西北国防医学杂志什么时候开

外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状．临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。 [编辑本段]【症状】静脉曲张性外痔： 为肛门皮下扩张静脉形成的静脉团块。若感染反复发作，则可形成血栓性外痔和结缔组织性外痔。治疗可采用局部热敷、坐浴，防止其感染。结缔组织性外痔：是肛门周缘皮肤皱折增大形成的皮赘，其内有增生的纤维结缔组织，很少扩张血管皮赘，底部宽大体部及游离端尖长，形态各异可为单个或多个。其存在影响肛周的清洁，伴有感染者可有痛感原发者多是血栓性外痔和肛门手术遗留的后果。皮赘—般较软柔韧其表面覆盖有正常的皮肤表皮。在肛门后方的痔多继发于肛裂，该痔较硬肿胀经常由于排便的刺激而引起括约肌痉挛并产生疼痛。对其治疗多采用通便保持肛周清洁防止感染的保守疗法对局部有感染者可用热敷坐浴治疗，治疗无效时在局麻下切开外痔根部皮肤予以全部切除。血栓性外痔：因直肠下静脉丛的静脉炎症导致血管内血栓形成，或由于排便和用力活动使肛门边缘的静脉破裂血液渗至皮下组织，使其局部组织形成肿块。临床表现为剧烈疼痛及局部肿胀，初起局部较硬触之甚痛，数日后疼痛可减轻局部肿块变软吸，收最后留有皮赘，成为结缔组织性外痔。静脉破裂时局部出血形成血块伴有感染，可形成脓肿和肛瘘。在发病—小时内疼痛不减轻者可考虑在局麻下行血栓摘除术，于肿块皮肤上作梭形放射切口，剥出曲张静脉摘除血栓，所留伤口可自行愈合。超过—小时疼痛较轻的病例，采取保守治疗保持大便通畅局部热敷坐浴并用适量的止痛药，肿块—般可自行缩小逐渐消散而吸收。1)肛缘出现肿块疼痛，初起疼痛剧烈，行走不便，坐立不安。数天后减轻，肿块变软。 2)结缔组织外痔常无症状，偶有肛门瘙痒，下坠或异物感。并发感染可有疼痛。 [编辑本段]【分类】一、结缔组织外痔 结缔组织外痔因其形态而命名，又称赘皮痔，皮肤下垂物和赘皮性外痔。这种外痔是肛门缘皮肤皱襞增厚肥大，有结缔组织增生，痔内无曲张静脉，血管甚少，底宽尖长，呈黄褐色或褐黑色，突出易见，大小形状不等。有时只有一个，在肛门后部或前部正中，有时数个围绕肛门一周。 病因病理：常由便秘引起，当干大便通过肛门时，过度牵拉肛门部皮肤，撕伤肛门皱襞，引起感染发炎、水肿、纤维组织增生。炎症消散后，皱襞不能恢复正常，这样多次损伤，则使皱襞增生肥大，成为外痔。肛门和直肠的各种炎症，如直肠炎、肛门狭窄、内痔、肛窦炎、肛瘘、肛裂等，也是生成结缔组织外痔的原因。另外，肛门部手术，如痔切除术、肛窦切除术等，因切去皮肤、缝合、结扎等操作不当，也会影响肛门部淋巴和血液回流，常引起结缔组织外痔。 二、静脉曲张性外痔 静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张，在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿，则形状变大。在祖国医学中，它属于气痔范畴。如《疮疡经验全书·痔漏图说》中说：“气痔，感气即下。”本病一般不疼痛，不出血，仅觉肛门坠胀或有异物感。多与三期内痔和混合痔并发。 病因病理：凡是引起痔疮形成的各种病因，都可引起静脉曲张性外痔，其主要因素是：由于饮食不节，久坐或久站，长期便秘或腹泻刺激，腹压长期持续增高，加之感染损伤，以致痔外静脉丛扩张、瘀血、屈曲而形成。 三、炎性外痔 病因病理：常因肛门受损后感染，或因肛裂引起肛门皱襞发炎和水肿所致。 四、血栓性外痔 病因病理：血栓性外痔是外痔中最常见的一种。常因排便时用力过猛，剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬。如未发炎，肿块可在3--4周内完全吸收消散，不留痕迹；如反复发炎，肿块内结缔组织增生，可变成结缔组织外痔；如发生感染，可生成脓肿。 [编辑本段]【病因】蹲厕所的时间越长 得痔疮的几率就越大得痔疮的原因很多，不像很多人以为的，只有便秘久了才会得痔疮。大家可能想不到，总是拉肚子也会得痔疮。