菏泽医学专科学校毕业论文

护理学是为人类的健康服务 ,广大护理工作者应用自己的专业知识和技能 ,为人类提供最大限度的健康需求 。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容，欢迎大家阅读参考!

浅谈护理问诊情境化微视讯的设计

[摘要]目地探讨情境化微视讯在健康评估中的应用方法及效果。方法教师选取健康评估课程中呼吸系统、回圈系统、消化系统以及泌尿系统的常见病***肺结核、风溼性心脏病、肝硬化、急性肾炎***，患病人群涵盖儿童、青壮年、妇女和老年人，设计合理的临床情境，制作4个护理问诊微视讯，让学生在课余时间观看学习，并布置相应的作业以督促学生观看视讯。课程结束后，用问卷调查学生对情境化微视讯教学效果的评价。结果学生认为情境化微视讯能激发学习兴趣***，120/122***，能提高语言沟通能力***，117/122***，有必要在后续护理专业课中开展***，114/122***。结论学生对情境化微视讯的教学效果表示认可。视讯内容只涉及内科系统疾病，今后应在设计临床情境时更全面一些。

[关键词]教学影片和录影;情境化微视讯;护理评估;教学方法

教学微视讯是指富有教学意义的微视讯资源，是一种蕴含一定教学内容和教学意义的生动的、直观的、灵活的微教学单元[1]。情境化微视讯是指建立真实情境，将每一个知识要点嵌入情境之中的微视讯[2]。护理问诊是发生在护士与患者之间目的明确而有序的交谈过程[3]，是护士进行护理评估时最主要的采集资料方法，成功的问诊是确保健康资料完整性和准确性的关键，也是做出正确护理诊断的基础。因此，它是护理专业学生必须掌握的重要技能，也是健康评估教学中的一个重要内容。护理问诊教学最理想的做法是组织学生反复多次临床问诊[4]，但是绝大多数的专科院校无法满足，护理问诊教学主要集中在课堂上，完全脱离临床情境，尤其是对于没有接触过临床的学生来说，难以理解其中的知识点，从而导致学生学习的积极性不高，教学效果欠佳。目前，用于教学的问诊视讯多是以医生的角度制作的，缺乏适合护理专业的问诊教学视讯。为此，我们课程组从2014年开始以功能性健康型态为框架，设计临床情境制作护理问诊情境化微视讯，并且将其与传统教学相结合，改革教学方法，取得了较好的效果。

1护理问诊情境化微视讯的设计与制作

设计情境及编写剧本

以护士执业资格考试大纲与本课程教学大纲为依据，查阅大量文献，并咨询相关临床专家，课程组成员多次讨论后，拟定以呼吸系统、回圈系统、消化系统以及泌尿系统的常见病***肺结核、风溼性心脏病、肝硬化、急性肾炎***，设计合理的临床情境，制作4个护理问诊微视讯。具体内容见表1。问诊以功能性健康型态为框架采集健康史，突出了护理专业的特色，涵盖儿童、青壮年、妇女、老年患者的问诊。其内容涉及患者的生理、心理、社会各方面的资料。与此同时，编写剧本时还结合人际沟通、护理礼仪、护理心理学等相关学科知识。并且邀请临床专业的教师进行多次的指导和修订，最终确定剧本。

拍摄微视讯

选取本校2013级12名品学兼优的护理大专生参与视讯拍摄，分成4个问诊视讯拍摄组，每个情境设定3个角色***护士、患者、患者家属***，3个角色均由学生扮演，每个微视讯不超过20min。每个视讯拍摄组有2名教师做指导，负责问诊语言的修正与旁白。在开拍前，带领参与拍摄的学生多次去附属医院见习，并参与临床真实问诊。还邀请了本校从事护理礼仪与护理人际沟通方面教学的教师培训参与微视讯拍摄的教师与学生，保证视讯中的问诊做到礼仪规范、语言恰当、讲解准确。

2护理问诊情境化微视讯的应用

在2014级部分班级的健康评估课程中应用，共122名护理大专生使用护理问诊微视讯。健康评估问诊教学安排是理论18学时，实训4学时，理论课主要讲解问诊的内容，以及临床常见症状的特点与问诊要点。实训课主要讲解问诊的技巧与分组模拟问诊训练。

3教学效果评价

在课程结束后，采用自行设计问卷调查学生对护理问诊情境化微视讯教学效果的评价，共发放问卷122份，收回122份，回收率为100%，调查结果见表3。

4讨论

情境化微视讯教学的教学效果

有助于缓解护理临床教学资源缺乏、实践训练薄弱等不足

在拍摄微视讯前，课题组成员多次进行临床实地考察，与真实患者接触，而且参与拍摄的学生有多次与患者真实交流的经验，指导教师也有多年教学与临床工作经历。视讯题材选取内科系统常见疾病，患者角色包含不同年龄阶段的人群，涉及学生、农民工、家庭主妇、公务员等不同社会地位的人群，尽可能地模拟临床情境，还原真实问诊环境。基于情境化微视讯的情境模拟教学能有效地缓解护理临床教学资源短缺、医学教学理论与实践分离、实践训练薄弱等不足，对于保障护理实践教学质量有重要的现实意义。

