单元设施,床边有独立的床头柜和物品柜,便器规范化放置,定时进行房间清洁及消毒。③便民措施人性化。为方便患者,病区内设置了公用电话,阅报处,微波炉,便民箱(内装有针、线、橡皮筋、梳子、指甲剪、纸笔、信封、信纸),轮椅、拐杖。设立订餐、送餐服务,支助陪检服务,陪床下送下收服务,提供出院患者联系卡、病房咨询手册、回访电话、网站。
3.3 护患沟通亲情化 从入院到出院过程中,积极加强医护患之间的交流,责任护士每日与每名病友的交流不少于15分钟,高度重视患者的心理顾虑,通过交谈、暗示或病区内的楷模[2]的作用缓解其顾虑。增加与患者家属的沟通,如健康教育安排家属在场时进行,有助于患者遵医。制作人院须知,内容涵盖优质护理服务示范工程内容、专家介绍、咨询电话、回访电话。建立多个走廊展板,介绍各种常见疾病的治疗和转归,护理、康复注意事项。鼓励和便于患者发表自己的言论,开辟“心语心愿—医护患沟通桥”的展板,上面张贴患者提出的建议和意见,包括批评、表扬、感激、道歉等。护士和医生也在展板留言,有祝福、鼓励、感谢,还有道歉。医护患沟通桥将与患者的沟通起到了零距离的接触,达到了心与心的交流。
综上所述,培育现代化步伐的护理专业医学工作者,首先还是要以医德为先,注重能力、提升实践, 只有这三点做好, 才能培养出综合性的高技术人才,为社会服务。
作者:杨海燕 来源:课程教育研究·学法教法研究 2016年16期