有统计称，长期慢性腹泻者得痔疮的几率在百分之八十。这是因为肛门频繁受到刺激，慢慢导致血管扩张充血等原因造成的。再来看饮食原因吧，常喝酒的、爱吃辛辣刺激食物的，都会对肛门直肠黏膜造成刺激，这对痔疮的诱发和加重都有影响。生活习惯上，蹲厕所的时间越长，得痔疮的几率就越大。因为持续对肚子造成压迫，会影响肛门直肠的静脉血液回流，肛门的括约肌也会松弛，使直肠黏膜脱出，这可是非常直接的原因哦。同样的原因，孕妇、便秘的人也是痔疮的“目标人群”。还有职业导致的。每天一上班，就坐在办公桌前一整天的，也是因为肛门直肠静脉血液回流受影响，会诱发痔疮。而总是一站一整天，一跑一整天的，也有得痔疮的较高可能。1、局部血液回流差，造成血管扩张淤血成痔。 （1）直立体位，受地心引力作用。 （2）位于腹腔最下部 （3）直肠上静脉无静脉瓣，血管穿越肛周丰富的肌肉群。 （4）大便时腹压增高造成压力。 （5）直肠粘膜下层的组织疏松，血管壁周围阻力弱。 2、不良体位、过度疲劳：如久坐、久站、久蹲、久行。 3、不良饮食习惯：过食肥甘厚味、辛辣刺激食物。 4、不良排便习惯：蹲厕过频、时间过久。 5、持续腹压增高：妊娠、前列腺肥大 6、其它：高血压、肝硬化、动脉硬化、肛门直肠慢性炎症等。 [编辑本段]【诊断】以齿状线上、下分为内痔、外痔和混合痔。主要症状是便血、脱出、坠痛。 1、内痔：发生在齿状线以上，以便鲜血为主要症状。根据痔脱垂情况分为三期：一期无脱垂。二期脱出可自行还纳。三期脱出需手推才可还纳。 2、外痔：发生在齿状线以下的肛管及肛门缘。发作时肿胀疼痛，临床分为四型： （1）炎性外痔：常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。 （2）血栓性外痔：肛门静脉丛破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特点为起病突然，局部肿胀、疼痛剧烈。 （3）结缔组织性外痔：因慢性炎症刺激，反复发炎、肿胀，致使肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生，形成大小不等的皮垂。 （4）静脉曲张性外痔：肛缘周围皮下曲张的静脉团，下蹲腹压增加，排便时增大，恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。 3、混合痔：同一部位齿状线上、下均有。临床兼有内、外痔的症状。 [编辑本段]【危害】现代医学研究表明：痔疮随着病程的延长会大大增加治愈难度，不及时治疗将会导致一系列危害和疾病。 1、长期便血会导致贫血[1]。 2、痔核脱出肛门外，分泌物增多，诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹。女性患者还会导致妇科疾病的发生。 3、因便时疼痛，强忍不便，恶性循环，最终可导致肝、肾病、肛裂、大肠肿瘤等的发生。 4、认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致，麻痹大意，延误了真正的疾病肠道肿瘤（直肠癌），从而丧失最佳治疗时机的例子比比皆是。据有关资料统计90%以上的直肠癌患者在早期被误诊为痔疮。 外痔不治会怎样如果痔疮治疗不及时的话，特别是外痔或混合痔，由于局部摩擦，大便干燥，粪块刺激，或大便稀溏及分泌物等刺激，均可使痔疮发炎水肿。痔疮尤其是外痔，经摩擦组织间渗出增多，甚至小血管破裂、血液溢于组织间隙皮下，致使局部小血肿或水肿，成为血栓性或炎性外痔。为了减轻肿胀、疼痛，可使用盐水，温热坐浴，使组织各种肿胀减轻，减轻症状及患者疼痛，同时为早日择期手术，打下一个良好的基础。痔疮随着病程的延长会大大增加治愈难度，不及时治疗将会导致一系列危害和疾病，专家认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致，麻痹大意，延误了真正的疾病肠道肿瘤（直肠癌），从而丧失最佳治疗时机的例子比比皆是。据有关资料统计90%以上的直肠癌患者在早期被误诊为痔疮。