有助于学生自主学习与临床思维能力的提高

郭晨明等[5]认为视讯教学能够提高学生的主观能动性和积极性，有利于提高实践教学效率和质量。张业霞[6]认为微视讯反馈的实践教学具有科学性和实践性，让枯燥乏味的操作练习更加趣味化和直观化。本研究也取得相似效果，学生认为情境化微视讯能激发学习兴趣***，120/122***，能提高语言沟通能力***，117/122***，有必要在后续护理专业课中开展***，114/122***。学生认为情境化微视讯能提高自主学习能力***，104/122***。情境化微视讯以案例为中心设计临床情境，将问诊的知识点嵌入情境中，使抽象的知识具体化、实践化、通俗化，缩短教学与临床的距离，能将知识点更生动直观地呈现在学生面前，既利于学生理解知识点，也可以培养学生综合所学知识分析和解决实际问题的能力，使学生的思维更立体、更全面，有助于培养学生的临床思维能力。并且情境化微视讯应用于实训教学，能规范技能操作，为学生课余时间练习技能提供标准，培养学生自主学习的能力。

体现了“教师主导—学生主体”的现代医学教育理念

学生在进行微视讯学习时，教师通过问题引导学生选择性地进行观看学习和巩固知识。学生通对问题回答情况了解自身对知识的掌握程度，从而做出对下一步学习内容的选择，同时来检测自身对相应内容的学习效果[7]。情境化微视讯教学模式体现了“教师主导—学生主体”的现代医学教育理念。

体现了护理人文素养培养的教学理念

现代护理观强调以人的健康为中心，护理的范围已经扩大到全社会。人们已不仅仅满足于高超的医术和过硬的护理技术，对于被尊重、获得精神支援和心理安慰等方面的需求日益增长。只有护士具备良好的护理知识、技能，同时又有较高人文素质，才能真正认识人、理解人、关心人，满足不同人群的健康需求[8]。张爱琴等[9]调查显示护理实习生已经认识到人际沟通是在护理工作中一个很重要的技能，自我的良好形象和对患者的态度对于护理工作的顺利进展也起到了积极作用。这就要求学生将所学过的人文知识贯穿整个护理工作的全过程中。本研究在制作微视讯时，邀请了护理礼仪、人际沟通等护理人文学科教师进行指导，将护理人文知识与医学专业知识相结合，模拟临床真实情境，将护理人文关怀贯穿护理工作全过程。这样护理礼仪、人际沟通等知识不再是枯燥的理论知识、孤立的礼仪表演，而是有了应用例项，学生就能更好地将护理人文知识应用于护理实践。

不足及对策

情境化微视讯所设计的临床情境

应更全面首先，本项研究制作的视讯，只涉及了内科系统常见的4种疾病，对于外科、妇产科等相关专科的疾病没有涉及;其次，视讯中只涉及患者的问诊，对于社群中的健康人群、家庭评估等内容缺乏。现代的护理以人的健康为中心，因此问诊的物件不能只限于患病的人。下一步我们将邀请外科护理学、妇产科护理学、儿科护理、社群护理学等学科相关专家拍摄更多、更为全面的护理问诊情境化视讯。

构建微视讯网路学习系统情境化

微视讯教学的发展离不开网路平台的建立。我校已经引进了相应的网路平台，下一步我们即将全面建设护理专业课程教学网路平台，教师可以在网上释出学习任务，并能充分了解每位学生观看微视讯的情况，并能进行针对性地辅导，将会取得更好的效果。

参考文献

[1]王觅，贺斌，祝智庭，等.微视讯课程：演变、定位与应用领域[J].中国电化教育，2013***4***：88-94.

[2]邵明杰.情景化任务驱动的微视讯应用策略研究—以现代教育技术公共实验课为例[J].中国教育技术装备，2013***8***：43-45.

[3]吕探云，孙玉梅.健康评估[M].3版.北京：人民卫生出版社，2013：5-9.

[4]来红.提高《健康评估》教学中护生问诊能力探讨[J].护理研究，2011，25***7B***：1867-1868.

[5]郭晨明，付明刚，郭丽英.视讯教学在外科学临床教学中的应用[J].继续医学教育，2014，28***5***：49-50.

[6]张业霞.微课与视讯反馈在微生物学检验实验教学中的应用[J].菏泽医学专科学校学报，2014，26***3***：79-81.

[7]刘小晶，张剑平.教学视讯微型化改造与应用的新探索[J].中国电化教育，2013***3***：101-105.

[8]贾晶，薛玮.浅谈《护理礼仪》在护生人文素质教育中的作用[J].中国卫生产业，2011***10***：99.

[9]张爱琴，冯闪，葛婧.临床护理本科实习生人文素养现况调查[J].中国医学伦理学，2014，27***2***：247-249.

