摘要：目的：探讨基于微信平台下的seminar教学法对妇产科见习课程学习效果的影响。选取我校2015级54名学生为实验组，51名学生为对照组，实验组采用基于微信平台下的seminar教学法，对照组采用传统教学法。从两组学生的测试成绩及调查问卷等方面比较两组的教学效果。结果：①实验组测试中分析题成绩及总成绩均高于对照组，但两组分析题成绩及总成绩均无统计学差异（P>0.05）；②实验组学生对基于微信平台下的seminar教学法的各个项目满意度均达到80%及以上，总體教学满意度达到96%。
关键词：微信；医学生；seminar
《妇产科学》是一门临床课程，研究女性特有的生理、病理和人类繁衍规律的专业学科。临床思维是对疾病现象进行调查、分析、综合、判断及推理等一系列的思维活动，临床课程的教育侧重于医学生临床思维以及思辨能力的培养。
传统的授课形式以教师讲授为主，可能会阻碍大多数学生的学习。有研究表明，学生更喜欢具有较高人际交往能力且能与学生互动并以尊重态度对待学生的教师[1]。在教学中，学生更喜欢具有良好的提问、聆听、强化、反应、总结和领导能力的讲师[2]。Seminar教学法是一种双向互动的教学，强调学生的主体地位及师生之间的讨论交流。
互联网时代下，师生间的联系更多样化，微信应用普遍，能实时发送信息，在沟通互动方面具有优势。本研究在《妇产科学》见习课程中采用传统教学方法及基于微信平台的seminar教学法，对比两种教学法对学习效果的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取广西医科大学2015级临床医学专业大四学生共105名为研究对象，将54名学生设置为实验组（基于微信平台的seminar教学法），51名学生设置为对照组（传统教学法）。两组学生的基本资料无统计学差异，平时成绩相当；授课教师水平相当，均具有丰富的临床医学经验及教学经验；使用的教材相同，测试考核及调查问卷相同。
1.2研究方法
将实验组及对照组学生分别分为4个小组，每小组10～14人，成员固定。对照组采用传统教学方法，教师讲授课程内容，学生倾听。实验组每小组作为seminar微小组，建立相应的微信群。教师于每次教学开始两周前通过微信群告知学生课程主题，课程案例设计结合教学大纲，均来自临床真实案例，案例中提出需要思考解决的问题。课程时长共8个学时，分为4次授课。学生课前查阅资料，思考讨论，课堂上进行PPT汇报。教师提供学习方向。教学结束后，对学生进行测试及问卷调查。
1.3观察指标
（1）两组学生的期考分析题成绩及总成绩。（2）两组学生对教学模式的评价。
1.4统计学处理
研究数据使用SPSS23.0软件分析。使用均数±标准差（x±s）表示计量数据，使用t检验。P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组学生成绩分析
测试中，分析题成绩对比，实验组学生高于对照组学生（32.3±5.1>31.4±6.2），但两组分析题成绩无统计学差异（P>0.05）；总成绩对比，实验组学生高于对照组学生（72.1±85>68.9±11.8），但两组总成绩无统计学差异（P>0.05）。见表1。
2.2实验组学生对seminar教学法的评价情况
实验组学生对基于微信平台下的seminar教学法的各个项目满意度均达到80%及以上，总体教学满意度达到96%。见表2。
3讨论
传统教学多以“灌输式”方式进行，学生处于被动学习状态，对知识很少进行深入理解，缺乏学习主观能动性，不利于其综合能力及批判性思维的培养。Seminar教学法是由师生就一个主题进行学习探讨，学生作为学习的主体，教师适时指导，充分挖掘参与者的学习潜能，使其最大限度地进行互动，从而深化对某一主题的认识，从而培养学生自主学习、解决问题、团结协作的能力。Seminar作为一种教学方法，可以通过使用各种学习方法来支持他们的个人和学术成长，来确保学生理解和学习他们需要知道的知识，这些包括讨论，小组合作，独立学习，技术的使用和建立自信，解决问题的方法和反思技巧[3]。
3.1加强师生间沟通
传统教学法中，师生在教室会面，课后不可能随时随地进行指导和培训学生。微信是目前人群广泛使用的手机通信APP，便利快捷，不受时间及地点限制，可以快速发送课程相关的文字、图片、音视频和网络链接等，提高碎片化时间的利用。微信平台通过其强大的分享能力，将个体资源整合起来综合利用，群内沟通无障碍，已在多个方面应用于医学教育[4]。
3.2增强学习兴趣，提高学习的主观能动性
基于微信平台下的seminar教学法为小组教学，学生在查阅资料及文献的过程中，锻炼了自主学习的能力；通过提炼查阅资料的信息、提高了分析整理资料的能力[5]。查阅资料、解决问题、总结汇报的整个过程，为学生提供了自我锻炼的机会。每名学生全程参与，在其中担任相应的角色，最大限度地激发学生的学习兴趣和对知识的探索欲望。本研究中，81%的学生表示课程具有吸引力，能激发学习兴趣，80%的学生认为该教学法提高了自身的学习能力。
3.3加强团队协作，提高综合素质
在seminar小组学习中，学生发现最有效的部分是讨论和以更开阔的思路进行思考。有效的小组学习的基础是讨论技巧，例如听力，提问和回应，这些技能是促进讨论和思考的方法的平台[6]。Seminar教学法使学生相互沟通学习，取长补短，分工合作，有利于培养其组织能力及团队合作意识。学生通过制作课件，总结分析发言，提高了自身的口头表达能力和书面表达能力，提升自信，提高了学生的综合素质。
3.4巩固课程知识，培养临床思维
《妇产科学》是一门临床课程，本研究对象为大四临床医学专业的学生，逐渐进入临床学习阶段，临床思维能力弱，还不适应临床病种的学习，但好奇心强烈，这就要求教师在教学过程中激发其学习兴趣并培养自主学习能力及批判性思维。seminar教学法的课程主题案例来自临床，是一种情景式教学法，使讨论具有真实感，可以培养学生临床实践能力，缩短教学与临床的距离[7]。研究结果显示，实验组学生的课程知识在研究讨论中得到了进一步巩固，加强了临床思维能力。
Seminar教学法是医疗保健教育行之有效的教学方法[8]。研究显示，采用seminar教学法的学生的成绩高于传统教学法，总体教学满意度达到了96%，说明seminar教学法提高了教学质量。两组间的成绩无统计学差异，考虑为研究的学时较短，需进行更长时段的教学方法对比及更大样本量的研究来进一步证明。
综上所述，基于微信平台下的seminar教学法为小组教学，提高了教学质量，值得进一步推广。
基金项目：2019年广西医科大学教师教学能力发展项目
作者简介：夏秀红（1991—），女，硕士，研究方向：围产医学和医学教育。