痔核脱出肛门外，分泌物增多，诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹。女性患者还会导致妇科疾病的发生。因便时疼痛，强忍不便，恶性循环，最终可导致肝、肾病、肛裂、大肠肿瘤等的发生。 长期便血会导致贫血。 [编辑本段]【治疗】外痔的治疗方法有很多，如血栓性外痔剥离摘除术、结缔组织性外痔切除术、静脉曲张性外痔剥离切除术、炎性外痔切除术等。 外痔手术 一般认为血栓外痔需要手术治疗，静脉曲张性外痔可采取非手术治疗，而结缔组织性外痔不需要手术治疗。 （1）血栓外痔 因其痔疮形体小，血管破损，血块凝结成血栓而命名。患者肛门部有剧烈疼痛感，发病7～10天后，经过治疗后疼痛虽减轻，但局部肿块坚硬不消者需要手术剥离血栓。对于有些不宜手术或不愿手术的患者，则继续采用非手术疗法。常用的内治法拟清热凉血以清为主，选用凉血地黄汤加味，常用药物有生地、丹皮、槐角、黄芩、生地榆等。常用成药则有清解片，每次5片，每日3次，口服。常用的外治疗法用苦参汤合五倍子汤熏洗，或用高锰酸钾热水坐浴，每次20分钟，熏洗后外敷消痔膏或金黄膏，每日一换。 （2）静脉曲张性外痔 静脉曲张性外痔的治疗，既可手术也可非手术疗法。一般用手术方法剥离痔外静脉丛，而非手术疗法则用清热除湿、活血散瘀的方法，选择萆薢渗湿汤合通经活血汤内服，常用萆薢、泽泻、黄柏、黄芩、丹皮、赤芍、当归、牛膝、川芎等药物。或配合应用麻仁丸、润肠片等中成药，使患者保持大便通畅，临厕时勿用力努挣，在大便后轻按肛门数次，并收缩肛门20次。无炎症者不需外治，若发炎水肿时，可用苦参汤或高锰酸钾坐浴熏洗，熏洗后外敷消痔膏，每日1次。 （3）结缔组织外痔 不需特别治疗，仅需作一般处理。要求患者调整大便习惯，避免蹲厕过久；大便后或睡前用温水坐浴；保持肛门皮肤干燥。当并发炎性肿痛时，可用熏洗坐浴，并外敷消痔膏、金黄膏等，还可适当给予抗生素。倘若外痔皮瓣过大影响肛周清洁卫生者，或反复炎症水肿者，可酌情进行手术治疗。 （4）炎性外痔 仅需调整大便习惯，防止大便秘结，忌饮酒及进食燥热有刺激性食物，便后高锰酸钾坐浴，或使用频谱照射治疗。必要时外敷消痔膏，每日1次。或口服甲硝唑（灭滴灵）克，每日2次。对于炎性水肿长期不退者，可进行手术切除治疗。在炎性水肿急性期，按中医辨证内服中药，配合熏洗、外敷等外治法。 相关链接——外痔手术中切口怎么选？外痔手术中切口的选择，对外痔及混合痔的外痔部分进行手术切除时，因肛门皱皮肌在肛呈放射状分布，取放射状切口，术后反应轻，创口对合整齐，愈后不影响肛门功能。外痔多与母痔动脉相应，故切口多选择在截石位3、7、11点。对于较大的静脉曲张性外痔或女性前侧赘皮外痔，单采用放射状切口，不能切除外痔，若皮办留得过多，则术后易发炎、疼痛、皮办增生遗留赘皮性外痔；若扩大夹角切除全部外痔，则肛管皮肤损伤过多造成肛管狭窄。为了弥补上述不足，术中可在切口的一侧或两侧加小>形切口，剥离边缘静脉丛，缝合固定皮办。若皮办对合差，易发生疼痛、水肿，皮办翘直，愈合缓慢等。外痔术中应注意切口的方位、大小及麻醉，体位改变时切口的变化，以保证创口对合整齐。目前治疗痔疮的方法归纳为保守治疗和手术治疗两大类。 （1）保守治疗是指内服药，外用药、栓剂、熏洗等方法。 （2）手术治疗是指药物注射、缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。 这里重点介绍我们采用的 “痔核压缩疗法”。这种方法是我们自己多年研究的通过用多种药物配制的一种压缩液（痔核压缩液）。将此药物注射在病变组织内，通过钳夹、挤压，将痔疮压成薄片状，使薄片越薄越硬越好，最后将薄片折叠成数层，以免压缩后的痔核薄片损伤正常组织。手术完毕后局部涂痔疮软膏，纱布包扎。痔核多在5-7天内脱痂。这种方法的特点是：不开刀、创面小，痛苦少，不出血，不感染，手术时间短，治愈率高，一次根治，无需住院，无后遗症，无副作用，安全可靠。在随访调查治疗的三千多例患者中，治愈率达98%。此方法被《西北国防医学》、《中外名医杂志》等多家权威性杂志刊登。外痔的非手术治疗1.