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中西医结合治疗婴幼喘憋性肺炎50例疗效观察

2015-08-17 11:52 来源:学术参考网 作者:未知

摘 要:目的:观察50例婴幼儿喘憋性肺炎的治疗方法及效果。方法:采用中西医结合的治疗方法。结果:中西医结合治疗婴幼儿喘憋性肺炎可明显提高临床疗效、缩短疗程。结论:全方体现了中西医结合的整体理念,故而可明显提高临床疗效,值得推广。

关键词:中西医结合;肺炎疗效观察
        2008年5月~2010年12月间采用中西医结合的方法治疗婴幼儿喘憋性肺炎50例,对其疗效进行观察,现报告如下。
1 资料与方法
1.1  一般资料:本组病例诊断标准及分型均采用1982年4月成都会议所订《流行性喘憋性肺炎诊断常规(试行)》。治疗组50例,其中男32例,女18例,平均年龄14个月,其中病程1.70±0.58 d,重症2例。对照组40例,其中男26例,女14例,病程1.58±0.60 d,重症1例;两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2  治疗方法:两组患儿同时采取抗炎、抗病毒及对症处理。此外,对照组应用氨茶碱、糖皮质激素及雾化吸入等常规方法治疗喘憋。中西医结合治疗组则在抗炎、抗病毒治疗的同时服用中药,组方为射干麻黄汤加减:灸麻黄1.5~2 g、射干2~4 g、细辛0.6~1 g、半夏3~5 g、五味子2~3 g、生姜2~3 g、紫苑3~5 g、款冬花3~5 g、大枣3 g有内寒外热、寒热夹杂着可加用生石膏。1剂/d,早晚各煎服一次,根据病情及年龄适当予以加减,服至痊愈。
2 结果
  观察两组患儿治疗后解除喘憋时间,消除肺部啰音及治疗时间,结果两组疗效差异非常显著,详见表1。
表1  两组患儿的疗效比较(,d)

组别

例数 

解除憋喘

消除啰音

治疗时间

治疗组

50 

2.64±0.58

4.46±0.85

5.48±0.82

对照组

40

3.60±1.04

5.24±1.20

6.32±1.44

t

 

5.12

3.41

3.22

P

 

<0.01

<0.01

<0.01

  中药煎服的缺点是喂药困难,并有轻度的胃肠反应,但未影响治疗。中西医治疗组50例全部治愈,对照组38例治愈,转院2例。
3 讨论
  喘憋性肺炎,西医上讲大都由呼吸道合胞病毒感染,导致毛细支气管平滑肌痉挛,分泌物黏稠,管腔狭窄,气道高阻抗,可致肺气肿、肺不张出现通气和换气功能阻碍。中医属“肺炎、咳嗽”范畴,多因外感风寒,风寒入里,郁儿不化,外邪袭肺而致脾气气宜降失调,清肃之会不行,使水液输化无权,凝而为痰,阻于气道。治疗组中方以中西医理论为指导。采用灸麻黄、细辛、生姜、半夏具有湿肺化痰,散风祛寒解除或缓解支气管痉挛之功效。重用射干,旨在解毒消痰,专治咳逆气上,痰涎壅盛,并有抗流感、病毒及呼吸道合胞病毒的作用。辅以五味子收敛肺气,款冬花、紫苑止咳平喘,大枣补脾益气,尚能促进抗体合成,调节机体免疫功效。对于有外感内热,寒热夹杂者可加用生石膏。全方溶抗炎、抗病毒、解痉、祛痰、疏肝润肺、浮降结合、补脾益气、调节免疫力功效于一体,体现了中西医结合的整体理念,故而可明显提高临床疗效,值得推广[1-2]
4 参考文献
[1] 杨锡强,易著文.儿科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:308.
[2] 虞佩兰,张宝林,冯泽康.实用中医儿科手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,1980:217.
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