肠壁水肿机制研究论文

一般性浮肿的分类浮肿常是心脏病、肝病、肾病，内分泌等疾病的信号，但有些浮肿并非是疾病的表现，而是一种生理反应。[1]特发性浮肿有些20至40岁的女性，早晨起床后，眼睑及颜面常出现轻度浮肿，下肢有凹陷性水肿或紧绷感.随着活动，逐渐减轻消退.多数学者认为与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。[1]反应性浮肿有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者，受环境高温的影响，皮肤血管扩散，体液渗透并积聚于皮下组织，常在手，足等处发生浮肿.夏天过后，则自行消退.但每夏必发，反复多年.[1]体位性浮肿长时间站立，行走，下蹲或坐位，可因下肢血液回流受阻，淤积造成浮肿，改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻，消失.[1]经前期浮肿有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼睑，手背，脚踝甚至双下肢轻度浮肿，以及烦躁，失眠，疲乏，头痛等症状.月经来潮时，浮肿及其他症状可逐渐消退.[1]药物性浮肿如使用肾上腺皮质激素，睾丸酮，雄性激素，胰岛素，硫脲，甘草等药物,可导致脸，手，足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退.对上述浮肿不必担心，更不必乱用药。但如果是疾病所致浮肿，则需针对病情进行相应治疗[1]引起与现象体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成浮肿。若从脸部开始浮肿，继而扩大到全身时，罹患肾脏病的可能性很高，不过也有可能是急性肾炎或肾病变。若从脚开始浮肿，则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。怀孕后期，全身及脚都很容易出现浮肿；浮肿严重，就有可能是妊娠毒血症。以上的浮肿，用手指压，会有水分移动，形成凹陷。若以手压也不会凹陷，仍然浮肿，可能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起的。长时间站立所造成的浮肿，不是异常现象。出现浮肿时，要限制水分和盐份的摄取；为了能排出身体多余的水份，最好多吃有利尿作用的食物。情况严重，而无法痊愈时，必须接受医师的诊断。若要服用利尿的药，必须经过医生诊断。利尿成药，要避免使用为佳

引起水肿的原因：血浆胶体渗透压降低；毛细血管内流体静力压升高；毛细血管壁通透性增高；淋巴液回流受阻。1.血浆胶体渗透压降低见于蛋白质吸收不良或营养不良及伴有大量蛋白尿的肾脏疾患等。当血浆白蛋白量降到25g/L或总蛋白量降到50g/L时，就可出现水肿，为全身性。2.毛细血管内流体静力压升高见于各种原因引起的静脉阻塞或静脉回流障碍。局部静脉回流受阻引起相应部位的组织水肿或积水，如肝硬变引起胃肠壁水肿的和腹水，心力衰竭时的腔静脉回流障碍则引起全身性水肿。3.毛细血管壁通透性增高血管活性物质（组胺、激肽）、细菌毒素、缺氧等可增加毛细血管壁的通透性而引起水肿。炎性病灶的水肿即主要由于毛细血管壁的通透性增高，血管神经性水肿和变态反应引起的水肿亦属此机制。此类水肿通常发生于血管壁受损的局部。4.淋巴回流受阻乳腺癌根治术后，由于腋窝淋巴结切除后的局部淋巴液循环破坏，可发生患侧上肢水肿；丝虫病时下肢和阴囊由于淋巴管被虫体阻塞，常发生下肢和阴囊水肿。此外淋巴管广泛性的癌细胞栓塞可引起局部水肿。

水肿可发生于局部，称局部水肿，如肺水肿、脑水肿；也可波及全身，称全身性水肿，如充血性心力衰竭时的心性水肿、肾病或肾炎时的肾性水肿、肝脏疾病时的肝性水肿和营养不良时的营养不良性水肿等；另外还有的全身性水肿至今原因不明，称“特发性水肿”。 水肿发生的部位虽然各有差别，但其发生机理是基本相同的。正常情况下，组织间隙液体的量是相对恒定的。这种恒定的维持，是有赖于血管的内外液体和体内外液体交换的平衡。水肿的发生就是由某些疾病引起的这两方面的平衡障碍所造成。 1 血管内外液体交换障碍 正常情况下，组织间隙液体与血液之间保持着动态平衡。这种平衡是由两方面的力量所决定的：一种是促使液体滤出毛细血管的力量，即毛细血管血压和组织液渗透压；另一种是促使液体回流入毛细血管的力量，即血浆胶体渗透压和组织液静水压。这两种力量对比决定着液体的滤出和回流时的方向和速度。有效滤过压=组织液生成压(毛细血管压+组织液胶体渗透压)──组织液回流压(组织液静水压+血浆胶体渗透压)。据测定，正常血浆胶体渗透压，毛细血管动脉端的血压平均为4kPa，毛细血管静脉端的血压平均为，组织液胶体渗透压约为2kPa，组织液静水压为。因此，毛细血管动脉端有效滤过压4+2-[]=，由于其滤出的力量大于回流的力量，液体自毛细血管滤出；毛细血管静脉端相反，有效滤过压为[]=，由于回流力量大于滤出力量，大部分组织液又回流入毛细血管内，另一小部分则通过淋巴管回流入大静脉。这样，血管内外液体就保持了平衡。当然，淋巴回流具有强大的代偿性，对防止组织液在组织间隙内积聚具有重要意义。如组织液静水压由至0kPa时，淋巴回流量可增20～25倍，从而保证组织间隙液的恒定。 当组织液生成超过回流时，就会造成水肿。引起组织液生成大于回流的因素主要有以下几方面：①毛细血管血压增高。由于毛细血管血压增高，使液体从毛细血管滤出到组织间隙增多，而又阻碍液体回流入毛细血管，这样就造成组织液积聚过多，当其超过淋巴的代偿回流时，就出现水肿。如心力衰竭时引起的全身性水肿；肝硬变时引起的腹水，以及局部静脉受阻时引起的局部水肿等，基本原因之一，就是毛细血管血压增高所致。②血浆胶体渗透压降低。血浆胶体渗透压是使组织液回流到毛细血管的一种力量，因此，当血浆胶体渗透压降低时，组织液生成增多，回流减少，组织间隙液体积聚过多，形成水肿。这种水肿常为全身性的。由于血浆胶体渗透压的高低取决于血浆蛋白含量，尤其是白蛋白含量。因为白蛋白量多，分子小，吸水力强，对渗透压影响极大，所以当血浆蛋白总量低于5g/100ml(正常为～)或白蛋白含量低