敷药法治疗，急性炎症期给土医之家消痔栓予外敷治疗。 2.熏洗法治疗，使用苦参汤、五倍子汤水煎后先熏后洗治疗。 3.中药针灸治疗。血栓性外痔治疗血栓性外痔是临床多发病，治疗上 ，目前常以手术切除或手术切开剥离血为主，患者痛苦较大。，但以温盐水坐浴法治疗该病可获奇效 ，可使 95 %以上的病人免受手术之苦，现将该法介绍如下。 在 2000ml温水 (温度约 40。C)中放人两调羹用盐坐浴 ，时间约10～15min，1日2次。一般治3天后，肿物 明显 缩小 ，胀 疼 减轻 ，1周后 ，肛门肿物基本消失。若肿物表面有轻度糜烂出血，疼痛状较明显时，则坐浴后配合局部使用土医之家痔疮膏外，口服 消炎药即可，该法经济、简便、疗效好，值得l临床推广使用。 外痔的术后护理外痔手术后饮食要清淡，在必要的时候要给予半流或者全流饮食。外痔手术后痔核脱落期，要尽量减少活动，要多卧床休息。肛泰肛肠专家还提醒说，外痔手术后每次排便后用淡盐水或这或高锰酸钾液坐浴，而后换药。另外，要注意观察外痔手术后的如果出现发热、疼痛、小便困难及便后出血，应及时查明原因，妥善处理。外痔的手术要注意以下几点：(1)尽量减少肛管皮肤的损伤，防止术后肛管狭窄。(2)缝合时不宜过深，间距不宜过大，结扎不宜过紧，尽可能消除死腔。(3)保持创面干燥，积极预防术后感染，如伤口感染，立即拆掉缝合线，敞开换药至创面愈合。(4)保持大便通畅，防止大便干结。 外痔术后疼痛怎么办外痔手术后的疼痛护理有具体如下几种方式：1、饮食护理：痔手术后患者进普食，宜多食蔬菜水果，忌食辣椒，忌饮酒。多饮水，食用可润肠的饮料，如蜂蜜，以促进排尿，保持大便通畅，减少对切口的刺激，降低疼痛程度。2、心理护理：护理人员应与患者建立互相信赖的关系;介绍有关疼痛的知识;消除压力源，减轻心理压力;指导分散注意力。疼痛患者的心理护理十分重要，向患者介绍一些镇痛知识，使其对术后疼痛有充分的心理准备。3、促进舒适：帮助患者选择正确的姿势，舒适整洁的床单位，良好的采光和通风效果，适宜的室内温湿度，避免噪音、强光等促进舒适的必要条件。4、放松疗法：护理人员可教患者一些缓解疼痛的方法，如听音乐，缓节律呼吸法。中国气功、印度的瑜珈术均有助于机体放松，肌张力减少，以减轻疼痛。5、栓剂疗法：普济痔疮栓用于痔切除术后，有明显的保护切口的作用，减少粪便对伤口的摩擦，减轻术后疼痛，排便疼痛，肛门坠胀。6、冷敷法：冷刺激使神经末梢敏感性降低，减轻疼痛;还可使毛细血管收缩，血流减少，减轻局部充血、水肿。由于冷刺激可以抑制细菌细胞的代谢，能防止炎症扩散。7、温盐水坐浴法：温盐水坐浴可以使肛门括约肌松弛，改善局部血液循环，促进炎症消退，水肿消失，从而减轻疼痛。 急性发作的处理患有外痔，经常会急性发作的患者要特别注意。外痔急性发作，一个是血栓外痔，一个是炎性外痔、结缔组织外痔、静脉曲张型外痔，如果是自我治疗的话，一个是注意不要大便干燥，温水坐浴，条件允许的话可以用温盐水坐浴，外用软膏，有一个泰宁栓软膏，还有一些抗菌素的软膏，也是外痔发作的治疗方法。这四种里面有血栓外痔和炎性外痔的时候急性发作初期疼痛明显，一般在1～3天之内疼痛，3天之后随着疼痛消退，逐渐缓解，如果有条件可以到医院肛肠专科就医。外痔发作比较严重需要手术治疗，另外是保守治疗。如果在保守治疗期间症状不缓解，就要到专科医院就医了，做鉴别诊断，是不是外痔。 痔疮手术后如何减缓疼痛？外痔是一种常见的肛门疾病，由于肛门区神经丰富，痛觉敏感，患者术后疼痛常见，术后疼痛原因是多元性的，尽管药物止痛效果肯定，但各种药物都有其副作用，且患者难以接受反复使用止痛药物。临床护理中尝试多种方法处理疼痛。疼痛护理是外痔手术后患者护理中的重要内容，心理护理可以提高痛阈；饮食护理可以改变大便性状，减轻局部刺激从而减轻疼痛；冷刺激可降低局部痛觉敏感性；放松疗法可以分散患者的注意力，缓解痛感，还可应用药物局部疗法，通过采取以上护理措施，对减轻外痔术后患者疼痛起到了满意的效果。 [编辑本段]放松疗法护理人员可教患者一些缓解疼痛的方法，如听音乐，缓节律呼吸法。中国气功、印度的瑜珈术均有助于机体放松，肌张力减少，以减轻疼痛。

