摘 要：通过对供应室常见问题进行汇总分析，探讨供应室内潜在的不安全隐患，针对性的提出预防改善措施，通过规范工作流程，转变服务意识，强化法律观念，提高供应室的工作效率和工作质量，杜绝医疗事故的发生。
关键词：供应室；问题；护理；对策
供应室是医院中为临床科室、医技科室及其他相关科室提供医疗救治所需的医疗器械和医疗物品的科室，担负着全院医疗器械的清洗、检查、包装、消毒、灭菌、发送及回收的工作[1]。由于涉及的科室、医疗物品种类繁多，供应室的工作直接影响着全院医疗服务的质量。因此，如何做好供应室物品的管理和发放，避免医疗事故的发生就显得尤为重要。将供应室的一些常见问题进行总结和分析，并提出相应的护理对策，现报告如下。
1 供应室常见问题
1.1 物品供应问题：供应室涉及的医疗物品种类繁多，物品管理方法多种多样，潜在的风险相应也比较多。例如医疗物品的回收与下发集中于一人一车，交叉感染几率较大；物品的消毒、灭菌不彻底，包装过程存在漏包漏放，无菌物存放过期等，都会影响临床的诊疗操作，甚至造成严重后果。
1.2 工作分配及工作区域布局不合理，供应室管理制度不完善：供应室往往物品繁杂，配给的人员及空间有限。工作人员一人兼多职造成分工混乱，科室内工作区域布置不合理，工作区与操作区无明显界限，操作区内也无严格区分，物品摆放无序，甚至有污染物逆行进入清洁区的事故发生。
1.3 工作人员法律观念淡薄，工作态度散漫：供应室护理人员法律意识较弱，由于不与患者有直接接触，一般会认为不会产生医疗纠纷。供应室物品都要经过临床科室应用到患者身上，细小的失误也可能引发严重后果。简单重复的工作容易造成惯性思维，依靠感觉做事，资历较高的工作人员往往会因为经验丰富而缺乏工作热情，一切凭借经验，长期以往就会产生思想麻痹，缺乏责任心，工作态度散漫。
1.4 工作人员专业知识欠缺，无菌意识较弱：医疗卫生的发展日新月异，对供应室工作人员的要求也随之升高。但是供应室管理理念的滞后，员工年龄偏大，新知识新技术能力短缺，缺乏新老交接等[2]。甚至有部分护理人员上岗之前未经专业的岗前培训，以为供应室就是简单的收发医疗物品，缺乏相应的医疗专业知识，特别是无菌意识淡漠，灭菌过程中物品摆放无序，灭菌不彻底，清洁物品与无菌物品放置混乱等原因极易导致医疗纠纷的发生。
2 护理对策
2.1 强化风险教育，采取分类管理，加强工作责任心：强化护理人员的风险教育，树立强烈的责任心，使供应室的护理人员深刻认识到操作不规范有可能产生的不良后果。对流经供应室的所有物品归类管理，重复使用的器械经严格消毒灭菌后才能发放，污染物品须经特殊消毒液消毒。可重复利用的再生医疗器械从回收、清洗、消毒、灭菌，到存储及发放等各环节严格把关，确保无菌。同时加强心理引导，帮助其在工作中获得心理的满足，体现自我价值，产生归属感，进而激发工作的积极性和责任心[3]。
2.2 区域合理布局，提高设备配置，完善管理流程：在现有的地理条件基础上，建立健全供应室的布局，严格区分污染区、清洁区和无菌，每个区域设置专业负责人负责日常的区域管理，严禁污染物品逆行进入清洁区和无菌区。合理增加人员配制和设备投入，同时做到合理分工，避免缺岗空岗。严格做好每天的护理记录，对供应室的护理操作做到有录可查。
2.3 增强法律意识，转变服务观念：供应室工作的职业危险性高于医院其他科室，加强医疗卫生特别是医疗事故法律法规的学习，提高自我保护意识，明确工作职责，完成工作任务的同时学会保护自己，避免医疗事故的发生[4]。在积极对待工作中的安全风险、完成工作任务维护患者利益的同时，头脑中树立正确的防范意识，维护自身的安全权益。
2.4 强化知识技能的培训，不断提高业务水平：医疗器械和仪器设备都在不断更新，供应室人员除了要有高度的责任心和严谨的工作态度，专业的理论知识也要随时更新。定期加强业务培训，提高业务水平，上岗前进行岗位职责、操作流程、理论知识等培训和技术考核，组织学习医疗新知识，熟练掌握新设备的操作，提高科室的整体素质。
2.5 分工协作，有效地沟通提高工作效率，改进工作质量：供应室工作繁复，工作量大，根据员工的文化程度、业务水平、身体状况等科学合理的安排人员，发挥每位员工的潜能。某些繁重的工作多加人手协同办事。同时供应室与全院各科室都有紧密的业务联系，科室之间可以不定期进行交流，交换意见提出建议，减少不必要的工作流程。通过有效沟通提高工作效率，杜绝医疗事故的发生，改进工作质量。
3 小结
供应室工作质量的好坏直接影响整个医院的医疗质量，不良的护理工作除了会引发临床医疗上的纠纷，还可能对医疗人员的职业安全造成威胁。供应室的工作人员在加强业务学习，提高业务能力的同时，应强化法制观念，增强安全防范意识，最大程度的控制医疗纠纷和安全事故的发生，营造安全、和谐的工作环境。
4 参考文献
[1] 王洪梅,苏 涛,彭 华,等.消毒供应室与临床科室的工作配合[J].中华医院感染学杂志,2006,16(4):425.
[2] 赵玉英.基层医院供应室医院感染隐患与管理对策[J].中华医院感染学杂志,2009,19(9):1120.
[3] 陈天艳,赵佛容.人力资源管理原理在护理管理中的应用[J].护理管理杂志,2005,5(10):30.
[4] 冯晓英,宋亚玲.如何有效降低护理差错[J].中华现代护理学杂志,2006,6(12):73.