简介：办学历史悠久 菏泽医学专科学校是一所省属、公办、全日制普通高等医学专科学校，始建于1950年。1978年1月经国务院批准，定名为菏泽医学专科学校，历史悠久，积淀深厚。 校园环境优美 学校坐落于驰名中外的中国牡丹之都——菏泽市。校区与历史名园---古今园、百花园毗邻，国色天香的牡丹花卉与源远流长的牡丹文化为学校发展奠定了丰厚的底蕴。校园景色秀丽，环境优美，交通便利。 教学条件完善 学校占地面积1200亩；校舍建筑总面积万平米；教学科研仪器设备总值万元；图书馆纸质图书96万册，电子图书系统拥有数字图书资源；已建成现代智慧校园，实现有线和无线网络无缝隙全覆盖，建设有功能强大的信息化教学平台和较为完善的信息化教学资源库，并与校园网络系统对接，创建了“处处能学，随时可学”的信息化学习平台，实现了线上线下互动、现实与虚拟协同的现代化教学模式，顺应了新形势下学生的学习习惯，满足了个性化学习和个性成长的要求。 教室、宿舍、图书馆、餐厅等室内场所配有制冷供暖中央空调。学校实验实训教学资源丰富，校内设有公共基础实验教学中心、分析实验教学中心、机能学实验教学中心、药学实验教学中心、护理技能实训中心、临床技能实训中心、口腔技能实训中心、康复治疗实训中心等15个校内实践基地。现有直属附属医院1所，直属康复养老护理中心1所，非直属附属医院3所，教学医院、实践教学医院97所，其中三级医院42所，实习病床43000余张，能够充分满足临床医学、护理、医学检验技术等专业的专业课教学、见习和实习需要。除医院临床药学、药事服务等实习基地外，药学专业还有大型制药企业实习基地10处。 师资力量雄厚 学校具有一支师德高尚、业务精湛、经验丰富的师资队伍。现有专任教师553人，附属医院、行业一线兼任教师264人；专任教师中具有研究生学历的192人，占专任教师总数的；具有副高级专业技术以上职务的191人，占，其中具有正教授称的90人；“双师型”教师312人，占专任教师的，“名师名医”特色鲜明，有30余名学校专任教师是菏泽市医药卫生行业的学科带头人。拥有临床医学专业、护理专业、药学专业3个省级教学团队，山东省教学名师、省级优秀教师13人，硕士研究生指导教师13人。现有国家级、省市级专业学会主任委员、副主任委员、国家评审专家等56人，享受国务院特殊津贴1人，山东省卓越医师1人。教师教学理念先进，紧跟现代医学教育技术的发展步伐，不断改进教学方法，提高教学效果，近五年参赛省级及以上各类教学比赛获奖46项。 医学专业齐全 学校专业及课程建设适应社会需求，针对职业岗位，特色鲜明，重点突出。设有临床医学、口腔医学、护理、助产、药学、药品经营与管理、医学检验技术、医学影像技术、康复治疗技术、眼视光技术、中医康复技术、老年服务与管理、老年保健与管理共13个专业。其中临床医学、护理、助产专业为省级特色专业，临床医学和护理专业为中央财政支持重点建设专业。药理学、生理学、内科学、外科学等29门课程为省级精品课程；病理学等4门课程为省级精品资源共享课程。 科研成果丰硕 教学科研成果丰硕，近5年来先后承担教育部、省和市级教科研课题162项,其中95项达国内领先水平，67项达国内先进水平，获省市级以上奖励65项。获国家专利59项，科技成果转化10项。主持制定了临床医学专业高职高专《国家顶岗实习标准》和《山东省专业教学指导方案》，目前承担《国家教学标准》、《实验实训装备技术标准》的制定和国家卫计委“3+2”助理全科医生培养项目调研工作。发表论文507篇，其中核心期刊论文120篇，被SCI、CA收录68篇。编写教材、教学参考书及学术专著131部，其中主编、副主编和参编国家级规划教材50部。《菏泽医学专科学校学报》为中国高职高专核心期刊。 就业深造并重 各专业毕业生综合素质好，基础理论扎实，操作技术熟练，深受聘用单位欢迎。主要就业于医疗卫生单位、药厂，就业质量高、稳定性强。各专业毕业生就业率达90%以上，护士执业资格考试通过率达95%以上。 大学三年级时，可通过参加山东省专升本考试，升入泰山医学院、济宁医学院、滨州医学院、山东中医药大学等本科院校。护理、助产专业学生在校期间可报考高等教育自学考试，完成规定学业，在取得专科毕业证书后即可取得自学考试本科毕业证书，达到学士学位标准者，可获得医学学士学位。 60余年来，学校秉承“悬壶济世，孜孜以求”的校训，为社会培养各类医疗卫生技术人才近7万人，数千人考取了硕士、博士研究生，很多已成为当地医疗卫生部门的业务骨干和知名专家，多名担任了各级医疗卫生单位的领导职务，为我省乃至全国医疗卫生事业做出了应有的贡献。 地址：山东省菏泽市大学路1950号 网址： 电话： 5925823 邮箱：注册资本：19357万人民币