便秘与生活习惯和饮食是分不开的，平时要多吃水果蔬菜和粗粮可以预防和缓解便秘。偶尔便秘的话，可以补充一些食物，蜂蜜，香蕉和酸奶，搭配上达必康抹在痔疮处，对症治疗如果得不到改善，建议可以尝试下西梅汁，可以有效的帮助促进肠胃的不蠕动，帮助排便。见效比较快，而且是纯果汁，天然温和 +

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医生感人故事演讲稿5分钟

作为普通的县卫生院，由于设备条件及技术条件差，难以全面开展医疗手术业务，就在这种环境中为农民处理一些常见病、多发病。

1996年1月的一天，接诊一位因阑尾穿孔患急性腹膜炎的危重病人，按当时卫生院的条件，根本无法进行手术处理，须马上送县医院急救。可这位根本无钱到县医院治病的庄稼汉却流着泪-

恳求在乡卫生院治疗，如果不行，只有让乡亲抬上自己回家。此刻的强忍泪水安慰病人，然后迅速取出自己的全部积蓄，把病人送到县医院办理了入院手续。这位患者康复出网院后逢人就讲，是李医生给了自己第二次生命。

看着农民对健康的期盼，被提拔为院长的倾心于卫生院治疗条件的改善，他以开拓的睿智、务实的作风开创了县乡镇卫生院的一系列第一：外科手术全县第一，仅今年1至5月，为农民患者做外科手术182例;直接主刀的外科手术全县第一，仅今年1至5月主刀的外科手术就达132例，且成功率达百分之百;开展疑难手术全县第一，肠切除吻合、胆总管探查、胃穿孔修复、股骨切开复位、前列腺摘除、膀胱切开取石、子宫全切除等;医疗费收入全县第一，今年预计可突破110万元;农民患者住院费用全县最低，人均1219元……目前的卫生院已成为全县乡镇卫生院中经济效益、社会效益最好的卫生院。

为农民解除病痛却不能为老父尽孝

县推行新型农村合作医疗宣传动员阶段，父亲已卧病不起，为了工作，带领医务工作者跑遍了全乡250多平方公里的村村寨寨、家家户户，边远山区村寨没有手机信号，当邻居跑到边远山寨把找回家中时，苦苦等待的老父亲已离开人世。曾经为许多重病患者挽回生命的虽然极度愧疚未能留住老父，但经过他的努力新型农村合作医疗却全面顺利开展起来，农民实实在在得到了合作医疗的实惠。现在的卫生院，农民做一个胆囊切除手术，除了国家给予的报销之外，只须支付医疗费900元左右。<

农民的口碑工作的动力

兢兢业业的工作，不仅得到了当地党委政府的肯定，更重要的是得到了广大民众的拥护，那些通过手术抢救获得第二次生命的村民，每逢山乡集日，都要到医院看看他们的救命恩人。每当遇到村民那无穷无尽的感激，总是淡淡一笑：“救死扶伤，永远是医生的天职。”

优秀乡村医生 事迹 材料

××××，1956年出生，××*人，初中 文化 ，中共党员，于1978年从事乡村医生工作，是一名在农村医疗防保战线上工作了近30年的老乡村医生，现任××××市汉留镇京汉社区卫生服务站站长。三十年如一日，××××走村串户，默默奉献，及时解除患者病痛，被当地群众誉为健康的“保护神”，在平凡的岗位上做出了不平凡的业绩，先后4次被××××市卫生局评为“优秀乡村医生”，连续多年被××××市汉留镇卫生院评为“年度乡村医生先进个人”，多次被该镇党委评为“优秀共产党员”。

