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中西医结合治疗宫腔粘连术后月经不调的疗效观

2016-03-04 15:25 来源:学术参考网 作者:未知

  宫腔粘连主要发病于宫腔手术后,为术后宫腔感染疾 病,临床主要表现为周期性腹痛,为进行宫腔内操作后引 起的一种远期并发症,发病率呈现逐年递增趋势。宫腔粘 连术[2]可针对性地对宫腔粘连部位进行分离或切除,为治疗 宫腔粘连首选方法。术后患者复发率较高且月经不调现象 仍难以缓解,本文采用补肾活血法辅助西药治疗部分宫腔 粘连术后月经不调患者,疗效显著,现报道如下。

  

  1资料与方法


   1.1 一般资料选取我院2013年〜2014年收治的行宫腔粘连术患者 209例作为研究对象,所有患者均经过西医《妇产科学》 与中医《中医妇科学》中关于宫腔感染的诊断确诊为宫腔 粘连;排除糖尿病、生殖系统缺陷及对药物过敏患者。

  

  将其按照入院顺序分为对照组104例与研究组105例,对 照组年龄25〜36岁,平均年龄(27.25 士 3.11)岁,病程 7个月〜4年,平均病程(1.79±2.13)年,宫腔操作次数 卜5次,平均次数(3.02±0.87)次;研究组年龄24〜36岁,平均年龄(28.23 士4.12),病程8个月〜3年,平均病 程(1.86士0.91)年,宫腔操作次数1〜6次,平均次数 (3.33±0.85)次。两组患者的一般资料对比,差异无统计 学意义CP>0.05)。

  

  1.2 治疗方法对照组仅给予黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片治疗。戊酸 雌二醇片(拜耳医药保健,国药准字J20140088) 口服,1 mg/次,2次/d,治疗第13天起加服黄体酮胶囊(浙江仙琚 制药,国药准字J20141901),100 mg/次,2次/d,连续服用 20天;持续治疗3个月。

  

  研究组在对照组基础上加补肾活血法中药治疗。药 方组成:桃仁11 g,丹参10 g,白芍12 g,赤芍11 g,山药 10 g,香附、杜仲各12 g,菟丝子9 g,山萸肉11 g,川芎 12 g,熟地黄11 g,当归9 g。服用方法:经期去除杜仲、菟 丝子,加益母草11 g、川牛膝10 g、泽兰叶9 g,水煎服至月 经干净;月经完后,去除丹参、川芎,加白术、桑寄生、方药物直至月经来临。持续治疗3个月。

  

  1.3 观察指标观察两组患者宫腔粘连及月经恢复情况。

  

  1.4 疗效评定标准(1)宫腔粘连疗效评定标准:治愈:在宫腔镜下观 测宫腔处于正常形态,可见到双侧输卵管开口;有效:在 宫腔镜下观测宫腔基本恢复正常形态,仅有局部粘连;无 效:患者病情较之前无差别。(2)月经恢复疗效评定标 准:治愈:经期正常,月经量同以往情况;有效:经期基 本恢复症状,月经量多于以往一半以上;无效:经期仍紊 舌L月经量较以往无变化。总有效率=治愈率+有效率。

  

  1.5 统计学方法应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理,计量 资料采用f检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

  

  2结果


    2.1 宫腔粘连的疗效比较研究组宫腔粘连总有效率为88.57%,高于对照组的 70.41%,差异有统计学意义CP<0.05)。见表1。

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  由此证明人体中的GH值与人体下丘脑、卵巢轴以及垂体之 间存在着密切的联系[4]。肥胖青春期PCOS患者的发病可能 与其下丘脑和垂体功能紊乱之间有明显的关联[5]。综上所 述,肥胖与非肥胖青春期PCOS患者内分泌、代谢指标均有 差异,与PCOS早期的发病机制存在密切关联。


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