摘 要:
关键词:眼部碱性烧伤;护理
眼部碱性烧伤是常见的眼科急诊,化学性眼外伤中最严重的一种,若处理不及时或措施不当,可导致角膜混浊、穿孔、睑球粘连等并发症,严重地影响视功能。选取眼碱性烧伤患者26例45眼,采取针对性的护理措施,现将护理体会报告如下。
1 临床资料
选取我科2008年3月~2011年4月收治的眼部碱灼伤患者26例(45眼),均为男性,年龄9~41岁,平均32岁;多发生于化工厂和施工场所,就诊时间最短1~10 h;入院时视力最差为光感,最好视力为0.2;均有不同程度的角膜上皮脱落、水肿、混浊等症状,角膜灼伤情况:Ⅰ度灼伤16眼,Ⅱ度灼伤18眼,Ⅲ度灼伤7眼,Ⅳ度灼伤2眼,致伤物质为生石灰、水泥、氨水、电石。
2 护理措施
2.1 急诊处理:立即用大量清水反复彻底清洗,翻开上下眼睑,使结膜囊各部充分暴露,以达到彻底清洗的目的,时间不少于15 min;同时球结膜下静脉推注Vit C,抑制胶原酶,促进角膜胶原合;2 h内可行前房穿刺,减少前房中碱性物质的浓度。
2.2 用药观察:采用常规方法全身彩应用抗生素,局部短期使用类固醇激素,于伤后2~3周待有角膜溶解征兆时应及时停药,或者采取自体血液或血清行球结膜下静脉推注,避免腐蚀剂向深部扩散,减少粘连,促使结膜再生和角膜周围血管网的形成,对促进角膜透明度的恢复有较为明显的疗效.全科护理,2008,11(6):2973.