一、情系乡村，扎根基层，无私奉献。

1978年底，由群众一致推荐，应村党支部的召唤，在××××水利局当通讯员网的他怀着对农村卫生事业的向往和热爱，回到京汉村当了一名赤脚医生，负责合作医疗(村卫生室)筹建工作。毫无医学基础的他，工作热情虽高，但工作难度可想而知，他也曾经踌躇过、彷徨过，但经过一番激烈的思想斗争，最终，他选择了坚持，他说绝不能辜负群众的信任和组织的期望。为了尽快掌握医药知识和技能，他一边工作，一边在乡卫生院学习中医传统医学并参加临床实践，他购买了大量的医学书籍，利用晚上时间挑灯夜读，拼命地汲取 医学知识 。功夫不负有心人，1980年他顺利通过市卫生主管部门考核，取得了“赤脚医生证书”，1986年参加江苏省乡村医生统一考试，取得“江苏省乡村保健医生证书”。××××和许许多多扎根农村的赤脚医生一样，虽然“白手起家”，但是不断自我挑战，虽然条件艰苦，但是不断克服困难，逐渐担当起了“乡村医生”这一光荣而又艰巨的重任。

京汉村是××××市汉留镇最大的行政村，村民分散，居住在32个自然村庄，全村村民近3000人，谁家的人有什么病，谁家的媳妇什么时候到预产期，谁家的孩子什么时候该接种何种疫苗，他的心里都有一本账。近30年来，他的足迹遍及京汉村的每一个角落、每条巷道。村民朱留党因患慢性胆囊炎、胃病多年，每次病情发作，都请××××出诊，他从不厌烦，每次都及时赶到，为病人进行治疗，一等就是几个小时，有时候能等到深夜，直到病人病情稳定，他还要再嘱咐几句，才放心地回家。虽然是多次出诊服务，但从未收过出诊费和注射费。病人为了感谢他，给他送去了家禽和鸡蛋，他也总是婉言谢绝。

近30年来，不论春夏秋冬，不论白天黑夜，村民们的病痛是××××最挂心的，他从不计较个人得失，默默地无私地奉献着。哪家有人病了，一个电话过来，他立即上门诊疗，或者载着患者回卫生站救治，有时碰到疑难杂症自己无法救治，他会想方设法帮助病人转到镇医院。腊月的一个夜晚，村民袁梅红因剧烈腹痛，到卫生站急诊，恰逢××××值班，病人刚到就出现了休克症状，根据多年行医 经验 ，他判断可能是异位妊娠引起的内出血。时间就是生命，他当机立断，立即安排病人转镇卫生院治疗，他一边联系镇卫生院做好准备工作，一边联系车辆，并陪护病人一同前往。经上级医生诊断，病人因黄体破裂，出血量达ml，如不及时手术，极有可能有生命危险。经过2个多小时的紧急抢救，病人转危为安，他悬着的一颗心安然放下，默默地离开卫生院，回到家已是凌晨2点多。在医疗工作中，××××同志始终把孤寡老人、特困家庭作为重点关注对象。京汉村孙吴组两位五保老人，朱扬开患老慢支\肺心病，老伴张俭英患高血压、脑梗塞，长年无人照顾，连基本生活也不能自理，××××就定期免费送医送药上门，长达5年之久，从无怨言;村民张素珍，多年前因结扎留下了后遗症，身体一直不好，“屋漏偏逢连阴雨”，家境本来就不好的她，82年丈夫又患胃癌不幸去世，留下了两个未成年子女，她几乎丧失了生活的信心，××××知道情况后，多次登门劝说、开导，并给孩子和她带去了营养品，鼓励她重新树起生活的信心，并为她垫付了几千元医药费。说起这样的事情干部群众如数家珍，不胜枚举。多年来，他累计为当地群众减免医疗费用数万元。同时他还坚持对军烈属重点关照，每逢他们有了病痛，都主动上门，送医送药。他说，人都有个病痛，军属家庭孩子不在身边，我做好他们的保健医生是应该的。

二、立足本职， 爱岗敬业 ，任劳任怨。

除了诊治农村多发病、常见病，××××还积极配合有关部门，做好预防保健工作，积极应对各类突发事件，并取得了显著成效。前些年，由于农村居民的文化水平相对落后，预防意识淡薄，导致计划免疫工作在农村开展难度较大，但××××知难而进，逐门逐户核实做好登记和宣传 教育 ，改变家长们的淡薄观念，使他们能及时带孩子参加计划免疫接种，得到了广大村民的理解、信任和支持。对于困难户，他总是慷慨解囊。有一次，他走访蒋庆同家庭，动员孩子接种疫苗却被家长一口回绝，“又来要钱，没钱”，甚至要把××××撵出家门，并且说我孩子好好的，为什么还要打什么预防针?经过××××苦口婆心，耐心解释预防接种的益处，“再穷也不能耽误了孩子”，××××晓之以理、动之以情，并毫不犹豫地从自己口袋掏出了钱为其垫付，孩子家长感激不已，最终接受了预防接种。经过几年的不懈努力，该村计划免疫工作有了明显的提高，各种疫苗接种率都达到了100%。在计划免疫工作中，××××还不断开拓，不断创新，率先在社区卫生服务站建立了新生儿预防接种登记， 儿童 出生登记，流动儿童管理登记本，使计划免疫工作有了新的起色。