引起水肿的原因

引起水肿的原因 ，有的时候我们发现我们的身体出现了水肿的情况，这样是比较难看的，很多爱美的女性都会防止自己身上产生水肿症状，那么水肿是怎么来的？我们该这样消除水肿呢？下面和大家分享引起水肿的原因。

一、血浆胶体渗透压降低

有的时候水肿的原因会分成很多的因素在里面，不是所有的水肿都是跟肥胖有关系的，血浆胶体渗透压降低，这种情况是由于营养不良所导致的，对摄入的蛋白质的吸收不够充分，无法提供身体正常生理活动所需的足够能量。伴随有大量蛋白尿产生的人更需要注意，这是由于肾脏出现了问题。当血浆中的蛋白量下降到一定的程度的时候，血浆胶体渗透压降低，水肿产生的机率就很大了，而且，常常是全身性的水肿。

二、毛细血管内流体静力压升高

在出现这种情的时候一般是会引起水肿的，所以我们在日常的生活中一定要注意这种情况的发生，毛细血管内流体静力压升高也是导致水肿的一大因素，引发这种情况的原因主要是静脉阻塞或静脉回流障碍。由于体液循环中的静脉回流受阻，毛细血管内流体压力升高，在受阻的相应部位处就会产生积水或者是水肿。肝硬变引起胃肠壁水肿就是其中之一。另外，在人的心力衰竭时，产生的腔静脉回流障碍也有可能引发水肿，而且，也是全身性的`。这是诱发水肿的第二大方面。

三、毛细血管壁通透性增高

在出现水肿的时候我们一定要注意是哪些原因所导致我们出现水肿的现象的，毛细血管壁通透性增高也是会引起水肿的，毛细血管壁的通透性增加，使得体液循环过程受到阻碍。血管中的活性物质如组织胺、激肽，细菌毒素都会毛细血管壁的通透性增加。炎性病灶的水肿即是由于这种原因导致的，血管壁受损的部位是水肿发生的高危区，血管神经性水肿就是如此，常见于血管壁有问题的部位。

四、淋巴回流受阻

淋巴液的流动是体液循环的一大环节，当淋巴循环受到破坏时，水肿发生的机率非常大。例如，当进行一些手术后，由于将部分的淋巴结切除了，身体局部的淋巴循环受到了破坏，可能会引起侧上肢部位的水肿。其他一些疾病，假如使得淋巴管堵塞或者产生其他的问题，导致淋巴回流受阻的话，常常引起局部的水肿，所以，淋巴回流受阻也水肿的一大病因。

快速消水肿方法

1、泡热水澡

深夜觉得肚子饿?别再想着要去哪吃宵夜了，不妨泡个热水澡吧!这时泡澡的水温需要高一些，42度左右最好，然后将全身 (至肩膀) 泡在热水中，利用热水的刺激抑制肠胃的蠕动，消除空腹感!多泡泡热水澡，除了能让你少“惦记”宵夜，还能帮你舒经活络，对于去水肿也有很好的效果呢!泡完澡之后，要喝点儿水，补充流失的水分。

2、多喝薏仁水

薏仁又名薏苡仁、苡米、苡仁，性味甘淡微寒，有利水消肿的功效。 容易“肿起来”的海报Girl不妨多煮些薏仁水来喝，简单又有效。薏仁水不只可以帮助身体排掉多余的水分，还具有美白肌肤的功效哦!

要注意的是，薏仁有使身体冷虚的作用，所以孕妇及月经期女性要暂停使用。

3、保证充足睡眠

熬夜容易让眼眶充血，造成眼部血液循环不良，引致黑眼圈及眼袋的问题，一晚没睡好，第二天可能就会变“熊猫眼”!如果这种不良的作息习惯长期持续，还会令身体的新陈代谢与血液循环变差，令水肿问题加剧，所以你想要消除水肿、保持健康活力，就一定要保证充足优质的睡眠哦!

4、补充足够的水分

别以为少喝水就可以防止水肿情况，其实喝水不足，反而会令肾脏发出信号，令细胞吸收现存水分，导致细胞膨胀而水肿。所以让身体摄取足够的水分，才是去水肿的天然方法。

5、穿着舒适的鞋子和袜子

不要穿会压迫到脚踝及小腿的过紧的袜子，以免影响血液回流。爱美的你如果想穿可预防或治疗水肿的弹性袜，不妨选择高腰的款式，并在早晨醒来离开床之前先穿好。除此之外，想要消除水肿还要辅助适当的体育锻炼，游泳就是一项不错的运动，既能帮你减轻水肿，又能起到减肥塑身的效果，真是一举两得!