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老年患者护理

2015-11-05 09:51 来源:学术参考网 作者:未知

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 1.临床资料


  本组232例,男162例,女70例,年龄60~92岁,平均68岁。其中乳腺癌31例,甲瘤36例,甲状腺癌12例,肝癌15例,胃癌21例,大肠癌36例,急性阑尾炎28例,腹股沟疝26例,大隐静脉曲张12例,其他病种15例。出现并发症16例,其中呼吸系统疾病8例,脑血管疾病1例,心血管疾病4例,尿路感染3例。


  2.护理体会


  2.1心理护理:人到老年,不仅生理机能出现衰退,心理承受能力也存在很大程度的下降。精神健康网专家表示,老年人很容易出现心理障碍,甚至患上某种精神疾病。尤其是当老年人在生活中遇到较大的困难与挫折时,情绪反应往往较年轻人更为明显,也就更容易被精神疾病所困扰。老年人的心理护理是一个尤为重要的社会课题,心理健康不仅能够改善老年人的身体状况,还能减轻家庭以及社会负担,使老年人健康长寿。王霞告诉记者,除了定期为老年人做一些健康检查之外,还要帮助老年人保持与社会接触,及时地帮助老年人调整情绪,最主要的是帮助老年人培养爱好,多一些户外活动。“要多搜集一些老年人年轻时代的爱好,帮助他们重拾爱好,认识一些有共同爱好的人,重新建立朋友圈,避免产生孤独感。”王霞说,帮助老年人保持乐观开朗的性格就解决了一大部分问题。


  2.2加强基础护理:年老体弱或合并头晕、高血压等,自护能力下降在日常生活中容易发生跌跤,需要嘱患者在变动体位时要稳、慢、行动时要有人协助并安装夜间照明灯,走道中加装扶手等。因长期卧床易发生圧疮,需要保持床铺清洁干燥、勤洗澡、换内衣、剪指、趾甲等。经常变换体位和轻拍背部,促进疾病恢复。注意休息,劳逸结合,避免过重体力活动。但在心功能允许情况下,可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。预防上呼吸道感染、防止扁桃体、牙龈炎等。如果发生感染可选用青霉素治疗。对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗。房颤的患者不宜作剧烈活动。应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定。


  2.3饮食护理:每天一碗稀软温热的粥,是老年朋友恢复胃肠功能的最好办法。煮粥多用糙米,少用精米,可以用大米、小米为主料,搭配薏米等杂粮。牛奶燕麦粥养胃和脾,适合早餐,小米粥暖胃安神,适合晚饭。细嚼慢咽最健康,对老人尤其如此。经过荤腥油腻折腾,胃非常疲惫,不宜让它再奋力研磨东西。慢慢吃,可以帮助牙齿细细研磨,舌头充分搅拌,与唾液混合,然后咽下。建议老人每餐时间掌握在30~40min。


  2.4皮肤护理:老年人,由于表皮、真皮及皮下组织萎缩,肌肤性能降低,皮脂腺分泌减少,因此,皮肤失去光泽且易干裂。比如如果想要用脸部保养品擦颈部,可先用美白,再用保湿、抗皱保养品。涂护肤霜的同时,最好再做个3min按摩。先将右手四指并拢放在左侧耳后方,然后由上往下轻推,一直推到肩部,共8次,然后再换另一侧。之所以要按照从耳后斜向开始按摩,是因为这是颈静脉流向的方向,可促进血液循环,减轻甚至消除面部浮肿和颈部的酸痛,同时防止皱纹出现。大部分人只注意颈前的护理,却忘记颈后的护理。殊不知,颈后如果产生皱纹,皱纹便会向前伸延。因此,颈前和颈后的皮肤护理要同时进行。同时适当的延长穿刺部位的按压时间,定期给患者剪指(趾)甲,避免无意识的划伤皮肤。


  2.5排尿护理:掌握老人的排尿规律,需要时间较长的治疗、检查或外出活动时,应事先排尿,老年人有尿意即应及时排尿,不应憋尿,接近排尿时,协助等待排尿;对顽固的尿失禁老人,应给预留置导尿管护理。

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