，就在他日夜为百姓求医问药解除病痛时，一场突如其来的非典疫情又把他推到了“保障人民群众健康和生命安全，众志成城抗击非典”的第一线，在防治“非典”工作中，他负责疫情排查和宣教工作，为了能够在第一时间掌握外出返乡人员情况，他走村入户，跟群众沟通了解，宣传非典防治知识，在防治非典的数十个日日夜夜，他没睡过一次安稳觉，不知疲倦地奋斗在一线，××××消瘦了，累病了，人黑了，但他无怨无悔。他经常与当地群众谈心，积极配合有关职能部门动员村民进行改水改厕，现在京汉村自来水和卫生厕所普及率达95%以上。近几年，他每年都能筛查上报疑似结核病人2至3例，全程督导结核病人1—2例。在督导病人的过程中，真正做到了“送药到手，看服到口，服后再走”的要求。他尽自己所能，为公共卫生事业倾注了大量心血。

三、勤奋好学，精益求精，德艺双馨。

他在坚持做好本职工作的同时，刻苦钻研，精益求精，多年来参加培训学习达30多次，并利用业余时间认真学习基层医生的各类医学书籍，并记了大量笔记，遇到难题更是从不放过。他坚持向镇卫生院资深医师、大医院专家虚心请教，在业务上力求精益求精。1992年他还参加了××××市卫生局举办的中医知识培训班，并以优异的成绩取得中医结业证书。通过自学和理论联系实践，他的医疗技术水平提高得很快，使一些常见病和多发病的处理得心应手，一般的疾病不用去大医院，在他这里都能得到解决，业务水平和诊疗能力得到了群众的认可和满意，成为了当地群众信得过的好医生。

德艺双馨是××××的一贯品德。××××常说：做人要讲人品，行医要重医德。因此他从不为金钱所动，为钱丧德，从医30年来，他从不做违规违纪之事，从不接受吃请，不拿病人“红包”，进药也严格把关，几十年来从未因用药而发生医疗事故。他还积极参与献血等公益活动，几年来，先后无偿献血6次，仅一年就献血2次，可以说，他将自己的一生毫无保留地献给了他所钟爱的事业。

四、思想解放，开拓创新，与时俱进。

近年来，按照中央、省、市、县的有关政策要求，××××市加强了对村级医疗卫生机构的规范管理和社区卫生服务功能的拓展，面对新的形势，××××思想活跃，有创新精神，以不断满足人民群众的医疗需求和让更多的人民群众得到更好的医疗卫生服务为目标，积极投身于卫生改革中，献计献策，配合上级主管部门，实行乡村卫生服务管理一体化工作。他率先主动出资5000元给卫生院，帮助卫生站建设，他的所为，一时让人难以理解，甚至遭到了少数人的反对，认为这是卫生院的事，一体化后还会影响个人利益，而他不但不为所动，反而耐心说服其他乡村医生，“乡村一体化是为了更好地服务于人民群众，是为了把我们农村卫生事业做优做强，不但群众受益，我们的事业也会越来越有发展啊!”。在他的影响下，其他乡村医生也积极筹资，有力地推动了乡村卫生服务管理一体化工作的开展。目前，汉留镇的社区卫生服务工作取得明显成效，为促进乡村卫生事业的健康发展迈出了一大步。

××××是千千万万乡村医生的缩影，在这个平凡的岗位上，他默默奉献、任劳任怨、辛勤耕耘、艰苦创业。虽然他没有豪言壮语，没有惊天动地的业绩，但是，正是他几十年来扎根基层，心系群众疾苦，关心群众安危，才巩固了农村医疗卫生网络的网底，保障了一方百姓的健康安全。

医生个人先进事迹材料

__枚同志从事临床一线心血管疾病救治工作二十五年以来，全身心地投入到各类心血管疾病患者的救治工作中，在平凡的岗位上取得了不平凡的成绩。他扎根边疆、乐于奉献、虚心好学、刻苦钻研，临床思维活跃，具有很强的敬业精神和创新能力。他医德高尚，视病人如亲人，以患者挽救患者的生命为最高人生目标，多年来已使近百位濒临死亡的心血管患者重获新生，受到患者的广泛好评及同行的充分认可。

在多年的临床一线工作中，__枚同志已不记得多少次于半夜被叫至科室或导管室处理危重患者、行急诊手术。杨雨生就是其中的一位患者，当时已77岁的高龄的杨大爷20xx年因脑梗塞在神经内科住院，期间发生急性心肌梗死，时任心内科主任的__枚同志刚刚出差到家，晚间12点接到值班医生 报告 后不顾劳累迅速赶至导管室进行急诊手术，术中患者因年龄大、病情复杂多次出现呼吸、心跳停止，__枚主任冷静沉着、镇定指挥抢救，最终成功完成手术，当走出导管室时，已经是凌晨3点多钟了。次日他又最早赶至病房观察患者病情，向主管医生交代注意事项。这样的事例数不胜数，也因此受到了无数患者的好评及肯定。

20xx年夏天，一位名叫李兰英的老人被120送至我院急诊科，经诊断是“急性心梗合并心源性休克”，正在家吃午饭的__枚同志立即于急诊科参加抢救，患者病情危重，出现呕吐、大小便失禁，他不怕脏乱认真查体、积极抢救，最终使患者转危为安，经长达1月的精心治疗，患者病情稳定出院了，此后长达6年的时间里，老人每年都会来到军区总医院看望__枚主任，只要感到身体不适就一定会到军区总院治疗，她说“军区总院就是我第二个家”，她还把周围的许多老朋友介绍到军区总院看病，在她心目中，人民军医才是最可信的人。

郭金乐老人家住军区总院对面的地矿局家属院，今年已有80高龄了，从1998年开始他就和我院心内科结下了不解之缘，从iii度房室传导阻滞安置起搏器、植入冠脉内支架到反复心衰的治疗，老人一次次在心内科住院，每次都能转危为安，在10余年的看病过程中，他也和__枚主任成为了忘年之交，不是简单的医患关系，更有着诚挚的信任和深厚的友谊，老人说“我的孩子都在国外，李主任就是我的亲人”。__枚主任就是这样，把每一个病人都当作自己的亲人，热情、认真、负责的对待着，不仅看好了身体的疾病，也让他们的精神有了更大的安慰。这么多年来，__枚主任以他卓越的人格魅力和高超医术，使无数患者成为了心内科最忠实的宣传者。

在担任心内科主任期间，__枚同志注重落实各项 规章制度 及人才培养，将科室人员分批送至国内各大知名医院进行学习，不断引进先进治疗 方法 ，短短几年内使心内科的冠脉介入、电生理及先心病的介入技术均领先于国内及全军水平。心内科的临床工作中又许多疾病需要接触放射线进行治疗，而放射线对人体是有一定损伤，__枚同志在工作中对年轻医生手把手传帮带的同时，不忘关心他们的身体、生活，在繁忙的工作之余将科室各级医生的工作与休息妥善安排，而自己长时间接触放射线却不顾休息。就是这样的无私奉献，造就了一个团结和谐、积极向上、专业实力强大的心内科，为医院创造了良好的经济效益与社会效益，科室先后多次被医院和联勤部表彰为先进科室和基层建设标兵单位。而__枚主任也成为了科里各级医生学习与敬佩的榜样。

__枚主任注重医德修养，从医多年，从未收过患者一分钱红包，多次用真诚化解医患矛盾，为科室年轻医生作出了表率。

25年以来，__枚同志从一名大学 毕业 生迅速成长为科主任、主任医师，学科带头人，在心血管领域取得了令人瞩目的成绩，并于20xx年被医院任命为医院副院长。曾任新疆医学会心血管专业副主任委员，电生理专业副主任委员，全军心血管专业委员会委员，兰州军区心血管专业委员会主任委员，兰州军区科学技术专业委员会委员，兰州军区高职评委，《西北国防医学杂志》编委;《临床军医杂志》编委;中国冠心病介入沙龙主席团成员;06-09届中国介入心脏病大会学术组成员，兰州军区心血管专业委员会主任委员，兰州军区“十五”重点人才，医院危重病救治专家组组长、副院长等。曾获军队科技进步二等奖1项，军队科技进步三等奖3项，四等奖3项，军队医疗成果三等奖1项，三等功3次，其中战功1次，由于工作成绩突出，多次受到军队和自治区的表彰。

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《西北国防医学杂志》 是 中国科技核心期刊，但不是中文核心期刊。算是 普通国家级期刊了。